Верапамил: описание и инструкция по применению

При нарушениях сердечного ритма врачи иногда назначают «Верапамил». Указанный препарат устраняет симптомы ишемии миокарда.

Польза верапамила и его действие

Относительно верапамила, то данный препарат считается антагонистом кальция. Если более детально, то ионы кальция, которые играют самую важную роль в жизнедеятельности человеческого организма, кроме пользы могут нанести ему вред. Например, сужая кровеносные сосуды, а потом заставляя сердечную мышцу сокращаться, ионы кальция вызывают резкое повышение артериального давления, а также тахикардию. Препарат верамапил блокирует поступление этих ионов в клетки организма, тем самым он дает возможность всем коронарным сосудам сильно расширяться, а потом может привести в норму сердечный ритм.

Если говорить проще, то можно утверждать что этот препарат обладает тройным действием, то есть расширяет коронарные сосуды, снижает артериальное давление и стабилизирует сердечный ритм. Именно поэтому данный препарат применяют в лечении аритмии, стенокардии, артериальной гипертонии. Верапамил беременным женщинам назначается в тех случаях, когда у женщины присутствует ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертония, гипертрофическая кардиомиопатия и аритмия. И если у беременной женщины одно из этих приведенных заболеваний, то в большинстве случаев ей назначают верапамил. Но очень часто во время беременности данным препаратом только прикрывают действие лекарственных средств, которые повышают ритм сердца, а также провоцируют тахикардию и стенокардию. В частности данное действие касается гинипрала, который сильно увеличивает частоту сердцебиения матери и ребенка, что вызывает более активные движения плода.

Подобный эффект очень опасен и для маленького ребенка и для беременной. Именно поэтому гинипрал и верапамил во время беременности довольно часто назначают вместе, ведь один препарат способен сдерживать сильное действие другого препарата. Конечно, отзывы об этих препаратах сильно отличаются, ведь для одних женщин их действие становится выходом из трудного положения, а вот для других нет. И в каждом индивидуальном случае потребуется консультация гинеколога.

Препарат «Гинипрал»: влияние на плод, показания к применению, побочные эффекты. Почему лечение необходимо?

Препарат «Гинипрал»: влияние на плод и фармакологическое действие

Медикамент «Гинипрал» с действующим веществом гексопреналин снижает тонус мышц миометрия и подавляет сократительную активность матки. Он воздействует на рецепторы, отвечающие за расслабление гладкомышечных клеток. Преждевременная родовая деятельность, как правило, останавливается, и женщина получает шанс продлить беременность до нормального срока, получая лечение медикаментом «Гинипрал». Влияние на плод и беременную препарат оказывает незначительное, мягко воздействуя на сердечную деятельность и кровоток. Но все-таки при лечении этим медикаментом нужен контроль сердцебиения плода, а также сердечной деятельности, пульса и артериального давления женщины.

Показания к применению

Препарат назначают при угрозе начала преждевременного процесса родов или во время самих родов, когда открытие шейки матки слабое, а родовая деятельность бурная. Существует ряд случаев, когда применение препарата «Гинипрал» во время беременности жизненно необходимо:

  • Острый токолиз — это замедление родовой деятельности при таких случаях: иммобилизация матки перед операцией кесарево сечение, острая внутриматочная асфиксия, поворот плода в правильное положение из поперечного, пролапс пуповины, осложненный процесс родов, начальная терапия при преждевременных родах до доставки беременной в стационар.
  • Массивный токолиз — это торможение преждевременной родовой деятельности при раскрытии маточного зева и подтверждении сглаженности шейки матки.
  • Длительный токолиз — это профилактические меры, направленные на предотвращение преждевременных родов при ускоренных или усиленных схватках, но отсутствии сглаживания шейки и раскрытия маточного зева. При иммобилизации матки во время Черчлаге-операции, а также до и после нее.
Читайте также:  Дюфастон при беременности на ранних сроках: инструкция по применению

Применение и противопоказания

Препарат «Гинипрал»: влияние на плод, показания к применению, побочные эффекты. Почему лечение необходимо?

Парентерально медикамент «Гинипрал» женщина, срок беременности которой более 16 недель, получает в виде внутривенных инъекций и инфузий. Если в течение 48 часов схватки не возобновляются снова, то дальнейший прием назначается уже внутрь в виде таблеток. При пороках и нарушениях ритма сердца с тахикардией, преждевременной отслойке плаценты, серьезных заболеваниях почек или печени, внутриматочных инфекциях, нарушениях сердечной деятельности плода и многоводии противопоказано применение препарата «Гинипрал» при беременности. Инструкция медикамента указывает на определенные дозы инъекций и таблеток, но лечащий доктор использует их как ориентировочные, индивидуально корректируя под состояние каждой пациентки. До начала терапии врач обычно назначает витамины с высоким содержанием калия. Во время приема препарата следует минимизировать употребление с пищей поваренной соли и контролировать регулярность стула, а для диабетиков еще и концентрацию глюкозы в крови.

