Запор — деликатная проблема в интересном положении

В статье обсуждаем понос при беременности. Рассказываем о его причинах, симптомах и лечении на ранних и поздних сроках, чем он опасен и что делать при появлении жидкого стула желтого, зеленого, черного цвета и с кровью. Вы узнаете, какие таблетки и народные средства от диареи в первом, втором и третьем триместре, когда нужно обращаться к врачу за помощью, отзывы врачей и женщин.

Симптомы

Запор для любого пациента является вопросом довольно-таки деликатным, поэтому не каждая беременная спешит поделиться с гинекологом своей проблемой. В результате состояние может усугубляться, вызывая неприятные, а порой и опасные осложнения.

Основными проявлениями запоров считаются такие симптомы:

  • Число кишечных опорожнений снижается менее чем до 2-3 р. за неделю;
  • Фекалии становятся чересчур сухими и твердыми, меняют консистенцию;
  • Выделяется чересчур мало каловых масс;
  • После дефекации не возникает традиционного чувства облегчения;
  • В ходе дефекации мамочка испытывает затруднения и болезненные ощущения;
  • При каждом опорожнении приходиться сильно тужиться;
  • В животе присутствует урчание и вздутие;
  • Чувство блокады в процессе опорожнения кишки;
  • Чтобы каловые массы вышли наружу, необходимо стимулировать анальное отверстие;
  • Отсутствие дефекации в течение 3 и больше суток.
Симптомы

Нормальной считается дефекация, которая происходит от 3 р/д до 3 р/нед. У каждой пациентки особенный организм, поэтому и частота дефекаций различается, но если имеют место вышеописанные симптомы, то нужно обратиться к гинекологу, наблюдающему беременность.

У констипации в ранние и поздние сроки могут быть абсолютно различные механизмы развития и провоцирующие факторы. Только доктор сможет понять истинные причины и подобрать безопасное лечение.

Рвота, ранний токсикоз, головокружение (до недель)

Причина: — наследственность; — гормональные изменения в организме беременной; — продукты обмена веществ, выделяемых ребенком, поступают в кровь матери и, пока ее организм не привык к таким выбросам, может наблюдаться тошнота и рвота с ее стороны. Стоит насторожиться, если:— частота рвоты доходит до 15-20 раз в день и более;

— большая потеря жидкости в организме (когда рвота идет даже на выпиваемую воду); — изнурительная рвота, приводящая к сильнейшей слабости, головокружению; — нарушена функция мочевыводящей системы; — присоединяется сильная сухость и шелушения кожи; — появляется желтушность кожи; — токсикоз перерастает в гестоз (токсикоз второй половины беременности), на этом фоне появляются отеки, белок в моче, прибавка в весе более 400 граммов в неделю и повышенное артериальное давление.

Запор на ранних сроках беременности что делать

Запор на ранних сроках беременности — явление очень распространенное. Причины патологии заключаются как в неправильном питании и низкой активности, так и некоторых физиологических особенностях организма будущей матери. Поговорим подробнее о причинах, профилактике и о том как лечится запор при беременности на ранних сроках безопасно для плода.

Итак, причины нерегулярного стула.

1. Недостаточное употребление жидкости. Кишечник может хорошо работать только в том случае, если в него поступает достаточно жидкости. Нужно взять за правило выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Таким образом можно предотвратить запор во время беременности на любых сроках.

2. Небольшое количество поступающей в желудочно-кишечный тракт клетчатки, которая регулирует работу желудочно-кишечного тракта. Профилактика в данном случае — употреблять больше овощей и фруктов, есть овсяную кашу, отруби.

3. Низкая физическая активность. Если по состоянию здоровья не требуется строгий постельный режим, как, к примеру, при кровотечении и угрозе самопроизвольного выкидыша, нужно стараться ежедневно бывать на улице, больше двигаться. Но только не забывать об умеренности, так как первый триместр — это всегда повышенный риск прерывания беременности.

4. Повышенный уровень гормона прогестерон. Это физиологическая норма. Прогестерон снижает тонус мышц, в том числе и ослабляет перистальтику кишечника. С этим бороться невозможно, да и не нужно. При соблюдении трех вышеприведенных рекомендаций стул должен стать регулярным.

