Замершая беременность: как распознать симптомы и что делать

Замершая беременность – опасное состояние для организма матери и ребенка. Очень важно знать его возможные проявления на ранних сроках.

Последствия

Если замершая беременность была выявлена своевременно, риски для здоровья женщины минимальны. В зависимости от срока, пациентку могут направить на медицинское выскабливание либо применить медикаментозную терапию, вызывающую появление маточных сокращений и рождение плода. Такой метод (искусственные роды) используется только в случаях, когда срок гестации не позволяет провести чистку полости матки.

Последствия
Последствия

Женщине морально легче перенести процедуру выскабливания, чем роды мёртвого ребёнка, но стоит понимать, что второй способ безопаснее, и позволяет минимизировать потенциальные риски и сохранить здоровье органов малого таза для вынашивания новой беременности.

Последствия
Последствия

Иногда бывает так, что женщина на протяжении нескольких недель вынашивает погибший плод, даже не подозревая об этом. В таких ситуациях велика вероятность сильнейшей интоксикации, так как тело плода начинает разлагаться прямо в матке, выделяя токсины и опасные вещества. Такое состояние может закончиться гибелью женщины, поэтому важно вовремя посещать акушера или гинеколога и не пропускать назначенные осмотры.

Последствия
Последствия

К смерти пациентки могут привести тяжёлые осложнения, возникающие, если мёртвый плод находится внутри более 3-4 недель, например:

Последствия
Последствия
  • заражение крови;
  • инфицирование внутренних органов;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
  • маточные кровотечения.
Последствия
Последствия

Последствия
Последствия

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

С одной стороны, главный признак, по которому можно распознать проблему — отсутствие любых проявлений беременности как таковой: токсикоза, который Вас мучил каждую минуту, неприятных ощущений в молочных железах, усиливающихся при касании, а также общее уменьшение объемов груди, в то время как она должна продолжать расти, и даже прекращение увеличения объемов матки. Однако все эти моменты в некотором роде субъективны, поскольку они могут сопутствовать и нормальному течению беременности.

  • Самый частый и настораживающий любую будущую маму фактор — внезапные боли в нижней части живота, особенно когда они не локализуются в определенной точке, а начинают отдавать в поясницу. Они и становятся тем толчком, что требует срочно показаться гинекологу, поскольку могут свидетельствовать абсолютно о любом нарушении.
  • Помимо этого стоит обратить внимание на базальную температуру, которая напрямую связана с менструальным циклом и, соответственно, с овуляцией. Наиболее точное измерение производится вагинально и ректально, падение, вызванное скачками прогестерона, может говорить о проблемах с эмбрионом.
  • В случае, когда матка сама начинает отторгать погибший плод, появляются влагалищные выделения, содержащие в себе кровь и даже кусочки плаценты. В таком случае высока вероятность выкидыша, что в конкретной ситуации лучше, чем оставшийся внутри эмбрион.
  • На более позднем сроке (2 триместр) возможно прекращение шевеления ребенка, однако это замечают далеко не все матери, тем более что сама проблема больше свойственна 1-му триместру.
  • Выкидыш на раннем сроке: признаки, медицинская помощь
  • Беременность после выкидыша на ранних сроках

Чаще всего женщина не способна распознать признаки замершей беременности ни на 7 неделе, ни позже, тем более что порой они вообще отсутствуют. Поэтому, если существует подобная угроза, врачи настаивают на частом проведении УЗИ, особенно при возникновении перечисленных выше симптомов, поскольку здесь только по остановке сердцебиения эмбриона можно утверждать, что его жизнедеятельность прекратилась.

Читайте также:  Характерные признаки и симптомы второй беременности

Причины возникновения ЗБ

Сейчас причины такого явления только изучаются. Выявляют большое количество подобных причин, в основном это целый комплекс совпавших обстоятельств.

Нарушения гормонального фона

Дефицит в организме женщины прогестерона и избыток андрогенов. Это приводит к тому, что плоду не хватает питательных веществ, он не может нормально развиваться, останавливается в своем формировании и погибает. Чаще всего это происходит в самые первые недели беременности. Причиной могут быть и заболевания щитовидной железы, нарушения функции яичников, поликистоз и другие заболевания женской половой сферы. Чтобы предотвратить это, необходимо пройти прегравидарную подготовку — комплексную процедуру подготовки организма к беременности.

Нарушения в иммунной сфере

Аутоиммунные явления воспринимают плод ка чужеродное тело. Это обусловлено тем, что в плодном яйце содержится половина генетической информации отца. В женском организме начинают выделяться антитела, направленные против развивающегося ребенка. Эти антитела не дают ему развиваться, из-за чего плод погибает. Материнский организм убивает плод.

