Витамины для беременных какие лучше в 1,2,3 триместре, список

Витамины беременным женщинам необходимы. Они являются катализаторами биохимических процессов организма. Их недостаток или избыток в организме беременной женщины может привести к нежелательным последствиям для будущего здоровья малыша. Наилучшим способом получения витаминов является хорошо сбалансированное полноценное питание.

Подробный обзор

Когда начинать прием?

Однозначной позиции среди врачей на этот счет нет. Некоторые авторитетно заявляют, что до второго триместра можно этим вопросом не забивать себе голову, другие напротив, утверждают, что чем быстрее, тем лучше, а в идеале — вообще до беременности, даже до зачатия. Только в этом случае, по их мнению, можно не волноваться, что в развитии будущего сына или дочки произойдут какие-то нарушения, а сама беременность чем-то осложнится. Ведь сразу после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает превращаться в будущего человека, формируются основные системы и органы.

Разумеется, любая ситуация строго индивидуальна. Потому лучше всего задать этот вопрос врачу женской консультации , когда пациентка пришла становиться на учет.

Виды успокоительных препаратов, запрещённые и применяемые на разных триместрах беременности

Самые безобидные успокоительные — седативные — препараты можно разделить на несколько групп:

  1. Препараты на основе растительных экстрактов (Валериана, Пустырник, Валидол и т. д.) – именно эта группа относительно безопасна для беременных. Однако и здесь есть много оговорок: достаточно исследовано влияние лишь некоторых компонентов, безопасность же остальных доказывает лишь многолетняя практика.
  2. Бромиды (натрия бромид, калия бромид) – запрещённые для беременных согласно официальной инструкции противосудорожные средства. Однако на практике нередко встречается назначение их беременным в стационаре при госпитализации по поводу сильной рвоты или повышенного тонуса матки в первом триместре.
  3. Комбинированные препараты (содержат растительные компоненты наряду с химическими) – Корвалол, Валокордин (оба содержат фенобарбитал, поэтому противопоказаны), Ново-Пассит, Персен и пр. Многие из этих препаратов условно разрешены при беременности, однако, всё зависит от состава.

Особняком стоит группа анксиолитиков (транквилизаторов) – это серьёзные препараты, применяемые у беременных в исключительных случаях, при диагностировании соответствующих психических заболеваний:

  1. Барбитураты (Фенобарбитал, Барбитал, Бутизол, Алюрат и пр.) – запрещённые при беременности препараты, они провоцируют большие проблемы для плода и будущего ребёнка — высокий риск массивного кровотечения в первые дни жизни, пороки развития (от дефектов нервной трубки до расщепления губы и нёба), «эффект отмены» (зависимость плода от барбитуратов), нервозность и другие поведенческие проблемы.
  2. Производные бензодиазепина (Диазепам, Сибазол, Феназепам и др.) – хоть инструкция некоторых из них (Диазепам) допускает применение препарата во втором и третьем триместре после оценки соотношения пользы и рисков, в целом эта группа препаратов запрещена — Комитет по безопасности лекарственных средств Великобритании предупреждает о самых серьёзных последствиях для плода (врождённые пороки, угнетение ЦНС и др.).
  3. Производные других химических соединений: Афобазол (запрещён при беременности); Буспирон (применяется только при острой необходимости); Тенотен (не рекомендован, воздействие не изучалось) и пр.

Третья группа и самые серьёзные препараты — нейролептики (антипсихотики). Их также возможно применять при беременности после установки соответствующего диагноза (депрессия, шизофрения и т. д.). При этом по результатам исследований доказано, что значительного влияния на развитие плода они не оказывают. Эти лекарства включают в себя две группы — типичные (Этаперазин, Галоперидол и др.) и атипичные (Сульпирид, Перфеназин, Клозапин, Трифторперазин и пр.)

Применяют с целью успокоить нервы и некоторые препараты из групп, не относящихся к успокаивающим препаратам. Приведём примеры возможных к применению при беременности:

  • Глицин — препарат из группы нейролептиков;
  • Магне В6 — витаминный препарат (в то же время беременным противопоказаны обладающие успокаивающим действием уколы Мильгамма);
  • Донормил — антигистаминное средство;
  • Нервохель — гомеопатическое средство.

