Ветрянка (ветряная оспа) при беременности

Инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает вирус герпеса, является ветряная оспа. Основная симптоматика патологии – повышенная температура тела, появление объемных пузырьковых образований и общая интоксикация организма.

Особенности ветрянки во время беременности

Беременность — состояние априори иммуносупрессивное. Подавление иммунитета необходимо, чтобы организм матери не отторгал плод, который генетически является самостоятельным, а значит чужеродным объектом. Однако, в случае инфекционных заболеваний снижение иммунитета предрасполагает к более тяжелому течению болезни и более частому развитию осложнений.

Основные клинические проявления ветрянки классические, также присутствует сыпь со стадийным развитием, повышение температуры и слабость. Однако примерно у 15% заболевших беременных развивается вирусная пневмония, которая имеет тяжелое течение, сопровождается выраженной интоксикацией и создает определенные трудности в лечении, так как не все препарат разрешены к применению во время беременности.

Если в дополнение к сыпи и симптомам интоксикации появляется одышка, кашель (сухой или с отделением скудной мокроты), заложенность и боль в грудной клетке, то следует заподозрить пневмонию и немедленно обратиться в инфекционную больницу.

Если симптомы появились в выходной день, то нельзя ждать до понедельника, необходимо вызвать «Скорую помощь» либо самостоятельно обратиться в приемный покой инфекционной больницы. Никогда не отказывайтесь от госпитализации, если вам она предложена. В случае госпитализации постарайтесь поставить в известность своего участкового акушера — гинеколога.

Риск вирусной пневмонии возрастает при заражении в третьем триместре, а также, если беременная курит.

Болезнь в первом триместре

Итак, почему опасна ветрянка при беременности? В первую очередь стоит отметить, что заболевание оказывает пагубное воздействие на плод не всегда — довольно высок процентов случаев, когда женщина благополучно переносит недуг, без вреда для ее еще не рождённого ребенка. Однако если болезнь настила в самом начале или в конце периода вынашивания малыша, это может быть опасно.

Для начала поговорим о том, какие сложности на начальной стадии провоцирует ветрянка при беременности. 1 триместр характеризуется закладкой всех жизненно важных органов ребенка, поэтому воздействие вируса может быть губительно. К наиболее печальным последствиям перенесенного недуга можно отнести:

  • гибель плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • поражение центральной нервной системы и развитие неврологических заболеваний;
  • гиперплазия конечностей плода;
  • проблемы со зрением;
  • дефекты кожных покровов.

Большинство неприятных последствий заболевания может быть определенно с двадцатой недели развития ребенка в утробе посредством прохождения процедуры УЗИ (ультразвуковое исследование). В случае выявления тяжелых патологий врач-гинеколог может порекомендовать прервать беременность. Следует знать, что адекватное лечение, начатое вовремя, способно значительно снизить возможные риски и избежать самых неприятных последствий.

Какими последствиями грозит заболевание во и триместрах?

Как вы уже поняли, заболевание ветряной оспой в период вынашивания плода переносится беременной женщиной крайне тяжело. Такая патология может обусловить развитие осложненных последствий. Однако врачи утверждают, что во втором триместре ветрянка переносится легче. Это связано с тем, что ко второму триместру уже полностью сформирована плацента, и она надежно защищает плод. Вот почему вероятность инфицирования будущего малыша вирусом ничтожно мала.

Однако, хоть и крайне редко, акушеры-гинекологи сталкиваются с ситуациями, когда заражение плода все-таки происходит и начинают развиваться патологии. К таковым следует отнести:

  • заболевания легких;
  • появление рубцов на кожных покровах;
  • нарушение зрительной функции;
  • расстройство функционирования мочевыделительной системы, в частности, мочеиспускательного канала.

Во втором триместре при заболевании ветряной оспой невозможен выкидыш или наступление преждевременного родоразрешения. Как показывает практика, многие будущие мамы нормально переносят заболевание. Повышенная температура держится не более двух суток. Помимо медикаментозного лечения, в этот период будущей маме нужно хорошо высыпаться и полностью исключить любые, даже минимальные физические нагрузки.