Народные способы лечения запора

Если возник запор на ранних сроках беременности, что делать, как сходить в туалет? Помимо общепризнанных рекомендаций можно попробовать ввести следующие продукты в свой рацион:

  • кефир или любой другой кисломолочный продукт без сахара;
  • сухофрукты (чернослив, инжир, курага) — их можно заваривать и пить отвар, или есть в чистом виде, но только предварительно обязательно обдав кипятком;
  • киви — на многих людей оно оказывает послабляющее действие;
  • свежие абрикосы, сливы — лучшее средство от запоров;
  • чайную ложку растительного или оливкового масла в чистом виде или добавлять в пюре и другие блюда;
  • овсяную кашу, как продукт, богатый клетчаткой.

Все это можно и нужно есть беременной женщине. А сладкое и мучное нужно наоборот свести к минимуму.

Медикаментозные средства борьбы с запорами

1. Клизмы. Без них лучше обойтись во время беременности. И не только потому, что клизмы &вымывают& кишечную микрофлору и способствуют снижению перистальтики кишечника, но и из-за того, что клизмы провоцируют тонус, сокращения матки, что в первом триместре может быть очень опасным.

2. Слабительные свечи и микроклизмы на основе глицерина. В некоторых случаях их могут рекомендовать гинекологи женщинам. Но необходимо учитывать то, что сокращения матки после введения глицерина, могут быть куда сильнее, чем после клизмы.

Читайте также:  12 лучших витаминных комплексов для беременных

3. Другие слабительные. Во время беременности разрешены Дюфалак, Мукофальк, Форлакс.

Но лучше не проверяйте может ли быть запор на ранних сроках беременности, а заранее постарайтесь помочь хорошей работе своего кишечника.

Запоры при беременности

Беременные женщины вынуждены пережить много неудобств на протяжении 40 недель. Кого-то больше, кого-то меньше, но каждую из них ожидают свои сюрпризы. И, к сожалению, далеко не приятные.

От 20 до 60 % беременных страдают от запоров. Причем сбой в работе кишечника у многих является одним из первых признаков беременности. Поэтому запор на ранних сроках беременности — достаточно частое явление.

У каждого человека нормальная регулярность посещения туалета очень индивидуальна. Считается нормой опорожняться два раза в день, раз в два дня, три раза в неделю и т.д. Запором считается отсутствие опорожнения более трех суток. Но беременная женщина должна ходить по большому раз в сутки.

Существует множество различных причин, вызывающих развитие запоров на ранних стадиях.

Причины возникновения запора у беременных на ранних сроках:

  • Повышается уровень прогестерона, который действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к его гипотонии, нарушению перистальтики и регулярного опорожнения. То есть двигательная активность кишечника снижается.
  • В первой половине беременности развитию запоров способствует также прием препаратов железа и кальция.
  • При угрозе выкидыша на ранних сроках на формирование запора влияют малоподвижный образ жизни и постельный режим.
  • Общее расширение сосудов тоже играет свою роль.
  • В рационе многих женщин бывает недостаточное количество клетчатки, которая очень важна для моторики кишечника.

Чем опасны запоры при беременности?

Длительное пребывание в кишечнике продуктов распада пищи грозит образованием отравляющих веществ, которые попадая в кровь, отрицательно влияют и на состояние матери и развитие плода.

Образование газов и необходимость натуживания при дефекации уплотненных каловых масс, сопровождающие, как правило, запор при беременности, могут активизировать тонус матки и спровоцировать выкидыш

От состояния биоценоза толстой кишки матери зависит формирование здоровой микрофлоры у ребенка. Токсические отходы гниения, скапливающиеся при запорах, нарушают микрофлору цервикального канала влагалища, через который проходит ребенок при родах, что часто приводит к инфицированию плода.

Запор при беременности – способов как избавиться от запора

На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния.

Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия.

Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.

Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:

  1. в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
  2. в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
  3. в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.

Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.

С чем связан запор у беременных

Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника.

Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера — страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации.

Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры  у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.

Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:

  • внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
  • сокращение количества еды и жидкости в организме;
  • продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.

Причины для возникновения механических запоров могут быть:

  1. Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
  2. Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.

Причины запоров на различных сроках беременности

Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления.

Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку.

Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.

Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:

  • следствия системных болезней;
  • понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
  • усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.

Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:

  1. Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
  2. Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
  3. Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
  4. Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
  5. Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим — приводит к атонии кишечника.
  6. Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
  7. Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
  8. Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.
Читайте также:  Маленькая плацента при беременности последствия для ребенка

Симптомы запора у беременных

Симптомы запора зависят от характера причин, вызвавших патологию. Основными симптомами являются:

  • снижение частоты эвакуации содержимого из кишечника, затруднения при опорожнении кишечника, дефекация происходит с трудом;
  • отделение при дефекации малого количества кала (фекальная масса составляет менее 35 г/сут. в течение трех дней и более);
  • изменение консистенции кала, отделение кала большой плотности, что травмирует задний проход;
  • дефрагментация стула;
  • боли и дискомфорт в животе (обычно слева) тянущего характера. Иногда болевые ощущения появляются в аноректальной области, могут сопровождаться зудом в области анального отверстия или жжением в прямой кишке;
  • чувство неполного опорожнения кишечника (так называемый мышечный запор), опорожнение происходит в несколько этапов;
  • метеоризм;
  • необходимость натуживания мышц во время акта дефекации;
  • ощущение блокады в аноректальной области при потугах;
  • визуальное выявление на поверхности каловых масс прожилок крови из-за надрывов слизистой оболочки анального канала;
  • слабость, тошнота, снижение аппетита, горечь во рту, вялость, утомляемость.

Рентгенологическое исследование во время беременности противопоказано.

При хроническом течении заболевания у беременных отмечается подавленное состояние, раздражительность, фиксация на деятельности кишечника, мнительность.

Опасен ли понос на ранних сроках беременности

Небольшое расстройство желудка, которое сопровождается незначительным мягким стулом, не представляет опасности для беременной женщины. Этот процесс вполне естественен, и через непродолжительное время он перестанет беспокоить женщину. Понос может быть вызван такими причинами:

  • Нарушения функционирования системы пищеварения;
  • Несбалансированное питание;
  • Отсутствие ферментов, активизирующих работу кишечника;
  • Регулярное питание «всухомятку», прием блюд быстрого приготовления;
  • Патологические изменения в мочеполовой сфере;
  • Дегустация новых продуктов питания, которые не ели ранее;
  • Кишечные или бактериальные инфекции.

Кишечные инфекции провоцируют нарушения микрофлоры органа, что вызывает понос. Такое состояние крайне опасно для будущей мамочки и ее малыша.

Женщине нужно как можно быстрее обратиться к врачу, если диарея сопровождается хотя бы одним из симптомов:

  • Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки;
  • Консистенция кала очень жидкая и водянистая;
  • Испражнения имеют резкий зловонный запах;
  • В каловых массах присутствует гной, слизь, кровяные прожилки или кусочки пищи;
  • Повышенные показатели температуры тела;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Сильные боли в низу живота, которые усиливаются в процессе дефекации;
  • Понос продолжается более 3 суток.

Данные симптомы – признаки кишечных заболеваний, поэтому нужно обратиться к врачу, так как в этом случае плод может пострадать.

Рвота, тошнота и диарея приводят к сильному обезвоживанию организма, ведь он теряет много жидкости. Более того, из крови «вымываются» полезные вещества и микроэлементы, которые так необходимы развивающемуся эмбриону. Из-за регулярной и значительной потери жидкости изменяется состав компонентов крови и иных биологических значимых жидкостей.

Если понос связан с кишечными заболеваниями, бактериальной, вирусной или иной инфекцией, организм получит дополнительное отравление токсинами, которые вырабатываются в процессе их жизнедеятельности. А учитывая то, что некоторые из патологических микроорганизмов имеют способность проникать в плаценту, ситуация для плода будет еще более печальной.

Впрочем, на самых ранних сроках, до формирования плаценты, плод существует автономно, поэтому при быстром купировании инфекции ребенку ничего не угрожает.

Не стоит забывать и о том, что частые спазматические позывы к испражнениям воздействуют на тонус матки. На самых ранних сроках это может привести к прерыванию беременности, когда из-за сильного сокращения маточных мышц организм отторгнет плод.

Запор при беременности — способов как избавиться от запора

На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.

Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:

  1. в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
  2. в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
  3. в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.

Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.

С чем связан запор у беременных

Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника.

Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера — страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации.

Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры  у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.

Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:

  • внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
  • сокращение количества еды и жидкости в организме;
  • продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.

Причины для возникновения механических запоров могут быть:

  1. Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
  2. Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.
Читайте также:  Как начинается и протекает беременность?

Причины запоров на различных сроках беременности

Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления.

Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку.

Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.

Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:

  • следствия системных болезней;
  • понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
  • усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.

Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:

  1. Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
  2. Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
  3. Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
  4. Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
  5. Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим — приводит к атонии кишечника.
  6. Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
  7. Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
  8. Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.

В чем опасность запора у беременных

Чем опасен запор при беременности? Риски кишечных проблем для здоровья беременной женщины достаточно высоки, их нельзя недооценивать. Репродуктивная система находится очень близко к кишечнику, поэтому от его работы во многом зависит развитие плода и здоровье мамы.