Побочные эффекты

На фоне применения медикамента «Гинипрал» возможно возникновение побочных эффектов: головокружение, головная боль, незначительное усиление сердечных сокращений, снижение показателя АД, отеки, диарея и тошнота. Они быстро исчезают после завершения лечения. Следует знать, что если роды произошли сразу после курса терапии медикаментом «Гинипрал», влияние на плод компонентов препарата может вызвать впоследствии ацидоз и гипогликемию новорожденного.

Почему лечение препаратом «Гинипрал» необходимо?

Препарат «Гинипрал»: влияние на плод, показания к применению, побочные эффекты. Почему лечение необходимо?

Повышенный тонус маточных мышц может вызвать самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды. Эффективно расслабить матку и снизить сократительную деятельность миометрия поможет медикамент «Гинипрал». Влияние на плод компонентов препарата незначительно по сравнению с такими серьезными проблемами, как замирание плода. Эти неприятности может вызвать гипертонус. Но даже когда он не такой сильный, чтобы последствия стали столь плачевными, все равно опасность для здоровья плода есть. При частом тонусе мышц матки поступление питательных компонентов и кислорода к плоду значительно замедляется — возникает кислородное голодание ребенка, которое мешает ему нормально развиваться. Таким образом, потенциальная польза в сохранении беременности до нормального срока и полноценном внутриутробном развитии ребенка значительно выше, чем предполагаемый риск для плода.

Важно!

C 1 марта 2016 года применяется Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год, утверждённый в конце 2015 года.

Второй сегмент условно можно назвать «свободным», поскольку в него попадают препараты, стоимость которых устанавливается самими производителями и продавцами. И вот тут-то мы, потребители, вкушаем все прелести рыночных отношений, потому что основным фактором, влияющим на ценообразование в этом сегменте, является – узнаваемость бренда. Зачастую, покупая дорогое лекарство, мы платим за известность производителя, а не за качество. Так зачем покупать оригинальный препарат, когда можно успешно использовать дженерики (аналоги дорогих лекарств)?

Состав препарата и форма выпуска

Выпускается «Верапамил» в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Они имеют дозировку 40 и 80 мг. В одну упаковку помещается по 10 или 50 таблеток с инструкцией. Кроме того, «Верапамил» выпускается еще в форме раствора для внутривенного использования.

Главным действующим веществом препарата является гидрохлорид верапамила. К вспомогательным компонентам относятся: крахмал, очищенный тальк, двузамещенный фосфат кальция, стеарат магния, бутилгидроксианизол, диоксид титана, индигокармин, желатин, метилпарабен, гидроксипропил метилцеллюлоза.

Читайте также:  Клеар Блю - тест на беременность. Сколько стоит Clear Blue?

Благодаря натрийуретическому и диуретическому действию препарата достигается гипотензивный эффект. Более того, «Верапамил» положительным образом влияет на сердечную систему, способствует вазодилатации, снижает постнагрузки, действует угнетающе на синоатриальную и атриовентрикулярную проводимости.

Способность полностью всасываться у препарата составляет 95%. Связь белков плазмы и основного компонента может составлять до 90%. Через пару часов после применения препарата, его концентрация достигает максимальных показателей в плазме.

Выделение «Верапамила» происходит непосредственно через почки. Оно может происходить как в качестве 70% метаболитов, так и в чистом виде (около 3-4%). До 25% средства выделяется с желчью.

Препарат выпускается в разнообразных формах: капсулы, ампулы для инъекций, раствор для внутривенного введения, драже, таблетки.

Входят ли беременные в группу риска при коронавирусе

SARS-CoV-2, провоцирующий коронавирусную инфекцию, может беспрепятственно проникнуть в организм любого человека. Чем слабее иммунитет, тем выше риск заражения. На фоне беременности внутренняя защитная система часто ослабевает.

Женщины становятся более восприимчивы к патогенным микроорганизмам, но Минздрав не выделяет будущих мам в отдельную группу риска. По статистике на начало декабря 2020 года, 90% беременных перенесли болезнь в легкой форме. Летальных исходов не зафиксировано.

Опасность в период беременности

Подтвержденных данных о связи коронавируса и выкидышей или преждевременных родов нет. Болезнь в легкой или умеренной форме не провоцирует тяжелых патологий или пороков развития, но тяжелое течение может вызвать осложнения.

Опасные последствия инфекции:

  • гипоксия;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционно-токсический шок.

Передается ли возбудитель через плаценту

Плацентарный барьер надежно защищает развивающийся эмбрион или плод. Ребенок не является мишенью для возбудителя заболевания. Это доказывают исследования, подтвердившие отсутствие SARS-CoV-2 в амниотической жидкости и пуповинной крови. В большинстве случаев у больных коронавирусом женщин рождаются здоровые дети.