Таким образом, если речь не идёт о диагностированном психическом заболевании, круг допустимых при беременности препаратов сводится к некоторым представителям седативных средств и нескольким препаратам из других областей. Если же говорить о периодах беременности, то в первом триместре не рекомендуется использовать даже разрешённые препараты (растительного происхождения — в том числе) – любое вмешательство в естественные процессы может повлечь за собой необратимые последствия для закладывающихся в этот период систем органов плода. Принимаемые же на поздних сроках успокоительные могут негативно повлиять на родовую деятельность, «затормозить» ЦНС малыша, которому в первые дни после родов необходимо реализовывать сосательный и другие важные рефлексы. Поэтому даже к обычной «валерьянке» следует относиться очень взвешенно, согласовывать приём препаратов с наблюдающим беременность врачом.

Если получилось так, что женщина, ещё не зная о беременности или не подозревая того, что препарат беременным запрещён, всё же приняла его — паниковать не стоит. Следует сообщить об этом факте наблюдающему беременность врачу. В зависимости от степени риска по конкретному препарату и срока врач скорректирует график обследований беременной, будет уделять больше внимания исключению возможных вредных последствий.

Витамины

Витамины – это органические соединения, необходимые для полноценной работы организма. Особо важную роль витамины и минералы играют во время беременности, когда потребность в их поступлении значительно увеличивается.

Норма потребления витаминов при беременности

Витамин Средние суточные нормы потребления Продукты, богатые данным витамином
А (ретинол) 3000-3500 МЕ Листовая зелень, фрукты и овощи оранжевого и красного цветов, печень, сливочное масло, сметана, рыбий жир
В1 (тиамин) 1.5 мг Черный и серый хлеб, крупы, бобы, горох, макароны, свинина, форель, лосось
В2 (рибофлавин) 2.2 мг Молочные продукты (творог, сыр, йогурты), яйца, грибы, свинина
В3 (никотинамид) 20 мг Индюшатина, кисломолочные продукты, мясо, печень, тунец, арахис, семечки подсолнечника
В4 (холин) 450 мг Мясо (говядина, свинина, птица), рыба, яйца, картофель, цветная капуста, фисташки, кешью
В5 (пантотеновая кислота) 6 мг Брокколи, цветная капуста, молочные продукты, банан, апельсин, лосось, грибы, мясо
В6 (пиридоксин) 2.2 мг Грецкие орехи, фундук, говяжья печень, курятина, крупы
В12 (кобаламин) 4 мкг Говядина, печень, сыр, субпродукты, кисломолочные продукты, морепродукты
С (аскорбиновая кислота) 90-100 мг Все цитрусовые, овощи, фрукты, ягоды
Д3 (холекальциферол) 400-600 МЕ Творог, сыр, растительное и сливочное масло, рыбий жир, сельдь, тунец, скумбрия
Витамин Е (токоферол) 10-15 МЕ Листовые овощи, неочищенные зерновые, растительное масло
Витамин К (викасол) 65 мкг Овощи зеленого цвета, яйца, свиная печень
В9 (Фолиевая кислота) 400-800 мкг Печень, шпинат, салат, почки, крупы, орехи
Витамин Н (биотин) До 100 мкг Многие продукты животного и растительного происхождения
Читайте также:  Почему нет месячных причины кроме беременности тест отрицательный

Прием поливитаминов при беременности

В первом триместре беременности при условии полноценного питания матери прием синтетических поливитаминов не обязателен. Если беременность протекает благополучно, то до 12 недель будущей маме достаточно употреблять только фолиевую кислоту и витамин Е.

Со второго триместра беременности плод начинает интенсивно расти, и потребность в витаминах и минералах значительно возрастает. Теперь, как бы женщина не питалась правильно, недостаток питательных веществ при помощи только одной пищи компенсировать не удастся. Однако принимать постоянно поливитамины все же не стоит: оптимально принимать их курсами по 1 месяцу, затем делать перерыв.