Опасности запора:

  • При запоре нарушается микрофлора ЖКТ. Болезнетворные организмы размножаются, проникая в репродуктивные органы, и вызывают воспаление.
  • Если запор переходит в хроническую форму, он вызывает кольпит. А тот, в свою очередь, может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки.
  • При нарушении работы кишечника во время родов патогенные бактерии попадают в организм малыша, что гарантирует у него наличие дисбактериоза.
  • При застое каловых масс происходят процессы гниения. В кровь проникает большое количество токсинов, вызывая интоксикацию, которая ухудшает самочувствие женщины и вредит развитию плода.
  • Запор в начале беременности может стать причиной выкидыша в связи с тем, что переполненный кишечник действует на тонус матки.
  • Запор может стать причиной появления геморроя у беременной.

Как обойтись без слабительных средств

Слабительные средства, особенно на основе синтетических компонентов, агрессивно влияют на перистальтику кишечника и раздражают его рецепторы. Такая «бурная» деятельность в желудке может провоцировать повышенный тонус матки, а химический состав таблеток или капель могут оказывать воздействие на развитие эмбриона. Поэтому лучше испробовать все альтернативные методы устранения запоров и лишь в крайних случаях начинать медикаментозную терапию.

То, чем питается беременная женщина, сказывается как на ее состоянии, так и на здоровье будущего малыша. Это очень важный момент. Поэтому стоит знать, что можно есть при запоре во время беременности и как сбалансировать свой рацион.

Продукты, показанные женщинам, страдающими запорами:

  • салатные миксы из сырых овощей и фруктов;
  • овощные рагу, икра (кабачковая, баклажанная);
  • свекла, квашеная капуста (не кислая), всевозможные овощи в сыром и вареном виде;
  • масло (оливковое, подсолнечное, льняное);
  • несдобная выпечка, хлеб из муки грубого помола, цельно зерновые хлебцы;
  • супы (не на бульоне);
  • нежирная рыба и морепродукты;
  • сливы, дыни, абрикосы, киви, инжир и все сухофрукты;
  • мясо индейки, курицы;
  • каши (кроме риса и кукурузной крупы).

Отчего лучше отказаться или резко ограничить употребление:

  • сдоба, белый свежий хлеб;
  • манна и рисовая каши;
  • макароны;
  • консервы и пресервы;
  • яйца (жареные и вареные);
  • жирные сорта мяса;
  • жиры (животные и кулинарные);
  • чай, кофе, какао, шоколад;
  • хрен, черный перец, лук, чеснок, редька, редис, грибы;
  • жирные соусы, майонез;
  • маринады;
  • кисель.

Наверное, у женщин возникает вопрос, как избежать появления запоров во время беременности с помощью физических нагрузок. Ответ очень прост и лаконичен: физическая активность стимулирует пищеварение и процесс очищения кишечника. Если здоровье позволяет, то больше гуляете, делайте несложную гимнастику, ходите в бассейн. Отличный вариант ― групповые занятия йогой или пилатесом для беременных женщин.

Как обойтись без слабительных средств

Достаточное поступление воды предупреждает возникновение запоров. Идеальное количество употребляемой жидкости равно л. Сюда включена вода, соки, чай, кисломолочные продукты, первые блюда. Если беременная женщина склонна к отекам, это количество сокращается до 1-1.5 л.

Для женщин с целью профилактики запоров есть специальные упражнения, которые просто выполнить дома в удобное время. Длительность такой гимнастики ― 10-15 минут в день.

Как делать гимнастику:

  1. Чередуйте расслабление и напряжения сфинктера ануса в течение 30 секунд.
  2. Сделайте 10 плавных приседаний, придерживаясь за стул.
  3. Сделайте несколько подъемов таза, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
  4. В этом же положении потянитесь левой рукой к правому колену, а потом наоборот.
  5. Упражнение «ножницы» и «велосипед» по 10 раз.

Нормализовать процесс дефекации помогает точечный массаж. Поставьте три пальца ниже пупка. Под ними находится акупунктурная точка, отвечающая за пищеварение. Нажимать на нее надо по 40 раз в день.

  1. Протрузия дисков позвоночника: симптомы и лечение
  2. Перелом шейки бедра у пожилых людей симптомы — Суставы
  3. Симптомы запора у детей – Лечение запоров
  4. Запор – причины, диагностика и лечение