По мнению акушеров-гинекологов, заболевание ветряной оспой в период с 20 до 36 недели вынашивания плода для будущего ребенка неопасно. Однако в 1 случае из 100 у малыша может развиться дефект кожных покровов, к примеру, опоясывающий лишай. Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, которые страдают любыми формами проявления аллергической реакции. Если девушка заболела ветряной оспой в последнем триместре, то существует вероятность, что малыш появится на свет с врожденной ветрянкой.

В медицинской практике встречались случаи, когда инфицирование ветряной оспой происходило за несколько часов до начала родовой деятельности. В таком случае акушеры-гинекологи принимали решение замедлить этот процесс и отложить родоразрешение, чтобы исключить вероятность заражения малыша вирусом. Это также связано с тем, что непосредственно перед родами у роженицы открывалось кровотечение.

Есть ли какие-либо нюансы в лечении ветрянки беременных

При назначении восстановительного курса врач в обязательном порядке обратить внимание на срок беременности. Если патологическое состояние протекает в оптимальной для него форме и не сопряжено со вторичными инфекциями, то какого-либо особенного лечения не требуется. В данном случае пузырьки настоятельно рекомендуется обрабатывать при помощи зеленки. Ветрянка даже при беременности будет сопровождаться существенным зудом, избавиться от которого можно будет за счет медикаментозных компонентов.

Рекомендуем прочитатьСимптомы кори у взрослыхПервые признаки туберкулеза кожиПричины серомы послеоперационного шваПрофилактика и лечение мозолей на ногах

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

До недавнего времени считалось, что человек, переболевший ветрянкой, не будет подвержен заражению во второй раз. Однако в лечебной практике были зафиксированы случаи повторного заболевания. При низком иммунитете вирус ветряной оспы может активизироваться, но болезнь способна возобновиться не ранее, чем через 10–20 лет после первого выздоровления.

Факторы, провоцирующие рецидив заболевания:

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?
  • ВИЧ-инфекция,
  • аутоиммунные патологии,
  • химиотерапия и облучение при онкологии,
  • алкоголизм,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • употребление наркотических веществ,
  • травмы, сопровождающиеся значительной кровопотерей,
  • хронические заболевания.

У взрослых людей повторное инфицирование вирусом герпеса 3 типа чаще всего принимает форму опоясывающего лишая. При данном заболевании высыпания сосредотачиваются на одном участке тела, в отличие от ветрянки, при которой сыпь распространяется на большую площадь. Повторная болезнь обычно протекает легче, чем в первый раз.

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа (так правильно называть ветрянку) – это инфекционное заболевание с высоким индексом контагиозности. Это значит, что ветрянкой очень просто заразиться.

Пусть заражения ветрянкой действительно очень прост. Общаясь с зараженным человеком, можно самому заболеть. Болезнь передаётся при кашле и чихании. Некоторое время болезнь протекает в скрытой форме: человек ещё не подозревает о том, что заражён, при этом сам может быть переносчиком инфекции. Инфекционный период начинается за два дня до возникновения первых симптомов.

От 10 до 23 дней длится период развития вируса в организме. Но о своём заболевании человек догадывается только с появлением оспин (небольших прыщиков) по всему телу. Пока новые оспины не перестанут образовываться, продолжается инфекционный период.

Итак, при простом общении с больным человеком (пусть даже его болезнь ещё протекает в скрытой форме), другой человек может заразиться от него ветрянкой. И уж тем более ускоряет процесс заражения чихание и кашель.

Если вы пили или ели из посуды больного, вытирались его полотенцем, спали на его подушке – вы не заразитесь.

Читайте также:  Беременность по неделям. Развитие плода и ощущения женщины. Фото

Каким должен быть нормальный уровень гемоглобина при беременности?

О симптомах анемии при беременности проинформирует эта статья.