Основные комплексы поливитаминов

Витамины и минералы Комплекс поливитаминов и минералов для беременных
Теравит-прегна Элевит пронаталь Матерна Витрум пренатал Компливит Мама Алфавит Мамино здоровье Мульти-табс перинатал Прегнавит
А 1500 МЕ 3600 МЕ 5000 МЕ 2500 МЕ 1650 МЕ 4 мг (в 2 таблетках) 2666 МЕ 3000 МЕ
В1 3 мг 1.6 мг 3 мг 3 мг 2 мг 1.2 мг 2.1 мг 1.5 мг
В2 3.4 мг 1.8 мг 3.4 мг 3.4 мг 2 мг 1 мг 2.4 мг 2.5 мг
В3 20 мг 19 мг 20 мг 20 мг 20 мг 19 мг 27 мг 15 мг
В4 Нет Нет Нет Нет Нет Нет Нет Нет
В5 10 мг 10 мг 10 мг 10 мг 10 мг 5 мг 9 мг 10 мг
В6 10 мг 2.6 мг 10 мг 10 мг 5 мг 2 мг 3 мг 5 мг
В12 12 мкг 4 мкг 12 мкг 12 мкг 5 мкг 3 мкг 2 мкг 5 мкг
С 100 мг 100 мг 100 мг 120 мг 100 мг 90 мг (в 2 таблетках) 90 мг 75 мг
Д 250 МЕ 500 МЕ 400 МЕ 400 МЕ 200 МЕ 10 мкг 200 МЕ 200 МЕ
Е 30 МЕ 15 мг 30 МЕ 30 МЕ 20 мг 12 мг 14.9 МЕ 10 мг
К Нет Нет Нет Нет Нет 60 мкг Нет Нет
Н 30 мкг 200 мкг 30 мкг 30 мкг Нет 30 мкг Нет Нет
Фолиевая кислота 1 мг 800 мкг 1 мг 800 мг 400 мкг 700 мкг (в 2 таблетках) 400 мкг 750 мкг
Йод 150 мкг Нет 150 мкг Нет Нет 150 мкг 150 мкг Нет
Кальций 46 мг 125 мг 205 мг 200 мг 25 мг 250 мг 160 мг мг+250 мг
Магний 150 мг 100 мг 25 мг Нет 25 мг 50 мг 75 мг Нет
Железо 60 мг 60 мг 60 мг 60 мг 10 мг 20 мг 14 мг 30 мг
Медь 2 мг 1 мг 2 мг Нет 2 мг 1 мг 2 мг Нет
Хром 25 мкг Нет 25 мкг Нет Нет 25 мкг 50 мкг Нет
Молибден 25 мкг Нет 25 мкг Нет Нет 25 мкг Нет Нет
Цинк 25 мг 7.5 мг 25 мг 25 мг 10 мг 12 мг 15 мг Нет
Марганец 5 мг 1 мг 5 мг Нет 2.5 мг 1 мг 2.5 мг Нет
Селен 25 мкг Нет Нет Нет Нет 40 мкг 50 мкг Нет
Фосфор Нет 125 мг Нет Нет 19 мг 125 мг Нет Нет

Аллергические реакции на поливитамины для беременных

Поливитаминные комплексы нередко являются причиной возникновения аллергических реакций, что, прежде всего, связано с недоработкой препаратов (производители не всегда учитывают совместимость и взаимодействие компонентов препарата).

В большинстве случаев аллергия на витамины проявляется дерматитом: возникновением сыпи, волдырей, зуда, покраснения на кожных покровах. Как правило, аллергическая реакция возникает сразу же после начала приема препарата или, реже, через несколько дней и даже недель.

Информация При первых же признаках непереносимости комплекса витаминов их прием следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Самостоятельный прием противоаллергических препаратов категорически запрещен, т.к. многие из них противопоказаны при беременности.

Третий триместр

2. Компливит Триместрум 3

Оригинальный комбинированный поливитаминный препарат, содержащий в себе макро- и микроэлементы, в одной таблетке находится идеально сбалансированный состав, помогающий выносить и родить здорового ребенка без ущерба для собственного организма женщины. Разрабатывался комплекс специально с учетом того, что на последних сроках в значительной степени меняется потребность в определенных соединениях. Здесь можно обнаружить значительную дозу ретинола, отвечающего за рост и последующую прочность костного каркаса, он помогает в дальнейшем обеспечить нормальное развитие репродуктивной функции ребенка, положительной влияет на сетчатую оболочку глаза. Лютеин предохраняет глаза малыша от повреждения ультрафиолетовыми лучами естественного света, защищает сетчатку и роговицу от вредоносного воздействия свободных радикалов.