Антифосфолипидный синдром

Причины возникновения ЗБ

Это сложное название означает, что в крови женщины образуется большое количество антител к фосфолипидам плазмы крови. Это аутоиммунное состояние, приводит к остановке беременности. Проблема в том, что количество этих антител увеличивается с каждой последующей беременностью. и в первый раз их всего 5%, но во второй уже больше 40. Чаще всего это наследственное, при ней образуются тромбы, с течением беременности возникают осложнения, а в дальнейшем этот синдром повлияет на течение родов и послеродовой период. Влияет он и на здоровье родившегося малыша.

Инфекционные заболевания

Они могут быть как в острой, так и в хронической форме. Самые распространенные — герпес, хламидиоз, микоплазмоз, некоторые другие, которые есть у женщины и до беременности и не очень беспокоят ее, могут привести к повреждению плода. При наступлении беременности иммунитет слегка снижается, и эти заболевания начинают действовать более агрессивно. Вирусы и бактерии заражают ребенка, он еще не может им противостоять, особенно на ранних стадиях, и погибает.

Нельзя допустить начала беременности и при таких «несложных» болезнях, как ОРВИ или грипп. Это в большинстве случаев приводит к ЗБ, либо появлению нездорового малыша. Очень большая угроза развитию эмбриона — краснуха. Она всегда повреждает плод, и тем сильнее, чем на более раннем этапе было заражение.

Цитомегаловирус и венерические заболевания

Опасность представляют и венерические болезни, при их наличии недопустимо наступление беременности. Даже если и удастся выносить малыша, он родится со многими патологиями развития.

Хромосомные заболевания

При развитие плода у него могут возникнуть различные хромосомные нарушения. Это неправильное развитие зиготы, патологии плаценты. Всем известна трисомия по 21 хромосоме — синдром Дауна, но есть и другие трисомии, при которых плод погибает в первые же месяцы развития — трисомии по 13, 16 и 18 хромосоме вызывают гибель плода в первом, реже во втором триместре.

Внешние факторы

Беременность — особое состояние женщины, она требует к себе особо бережного и трепетного отношения. Стресс, резкая смена климата, авиаперелеты, злоупотребление солнцем часто вызывает ЗБ. Недопустимы и активные занятия спортом, прыжки, поднятие тяжестей, бег. Спровоцировать ЗБ может и стресс, сильный испуг, падение.

Но нельзя впадать и в другую крайность — малоподвижный образ жизни препятствует поступление кислорода в кровь малыша, недостаток питательных веществ и гибель ребенка.

Читайте также:  Инструкция по применению Тантум Верде во время беременности

Надо избегать и длительного сидения перед монитором.

Пагубно влияет на плод и частое прослушивание чересчур громкой ритмичной музыки — она способна нарушить частоту сердечных сокращений и остановку сердцебиения у плода.

Привести к ЗБ может и ношение неправильно подобранной одежды — слишком тесной или облегающей.

Причины возникновения ЗБ

Злоупотребление лекарствами

В этот период лучше воздержаться от антидепрессантов. Опасным для малыша фактором может оказаться облучение и химиотерапия.

Спровоцировать ЗБ могут ранее сделанные аборты.

Есть и другие факторы, которые медицина пока не может объяснить. ЗБ еще недостаточно изучена, в этом направлении проводятся многие исследования, и во многих случаях это явление удается предотвратить.

ЗБ часто встречается после ЭКО, женщинам после такой процедуры следует обратить на свое здоровье особое внимание.

Диагностика

При первых же клинических проявлениях следует незамедлительно обратиться за компетентной медицинской помощью. После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся дополнительные диагностические процедуры.

Наиболее эффективным лабораторным анализом при подозрении на замершую беременность является анализ крови. Анализ ХГЧ при замершей беременности может показать наиболее точный результат.

Кроме анализа ХГЧ при замершей беременности проводятся и такие клинические исследования:

  • УЗИ (на раннем сроке показывает наиболее точную клиническую картину);
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • АФП при втором триместре;
  • коагулограмма на раннем сроке (не позже второго месяца);
  • общее исследование мочи.

Только на основании полученных результатов врач может подтвердить или опровергнуть замершую беременность.

Замершая беременность во втором триместре

Признаки неразвивающейся беременности во втором триместре начинают проявляться с 13 недели. Именно с этого периода осуществляется переход с первого триместра во второй. С 13 недели риск замирания беременности снижается в несколько раз. Происходит дальнейшее развитие плода и совершенствование его органов. На 12-16 неделе исчезает токсикоз, беременная женщина начинает испытывать радость от предстоящего материнства.