Меры профилактики осложнений

К мерам профилактики осложнений ветряной оспой можно отнести следующие рекомендации:

  • соблюдение карантина;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • проветривать помещение;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • частая смена постельного белья;
  • придерживаться рекомендаций врача.
Меры профилактики осложнений

Соблюдение этих правил помогает уменьшить риск развития последствий заболевания. У детей угроза осложнений меньше, чем у взрослых, но при этом все равно следует соблюдать все рекомендации врача.

Таким образом, ветрянка – это острое вирусное заболевание. Несмотря на то, что оно считается детской болезнью, но заразиться вирусом можно в любом возрасте. Взрослые тяжелее переносят данное заболевание и риск развития осложнений намного выше, чем у детей. Осложнения могут быть легкими, как присоединенная бактериальная кожная инфекция, так и тяжелыми – пневмония, потеря зрения, энцефалит. Поэтому при первых симптомах ветрянки следует обратиться к врачу, которые подберет необходимое лечение и поможет уменьшить риск развития осложнений.

Частые вопросы и полезные советы

Сколько нельзя беременеть после коронавируса, если болезнь протекала в легкой форме?

Оптимально воздержаться не менее 2-3 месяцев после двух отрицательных тестов с интервалом в пару недель.

К каким последствиям может привести коронавирусная инфекция при беременности?

Список патологических состояний, вызванных заражением, широк. Наиболее опасными для плода являются угроза выкидыша, замершая (неразвивающаяся) беременность и преждевременные роды.

Как узнать, заболела ли беременная коронавирусом, если первые признаки похожи на простуду или ОРВИ?

Для этого у женщины берут анализ из носа или зева, который покажет наличие возбудителя в мазке через несколько часов после заражения.

Можно ли беременной ухаживать за больным коронавирусной инфекцией, если симптомы проявляются в легкой форме?

Можно только в том случае, когда нет другого человека, способного заменить женщину в положении. Но при этом беременная должна тщательно соблюдать все меры предосторожности, предохраняющие от заражения.

Совет №1

Чтобы снизить риски заражения вирусными инфекциями, беременным не стоит посещать людные места без особой необходимости. Даже если будущая мама ранее болела коронавирусом и имеет в крови антитела, это не является стопроцентной гарантией невозможности повторного заражения. Лучшим вариантом будет максимальная самоизоляция и прогулки на свежем воздухе при минимальном количестве людей.

Совет №2

К проблемам, связанным с пандемией, следует относиться как можно спокойнее, выполняя все рекомендуемые меры профилактики. Ведь стресс и паника могут привести к ухудшению иммунитета и повысить восприимчивость организма к разным инфекциям.

Источник

Ветрянка во время беременности

Ветряную оспу врачи чаще всего диагностируют в детском возрасте. У малышей ветрянка протекает в большинстве случаев легко, быстро, без осложнений. А вот чем старше заболевший ветрянкой, тем сложнее ее течение. При беременности этот недуг случается редко, поскольку большинство женщин переносит это заболевание в детском возрасте. Но есть и такие, кто заболевают именно в период вынашивания крохи. Поэтому стоит вооружиться полезной информацией об этой болезни.

Кратко о ветрянке

Возбудитель этой болезни — вирус герпеса третьего типа. Заражение человека происходит воздушно-капельным путем. Больной является заразным еще до появления высыпаний и несколько дней после выздоровления.

Поскольку в период вынашивания ребенка женский иммунитет ослаблен, это создает благоприятные условия для инфицирования. У беременных ветряная оспа протекает с теми же симптомами, что и у остальных пациентов, только они проявляются ярче.

Период инкубации занимает до 20 суток. По истечении этого времени появляются внешние признаки недуга. Это ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита, головная боль, повышение температуры тела, характерные волдыри с прозрачной жидкостью. Сначала это отдельные пузырьки, затем их количество увеличивается. Образование высыпаний продолжается до 7 дней.

Стоит отметить, что беременные чаще получают осложнение в виде герпетической пневмонии.

Ветрянка в 1 триместре беременности

Напомним, что в этот период опасна любая инфекция, потому что происходит закладка систем и органов будущего малыша. Ветрянка — не исключение, ведь плацента еще не может защитить плод от инфицирования.