Витамин Е в значительной степени замедляет окислительные реакции свободных радикалов и жирных кислот ненасыщенного типа. Он не допускает образования в организме перекисей, которые могут негативно воздействовать на клеточные мембраны. При помощи данных витаминов в значительной степени снижает риск возникновения артериальной гипертензии у женщины на последних сроках беременности. Комплекс насыщает нервные клетки, чтобы они быстро проводили через себя импульсы. Рибофлавин обеспечивает стабильную регулировку окислительно-восстановительных процессов, принимает участие в дыхании тканей, обмене белков, жиров и углеводов, выработке гемоглобина и эритропоэтина.

Преимущества:

  • Приемлемая стоимость;
  • Есть практически в каждой аптеке;
  • Здесь имеется все необходимое, ничего лишнего сюда производитель не добавил.

Недостатки:

  • В качестве побочного эффекта нередко возникает тошнота.

Компливит Триместрум 3

1. Алфавит Мамино здоровье

Продукция содержит в себе достаточно питательных соединений, с помощью комплекса удается компенсировать нехватку полезных веществ в женском организме на поздних сроках беременности. Положительные качества и сбалансированность состава отмечают многие ведущие гинекологи и акушеры. Зачастую препарат назначают даже на этапах подготовки к самой беременности и на ранних сроках, когда возникает необходимость борьбы с токсикозом, авитаминозом и проблемами, связанными с выпадением волос, преждевременным старением. Выпускаются витамины в форме небольших таблеток различных цветов – розовый, голубой и белый или кремовый. Таблетку каждого цвета пьют по одной в сутки, они значительно отличаются друг от друга по своему составу.

В розовой находятся витамины С и В1, бета-каротин, фолиевая кислота и микроэлементы – железо и медь. В комплексе они не допускают преждевременных родов и прерывания беременности. В голубой содержатся витамины В6 и В2, Е, бета-каротин и никотинамид, магний, марганец, цинк и йод. Эти вещества положительно сказываются на состоянии кожных покровов, волос, нервной системы матери и ребенка. В белой таблетке есть витамины К1, D3, В5 и В12, фолиевая кислота, биотин, хром, фосфор и кальций. Соединения помогают развиваться костям, повышают иммунитет.

Читайте также:  "Трентал" (капельница): инструкция по применению, показания, отзывы

Преимущества:

  • Раздельно принимают витамины и минералы, которые плохо совмещаются друг с другом;
  • Богатый препарат с точки зрения состава;
  • Абсолютно безопасен – нет противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки:

  • Стоимость высоковата.

Алфавит Мамино здоровье

Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие витамин В1?

Полки аптек и рекламные плакаты говорят о том, что для нормального протекания беременности женщина просто обязана принимать витаминные комплексы и специальные пищевые добавки, которые восполняют недостаток витаминов, в том числе и тиамина.

Но проблема в том, что далеко не все синтетические витамины способны оказывать такое же благотворное воздействие на организм будущей матери, как те, что были получены из продуктов питания.

Кроме того, прием пищевых добавок, содержащих тиамин, беременными женщинами разрешается только после консультации с терапевтом, диетологом и акушером-гинекологом.

Только если все специалисты подтвердили, что женщина просто не в состоянии получить необходимое количество тиамина из продуктов питания или в ее организме произошел сбой и нужно срочно восполнить потери витамина В1, то женщине назначается необходимый препарат.

Однако при длительном приеме пищевых добавок, которые содержат тиамин, у человека могут возникнуть серьезные проблемы с печенью и почками, которые могут усугубиться, если это касается периода беременности.

к оглавлению ↑

Полезные свойства витамина Е для беременной

Начинать применять токоферол нужно еще во время планирования ребенка на протяжении 2 месяцев с 15 дня цикла. Витамин имеет сходный с прогестероном эффект, создаст условия для прикрепления и деления оплодотворенной яйцеклетки. Витамин Е при беременности на ранних сроках нужен для снижения вероятности выкидыша. Он помогает вырабатываться гормону пролактину, участвует в делении клеток эндометрия и эмбриона, закладке систем органов будущего плода.

Витамин Е во 2 и 3 триместре принимает участие в следующих процессах:

  • улучшает рост плацентарных сосудов, регулирует созревание плаценты;
  • предупреждает преждевременную отслойку плаценты; регулирует кровоток в пуповине;
  • играет роль в синтезе гормонов – креатинфосфокиназы, вазопрессина, гонадотропных;
  • увеличивает синтезирование сократительных белков в гладких мышцах и сердце, коллагена в подкожной клетчатке;
  • улучшают способность клеток накапливать ионы кальция, которые расходуются во время мышечного сокращения.