Это важно. Плацента защищает ребенка только во время беременности. При родах и в послеродовом периоде риск заражения от матери повышается, поэтому малыша сразу изолируют.

Входят ли беременные в группу риска при коронавирусе

Как получить больничный

При появлении признаков респираторных инфекций или любом ухудшении самочувствия беременной женщине нужно обратиться за медицинской помощью. Посещать поликлинику самостоятельно и подвергать себя дополнительному риску нельзя. Нужно вызвать на дом участкового терапевта и обязательно рассказать врачу о беременности.

Больничный лист будет открыт в день обращения в поликлинику. Если беременная была в контакте с заболевшими или у нее проявляются типичные симптомы коронавируса, врач назначит взятие мазка для ПЦР. Дальнейшие действия зависят от результатов лабораторного исследования. При отрицательном ответе и купировании симптомов больничный лист закрывают. При положительных результатах женщина изолируется и начинает лечение. Спустя 11 дней биоматериал возьмут повторно.

Больничный лист в период пандемии положен женщинам, не заболевшим коронавирусной инфекцией, беременность которых протекает с осложнениями. В перечень показаний для соблюдения самоизоляции в дородовом периоде вошли:

  • гипертоническая болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • отеки;
  • протеинурия;
  • преэклампсия любой стадии.

При наличии осложненной беременности больничный лист оформляется через женскую консультацию. Если повода для открытия листка нетрудоспособности нет, но будущая мама опасается заражения, она может рассчитывать на сокращение рабочего дня или перевод на удаленную занятость.

Теряли ли вы обоняние и вкус в период заражения COVID-19? Да % Нет % Проголосовало: 37483

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

Лекарства от боли в горле для беременных
  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.
Читайте также:  Как отличить токсикоз при беременности от отравления

Побочные явления

Наиболее часто на фоне приема Верапамила проявляются следующие нежелательные эффекты:

  • брадикардия;
  • серьезное снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • запоры;
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • увеличение массы тела.

В более редких случаях наблюдаются:

  • появление жидкого стула;
  • гиперплазия ткани десен;
  • появление повышенной нервозности;
  • утомляемость;
  • состояние заторможенности;
  • кожные высыпания, зуд;
  • предсердно-желудочковая блокада 3 степени (данный эффект развивается при быстром внутривенном введении Верапамила);
  • снижение содержания в крови гранулоцитов и тромбоцитов;
  • гинекомастия, галакторея;
  • артрит;
  • появление периферических отеков;
  • отек легких.

Коронавирус у беременных — статистика

Согласно наблюдениям специалистов, в большинстве случаев медики фиксируют бессимптомный коронавирус у беременных. По результатам исследования, проведенного китайскими специалистами, только 8% из 150 беременных женщин, за которыми постоянно велось наблюдение, тяжело переносили коронавирусную инфекцию. При этом всего 1% беременных оказались в критическом состоянии. В большинстве случаев коронавирус у беременных протекал в легкой форме или полностью без проявлений.

Бессимптомный коронавирус у будущих мам — самый распространенный вариант течения болезни.

Источник

Заключение

Избавиться от сильного сердцебиения, стенокардии, снизить давление помогает недорогой препарат «Верапамил». Но покупать его желательно лишь после консультации с кардиологом и полного обследования.

  1. При стенокардии, аритмии или артериальной гипертензии надо регулярно посещать кардиолога.
  2. При отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать средство «Верапамил».
  3. Пить его необходимо постоянно в назначенной врачом дозировке во время еды или сразу после приема пищи, запивая незначительным количеством жидкости.
  4. Если на протяжении 2 недель эффект от приема не виден, то необходимо поговорить с врачом об увеличении дозировки.
  5. При возникновении побочных эффектов надо сообщить об этом лечащему доктору. Он подберет подходящую замену.
  • Наталья Прокопенко Моей маме выписывали Верапамил, доктор сказал, что это один из самых эффективных препаратов, но к сожалению у нее есть определенные проблемы с печенью, поэтому пришлось отменить.

Комментарии для сайта Cackle

Особые указания

Гинипрал при беременности назначают, сопоставив возможный вред, который лекарство может нанести плоду с пользой для здоровья женщины. За состоянием беременной и эмбриона постоянно следят, проводя перечисленные ниже мероприятия:

  • Отслеживание сердечного ритма и колебаний артериального давления. Прием препарата сопровождается учащением пульса, важно, чтобы он не превысил у беременной 120 уд./мин .
  • При капельной инфузии Гинипрала следует контролировать давление, не допуская его падения ниже 100/ этом ухудшается самочувствие женщины, а у плода наблюдается гипоксия.
  • Следует обращать внимание на возникновение отеков , проводя параллельно симптоматическую терапию.
  • Требуется вести контроль за уровнем калия и глюкозы. Первый показатель падает, второй растет.