Но еще этот период  опасный, с отсутствием токсикоза на 13 неделе, один из основных симптомов характерный для замершей беременности исчезает, это усложняет диагностику патологии.

Признаки замершей беременности на 14 неделе:

  • боли схваткообразного характера в нижней части живота;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • уменьшение в размерах молочных желез;
  • прекращение шевелений плода (актуально после 16 недель).

В конце I триместра назначают скрининговое УЗИ, на котором определяют развитие плода, его рост, вес и состояние внутренних органов. Также определяется состояние матки, пуповины и околоплодных вод. Обязательно оценивается сердцебиение плода. На первом УЗИ врач может заметить признаки регрессирующей беременности или симптомы угрожающего выкидыша.

Признаки замершей беременности на 16-24 неделе проявляются отсутствием шевеления ребенка. В этот период у будущей матери в животе начинаются первые заметные шевеления плода (18-20 недель у первородящих и 16-18 недель у повторнородящих). Отсутствие движений плода после периода его повышенной активности — тревожный симптом и повод обратиться к врачу.

Признаки замершей беременности у женщины на 18 неделе проявляются:

  • прекращением шевеления;
  • тянущими схваткообразными болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также в нижней области живота.

На сроке восемнадцать недель беременности у женщины значительно увеличивается живот, так что боль в позвоночнике может ее периодически беспокоить. При патологическом нарушении боль будет проявляться сильнее обычного и не прекращаться.

Профилактика

Еще на этапе планирования беременности необходимо полностью излечиться от всех инфекций. Если вы не переболели ветрянкой или краснухой в детстве, обязательно сделайте прививки перед зачатием ребенка.

Читайте также:  Как лечить горло и насморк при беременности первый триместр

Женщина во время беременности должна с повышенным вниманием относиться к своему здоровью. Важно проходить все обследования, которые предписывает врач, и соблюдать все его рекомендации. Категорически запрещено употреблять наркотики, алкоголь и табак.

Замершая беременность пугает многих будущих мам, особенно на ранних сроках. Чтобы вовремя среагировать на проблему, внимательно прислушивайтесь к своему организму и при малейших беспокойствах посещайте врача.

Какие первые симптомы наблюдаются на ранних сроках

Состояние замершей беременности опасно для здоровья матери, особенно если оно не сопровождается явными признаками.

Беременная может даже не подозревать о смерти эмбриона, который способен долгое время находиться в матке. Иногда выкидыш так и не начинается, а мертвый плод невозможно извлечь без врачебного вмешательства.

Если вовремя этого не сделать, то резко повышается вероятность развития инфекций, так как происходит разложение тканей зародыша. В отдельных случаях это может привести к сепсису.

Каждая беременная должна знать возможные проявления смерти плода, чтобы вовремя обратиться за помощью. Самый характерный симптом – исчезновение симптомов беременности.

Это проявляется в следующем:

  • резкое прекращение токсикоза (если он был);
  • изменение чувствительности груди, ее как бы «опадании»;
  • падение базальной температуры.

Могут развиться и остальные признаки гибели ребенка:

Какие первые симптомы наблюдаются на ранних сроках
  • появление кровяных выделений;
  • появление болей, похожих на схватки;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • тошнота.

Чаще всего подобные проявления возникают уже на 5–7 день после смерти плода.

Важно следить за своим самочувствием, а при малейших признаках замершей беременности в первом и последующих триместрах обращаться к врачу.

Ни в коем случае не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Только гинеколог после ряда обследований и анализов сможет диагностировать замершую беременность.

Больше о проявлении этой проблемы рассказывает врач:

к оглавлению ↑

Вывод

Замирание беременности является тяжелым патологическим процессом, которое возникает под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Патология сопровождается определенными симптомами, при появлении которых женщина должна обратиться к доктору. Специалист назначит адекватное лечение, что исключит возможность появления осложнений. Во избежание повторного протекания патологии необходимо проводить ее профилактику. Как померить базальную температуру узнавайте по ссылке.

ВконтактеОдноклассникиFacebookTwitterМой мир

Видео о замершей беременности

Вашему вниманию предлагается видео о главных причинах замирания плода. Приведенные точные данные позволят лучше ориентироваться в данной теме и подтвердить, либо же опровергнуть ваши подозрения. Возможно, это поможет вам избежать подобных трагедий в будущем.

Потеря ребенка – огромная трагедия для каждой матери. Даже если эта потеря произошла во внутриутробном периоде. Поделитесь с нами вашими историями. Был ли у вашей истории хороший конец? Что помогло пережить боль утраты?

Поведение при замершей беременности

Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью .

Поведение при замершей беременности

На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.