Как принимать витамин Е беременной?

Ежесуточная потребность в токофероле колеблется и составляет 200-500 мг.

До наступления беременности желатиновые капсулы токоферола пьют по 1 три раза за день с 15 по 25 день цикла.

Витамин Е в 1 триместре беременности используют в том же количестве одновременно с приемом пищи. Это обеспечивает его лучшее усвоение, т.к. токоферол относится к жирорастворимым витаминам.

Некоторые врачи подбирают дозу индивидуально. Минимальная дозировка витамина Е при беременности определена 200 мг в сутки или 200 МЕ. Максимальная составляет 1 г или 1000 МЕ.

К 12 неделе беременности сформированы все органы ребенка, заканчивает свое формирование плацента, поэтому необходимости в большом количестве токоферола нет. С этого времени можно принимать его в виде поливитаминных комплексов. Содержащиеся там витамины А и С окажут дополнительный антиоксидантный эффект.

Витамин Е можно получить не только в синтетической форме, но и в натуральной из продуктов питания:

  • Наиболее богаты им растительные нерафинированные масла – подсолнечное, оливковое, рапсовое.
  • Немного уступают им яичные желтки, орехи, семечки, печень, молоко.
  • Для профилактики гиповитаминоза нужно употреблять свежий шпинат, брокколи, персики, манго, авокадо, а также хлеб с отрубями.

Формы лучших обезболивающих для местного воздействия

Обезболивающие могут быть в таблетках, в форме мази, свечей или же уколов. Каждый тип имеет плюсы и минусы, предназначен для конкретной ситуации и устранении того или иного симптома. Подходящую форму анальгетики подберёт доктор.

Мази когда применяют

Мазь втирают в кожный покров тонким слоем и не более двух раз в сутки.

Разрешённые мази:

  • Фастум-гель – боли в мышцах, суставах, спине,
  • Траумель С – неприятные ощущения в спине, тазовых костях,
  • Нурофен-гель – противовоспалительное средство,
  • Малавит – при миозите, гематомах, мышечных болях, гайморите и повреждениях кожного покрова.

Перечисленные средства безопасны для женщин, ожидающих ребёнка, но некоторые вещества в составе могут вызвать аллергическую реакцию в случае индивидуальной непереносимости организмом.

Безопасное обезболивающие на первых месяцах

Формы лучших обезболивающих для местного воздействия
  • Парацетамол – в сутки не более 500 мг,
  • Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) – головная боль, зубная,
  • Папаверин, Но-шпа – спазмолитики. Устраняют спазмы, головную боль.

Чаще всего в первом триместре препараты назначают в таблетированной форме или мазь.

Какие уколы для лечения назначают в стационаре

В крайних случаях необходимо лечение в стационаре. Обезболивающее, введённое внутримышечно, приникает в кровь сразу же и оказывает незамедлительное воздействие. Инъекции обезболивающих может прописать только доктор при острой необходимости. В основном, применяются препараты Баралгин и Спазмалгон.

Свечи, которые назначают при боли в животе

Обезболивающие препараты в форме свечей, в период вынашивания ребёнка, используются при повышенном тонусе матки, который доставляет боль женщине. Большинство разрешённых анальгетиков выпускается в форме свечей – Парацетомол, Нурофен, Папаверин.

Любое средство может иметь противопоказания, поэтому нужна консультация врача.

Патогенетическое лечение беременных, рожениц и родильниц с COVID-19

Регидратация

При лечении новой коронавирусной инфекции необходимо обеспечивать достаточное поступление жидкости в организм. Восполнение суточной потребности в жидкости должно обеспечиваться преимущественно за счет пероральной регидратации.

Суточная потребность в жидкости должна рассчитываться с учетом лихорадки, одышки, потерь жидкости при диарее, рвоте (в случае наличия у пациента таких симптомов). В среднем достаточное количество жидкости (2,5-3,5 литра в сутки и более, если нет противопоказаний по соматической патологии).

При выраженной интоксикации, а также при дискомфорте в животе, тошноте и/или рвоте показаны энтеросорбенты (диоксид кремния коллоидный, полиметилсилоксанаполигидрат и другие).