Читайте также:  Автокресла, разрешенные ГИБДД. Комментарии инспектора.

Заражение будущей матери ветряной оспой в первом триместре происходит редко. Однако если это случается, то без последствий никогда не обходится. Возможна гибель плода, самопроизвольный выкидыш, уродства пораженных вирусом органов.

Встречается поражение органа зрения, недоразвитие конечностей, ЦНС. Все последствия перенесенного женщиной заболевания становятся известными после ультразвукового исследования во втором триместре.

Если это тяжелые уродства и они несовместимы с жизнью, то беременность прерывается.

Это более безопасный период. И если женщина в это время заболеет ветряной оспой, то волноваться уже не стоит. Ведь к этому сроку плацента уже сформирована полностью. Она защищает дитя, что исключает риск его заражения. Защита малыша обеспечивается и в том случае, когда недуг у женщины протекает в тяжелой форме.

Ветрянка в 3 триместре беременности

Опасно, когда женщина заражается после 36 недели беременности. И эта опасность увеличивается по мере приближения родов.

В этом случае организм женщины просто не успевает создать иммунитет к заболеванию. Дитя может заразиться и перед родами, и во время прохождения родовыми путями, и в первые дни своей жизни. В таких ситуациях говорят о врожденной ветрянке. Она протекает сложно, с поражением слизистых оболочек, кожи, ЦНС, внутренних органов.

В целом, опасность представляет не ветрянка, а ее последствия. Наиболее тяжелая ситуация складывается, если будущая мамочка заболела за несколько дней до родов. Тогда внутриутробную ветрянку получают до 20% всех новорожденных. При этом не выживают до 30% малышей. Пассивная иммунизация назначается в такой ситуации всем детям.

То есть уровень опасности ветрянки для беременной и ее ребенка зависит от тяжести болезни и срока заражения.

Лечение ветряной оспы в период беременности

При появлении высыпаний женщина должна как можно скорее посетить своего гинеколога. Во втором триместре специфического лечения не требуется. Надо только обрабатывать зеленкой высыпания. Сильный зуд снимают каламиновым лосьоном. который прекрасно снимает данный симптом.

При заражении на сроке, превышающем 20 недель, беременной назначают инъекции иммуноглобулина. Сопоставив все риски, врач может назначить препарат ацикловир. Он борется с вирусом, снижает остроту симптомов, ускоряет выздоровление. Препарат будет эффективным, если начать его принимать в течение 24 часов после первых высыпаний на теле.

Когда признаки ветрянки обнаруживаются за несколько дней до родов, врачи искусственно их задерживают, что позволяет снизить риск заражения малыша. А после появления его на свет назначается иммуноглобулин, который содержит антитела к ветряной оспе.

Лечебная тактика и стратегия

Ветряная оспа у беременных женщин лечится так же, как у детей. Высыпания обрабатываются раствором бриллиантового зеленого или фукорцином. Обязателен постельный режим, отсутствие тяжелой пищи, достаточное количество воды. При легкой форме не рекомендовано использовать противовирусные препараты.

При тяжелом течении болезни назначают противовирусный препарат Ацикловир во 2 и 3 триместре беременности. При крайне тяжелой форме показано использование препарата в 1 триместре. Лекарственное средство вводят внутривенно или внутримышечно по 10 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки. Длительность курса составляет 10 дней.

Если беременная заболевает ветрянкой перед предполагаемыми родами, ее следуют поместить в лечебное учреждение. Задача в это время – максимально отстрочить начало родов. На 5–6 день после начала высыпаний начинают формироваться специфические антитела и через пуповину передаются малышу.

Если же отстрочить роды не удалось, то сразу же после появления на свет ребенку вводят WZ-иммуноглобулин. Если у женщины папулы локализованы на половых органах, то решается вопрос о проведении кесарева сечения.

После родов женщина должна быть изолирована. В период до 2 недель младенца наблюдают врачи, даже если признаков инфицирования нет. Если же заражение произошло, малышу назначают противовирусные препараты из расчета 5 мг на 1 кг веса каждые 8 часов в виде капель или внутримышечно.