У пациентов в тяжелом состоянии (отделения реанимации и интенсивной терапии) при наличии показаний проводится инфузионная терапия. Следует с осторожностью подходить к инфузионной терапии, поскольку избыточные трансфузии жидкостей могут ухудшить насыщение крови кислородом, особенно в условиях ограниченных возможностей искусственной вентиляции легких, а также спровоцировать или усугубить проявления ОРДС. Объем инфузионной терапии должен составлять 10-15 мл/кг/сут.

При проведении инфузионной терапии важное значение имеет скорость введения жидкости. Чем меньше скорость введения жидкости, тем безопаснее для пациента. В условиях проведения инфузионной терапии врач оценивает суточный диурез, динамику артериального давления, изменения аускультативной картины в легких, гематокрита (не ниже 0,35/л).

При снижении объема диуреза, повышении артериального давления, увеличения количества хрипов в легких, снижении гематокрита объем парентерально вводимой жидкости должен быть уменьшен.

Для снижения объема инфузионной терапии поддержание нутритивного статуса пациента при необходимости нужно проводить методом зондового питания с использованием стандартных и полуэлементарных смесей для энтерального питания. Питание должно быть частым и дробным для исключения переполнения желудка и уменьшения экскурсии легких.

Ингибиторы рецепторов ИЛ-6

Проведенные исследования показали, что смертность при COVID-19 ассоциирована в том числе с повышением уровня интерлейкина-6 (ИЛ-6). Некоторые ингибиторы рецепторов ИЛ-6 широко используются для лечения ревматоидного артрита, среди которых тоцилизумаб и сарилумаб.

Читайте также:  От чего появляются пигментные пятна при беременности?

Более всех у пациентов с COVID-19 в КНР изучен тоцилизумаб, который применялся при тяжелом респираторном дистресс-синдроме с признаками тяжелого жизнеугрожающего синдрома, высвобождения цитокинов и позволял у большинства достичь нормализации температуры тела, снижения выраженности клинических симптомов и потребности в кислороде уже после однократного введения препарата (400 мг внутривенно капельно).

При применении препаратов, блокирующих провоспалительные цитокины, следует учитывать соотношение пользы и риска для больного. Анализ результатов ведения пациентов с тяжелым течением COVID-19 показал, что наиболее эффективно назначение препаратов из этой группы в максимально короткие сроки с 8 по 14 день от момента начала заболевания.

Значимыми клинико-лабораторными признаками такого состояния могут быть:

  • внезапное нарастание клинических проявлений через 1-2 недели от момента начала заболевания,
  • выраженная лимфопения в общем анализе крови,
  • снижение количества Т- и В-лимфоцитов,
  • значительное повышение уровня Ддимера, интерлейкина-6.

Толицизумаб противопоказан при беременности, как и хлорохин, поэтому возможность назначения этих препаратов может быть рассмотрена после родоразрешения.

Низкомолекулярные гепарины

Пациенты с тяжелым течением COVID-19 имеют высокий риск развития тромбозов и венозной тромбоэмболии.

Рекомендовано включать в схемы терапии таких пациентов препараты низкомолекулярного гепарина. Жаропонижающим препаратом первого выбора у беременных, рожениц и родильниц является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки).

В первом и втором триместрах беременности может быть назначен целекоксиб (по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза при длительном приеме – 400 мг). В третьем триместре беременности целекоксиб противопоказан.

Бесплатные витамины для беременных

Витаминами для беременных насыщены полки аптек и интернет-страниц. Делать рекламу какому-то определенному препарату мы не будем.

    Отдельно стоит сказать, что любая беременная девушка может получить бесплатные витамины, для этого ей необходимо знать о существовании законов Российской Федерации:
  • постановление правительства Российской Федерации от ;
  • приказ 2008 года номер 748 « о лекарственном обеспечении беременных женщин»;
  • приказ министерства здравоохранения номер 72 от
    В настоящие время, на основании всех вышеуказанных нормативных актов, беременная женщина имеет право на получение таких витаминов, как:
  • фолиевая кислота в таблетках;
  • витрум витамин Е;
  • доппельгерц;
  • фенюльс комплекс;
  • ревит в драже;
  • ундевит в драже;
  • гиксовит;
  • йодамарин;
  • йодабаланс;
  • полевитамины в драже;
  • витрум в таблетках;
  • комплевит (любые витамины из комплекса коплевит);
  • мульти-табс (любые витамины из комплекса);
  • супрадин в таблетках;
  • элевит пренатал;
  • мегадин,
  • мультимакс.

Назначить и правильно подобрать витамины может только ваш врач. Обычно их назначают после сдачи анализов и всех необходимых исследований.

    Решение принимать витамины вы можете самостоятельно, если вдруг есть основания полагать, что ваш образ жизни имеет отклонения, не свойственные беременным. К ним можно отнести:
  • неполноценное питание;
  • если у вас уже были осложнения во время беременности или даже выкидыши;
  • вы ранее болели авитаминозом;
  • если вы относитесь к старородящим женщинам (за 30 лет).
    Также можно выделить витамины и вещества, которые крайне необходимы в первом триместре, чтобы помочь ребенку развиваться и избежать патологий. Эти вещества можно получить из продуктов или сбалансированного витаминного комплекса:
  • Во-первых, это йод. Все мы знаем, что большое количество йода содержится в морской соли и рыбе, а также водорослях. Йод имеет значение для умственных способностей будущего ребенка и формирования его костного скелета. И еще одним немаловажным фактом является то, что йод помогает избежать быстрого набора веса будущей мамы и поддерживать кожу, волосы в отличном состоянии.
  • Витамин Е необходим для профилактики выкидышей. Его также необходимо принимать при планировании беременности. Йод мы можем найти в различных овощах, петрушке, томатах, шиповнике, а также в маслах подсолнечника, оливковом масле и т. д.
  • Фолиевая кислота, наверное, является самым важным витамином в первый триместр. Это сложный витамин, который не так просто получить из еды (печень, клубника, бобовые), но он необходим и при планировании и для развития. Отвечает за деление клеток и формирование нервной системы. Дозировку этого витамина может назначить только врач, и получать ее лучше из специальных витаминных комплексов.
  • Витамин С понадобиться для формирования плодного яйца, а также для защиты и поддержания иммунитета будущей мамы.

Витамины, которые необходимо принимать в первом триместре беременности

Какие витамины для беременных выбрать, напрямую зависит от гестационного срока. На разных этапах вынашивания ребенка, потребности женского организма в тех или иных веществах неодинаковы. 1 триместр чрезвычайно важен, в этот период закладываются главные органы малыша, формируется позвоночник эмбриона и нервные клетки.

Чтобы этот процесс прошел благополучно, гинекологи и акушеры рекомендуют начинать принимать поливитамины еще до зачатия ребенка – конечно, если беременность планируемая. Но и сразу после зачатия, как только оно подтвердилось, совершенно не поздно начать принимать поливитамины для беременных.

Плюсы

  • В них содержится фолиевая кислота, она же витамин В9, должна поступать в объеме не менее 0,4 мг в сутки. Желательно начать ее принимать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и продолжать пить весь 1 триместр. Фолиевая кислота предохраняет от выкидышей на первых неделях и оставшейся беременности, участвует в образовании плаценты, отвечает за передачу правильной генетической информации, предотвращает развитие железодефицитной анемии, стимулирует интенсивное деление клеток и играет ведущую роль в формировании нервной трубки плода. Дозировку и длительность приема В9 определяет врач в зависимости от состояния беременной и плода.
  • Наличие витамина Е, он же токоферон, необходим для успешного создания плаценты и предупреждения выкидыша в первые недели после зачатия. Его тоже лучше начать принимать еще до оплодотворения, так как он влияет на выработку половых гормонов и способствует благополучному зачатию.
  • Наличие витамина А. Его пьют в первом и в последнем триместре, во втором эти витамины беременным при условии отсутствия патологий, не нужны дополнительно. Максимальная суточная доза этого вещества – 2500 МЕ. Если дозировку превышать, у малыша еще в утробе матери могут развиться пороки сердца. Но и дефицит витамина А приводит к проблемам со зрением, костным скелетом, нервной системой. Потому нужно тщательно контролировать употребление этого вещества.

Минусы

  • Некоторые витаминные комплексы стоят достаточно дорого.
  • При длительном приеме, отдельные элементы могут вызывать привыкание.
  • Не все женщины считают, что при беременности им вообще нужно принимать какие-либо добавки.
  • Не все комплексы можно принимать всю беременность.

Даже при сбалансированном и полноценном питании из продуктов беременная получает только половину суточной дозы необходимых веществ – но и это количество не усваивается полностью. Потому в первом триместре беременности рекомендуется дополнительно принимать такие поливитамины для беременных.