Прогестерон при беременности на ранних сроках

Прогестерон – гормон, синтезирующийся у женщин в желтом теле яичника и в плаценте во время развития плода.

За что отвечает прогестерон при беременности?

При беременности на ранних и поздних сроках обязательно контролируют уровень прогестерона – женского стероидного гормона. Его синтезируют желтое тело (временная железа, которая формируется из фолликула после овуляции) и надпочечники, а при вынашивании его вырабатывает еще и плацента. Для каждого периода беременности характерна своя норма прогестерона, а увеличение или уменьшение концентрации гормона по сравнению с нормальными значениями чаще всего свидетельствует о нарушениях.

Механизм действия

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый надпочечников и желтым телом, а во время беременности в его выработке играет роль плацента. При зачатии он контролирует движение сперматозоидов к яйцеклетке.

Прогестерон проникает через мембрану тканей-мишеней, попадает в цитоплазму, где, связываясь со специфическими белками-рецепторами, образует комплекс, который переносится в ядро. В ядре он свяжется с рецепторами А и Б, в результате чего образуется комплекс прогестерон-рецептор. Далее этот комплекс попадает на специфический участок ДНК, где произойдет синтез определенных генов, а следом за ними – синтез специфических белков, которые уже и будут влиять на изменения в организме.

Значение гормона

Прогестерон относится к половым гормонам женщины стероидам. Он вырабатывается железистыми клетками яичников и коркового вещества надпочечников. Гормон отвечает за несколько важных физиологических функций:

  • Подготовка слизистой оболочки внутренней поверхности полости матки (эндометрий) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  • Процесс имплантации (прикрепление) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
  • Подготовка иммунной системы организма матери к нахождению и развитию в нем чужеродного генетического материала, что обусловлено оплодотворением яйцеклетки сперматозоидом полового партнера.
  • Влияние на функциональное состояние всех органов и систем организма матери в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью обеспечения организма развивающегося плода питательными соединениями.
  • Стимуляция процесса физиологического роста матки для обеспечения достаточного объема.
  • Влияние на функциональное и структурное состояние тазовых мышц женщины.
  • Регулирующее влияние на структуры центральной и периферической нервной системы.
  • Предотвращение чрезмерного сокращения мышц стенок матки, необходимое для профилактики преждевременных родов или выкидыша.
  • Подготовка молочных желез к периоду лактации, которая обычно осуществляется во второй половине беременности.
  • Формирование характерных жировых отложений, которое необходимо для дополнительного запаса питательных веществ и энергии, обеспечивающих организм развивающегося плода.

Также прогестерон во время беременности оказывает регулирующее физиологическое влияние не только на организм женщины. На ранних сроках он проникает в эмбрион и оказывает влияние на процессы дифференциации тканей. Учитывая функциональное значение прогестерона в течение беременности по определенным показаниям врач гинеколог может назначать лабораторное исследование с определением уровня гормона.

Читайте также:  29 неделя беременности: нормы развития плода. Вес на 29-й неделе

Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон

Прогестерон ̶ это гормон желтого тела, который начинает активно вырабатываться сразу после овуляции клеток лопнувшего фолликула. Он участвует в формировании второй фазы цикла и отвечает за множество функций:

Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон
  • Трансформацию эндометрия из пролиферативного в секреторный, что способствует его отторжению в дальнейшем и наступлению менструации.
  • Влияет на молочные железы: стимулирует изменение протоков таким образом, чтобы они в дальнейшем могли продуцировать молоко.
  • Поддерживает беременность на ранних сроках; где-то до 16-ти недель желтое тело и синтезируемый им прогестерон отвечают за нормальное развитие плодного яйца, после этого данную задачу на себе берет плацента.
Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон

Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон

При дефиците прогестерона в организме женщины происходят различные сбои в функционировании репродуктивной системы. Использование синтетического прогестерона в уколах помогает нормализовать состояние и избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.

Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон

Основные показания для назначения прогестерона следующие:

Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон
  • Патологическое течение беременности. Прогестерон может назначаться еще в процессе подготовки к зачатию для нормализации второй фазы цикла. Его использование повышает шансы на удачную имплантацию плодного яйца в эндометрий. Нормальный его уровен препятствует прерыванию беременности на ранних сроках.
  • Эндометриоз. Назначение прогестерона на длительный промежуток времени помогает несколько снизить проявления основных симптомов заболевания.
  • Для терапии выраженного предменструального синдрома.
  • Для коррекции менструального цикла при задержках, сбоях, при мажущих выделениях.
  • Для терапии патологии эндометрия: при полипах, гиперплазии.
  • Для коррекции нарушений при других гинекологических заболеваниях, например, при миоме матки, функциональных кистах яичников.
Кому и зачем нужен дополнительный прогестерон

Рекомендуем прочитать о том, как вызвать месячные при задержке в домашних условиях. Из статьи вы узнаете о том, можно ли изменить менструальный цикл, последствиях для организма, народных методах по стимуляции месячных. А здесь подробнее о том, как изменяется менструация на фоне приема Норколута.

Препараты микронизированного прогестерона

Прогестерон — элемент, принимающий активное участие в функционировании репродуктивной системы.

Его нехватка становится причиной развития многих гинекологических болезней. Пациентам, у которых в недостаточном количестве генерируется этот гормон, врачи прописывают препараты микронизированного прогестерона.

Препараты микронизированного прогестерона

Заключение

  1. Снижение уровня прогестерона приводит к развитию гинекологических патологий.
  2. При лечении бесплодия и для восстановления работы репродуктивной системы женщинам прописывают препараты, в составе которых есть микронизированный гормон.
  3. В аптеках продают лекарства, содержащие натуральный прогестерон, извлекаемый из растений.

Что такое

Препараты микронизированного прогестерона

Препараты, содержащие в составе синтетический гормон, впервые стали изготавливать в 1980 г. во Франции. Сегодня в аптечных сетях они представлены в широком ассортименте, разными фармацевтическими компаниями.

Такие лекарственные средства синтезируются из естественного прогестерона, вследствие чего идентичны с этим гормоном по всем химическим показателям.

Какие препараты содержат микронизированный гормон

Препараты микронизированного прогестерона

Фармакологическая отрасль предлагает следующие медикаменты, с содержанием микронизированного компонента:

  • «Утрожестан»;
  • «Лугестерон»;
  • «Прометриум»;
  • «Прожестан».

Внимание! Синтезированное вещество поступает в продажу в капсульной форме. В составе присутствует 100 мг активного элемента и в качестве вспомогательного вещества – арахисовое масло.

Препараты микронизированного прогестерона

Натуральные препараты

Сегодня активно рекламируются медикаменты, содержащие натуральный прогестерон. Этот гормон добывают из некоторых видов растений, например, из ямса.

  • Многие производители, поставляющие в аптечные сети такие лекарственные средства, лукавят, указывая на упаковках слово «натуральный», так как включённый в состав препаратов элемент синтетическим образом извлекающийся из диосгенина.
  • Именно поэтому при покупке препарата следует выяснить, содержит он микронизированное вещество или чистый диосгенин.
Препараты микронизированного прогестерона

Зачем назначают

Микронизированные элементы показаны женщинам при наличии таких патологических состояний:

  • предменструальный синдром, сопровождающийся неприятной симптоматикой;
  • слишком длинная либо короткая лютеиновая фаза;
  • аменорея;
  • недостаточная генерация яичниками прогестерона;
  • профилактика или начальная стадия гиперплазии эндометрия;
  • период постменопаузы;
  • другие гинекологические патологии;
  • подготовка к ЭКО.
Препараты микронизированного прогестерона

Эксперт Лариса Ивановна Мальцева

Доктор медицинских наук много лет занимается проблемой бесплодия. В своей практике она активно задействует препараты искусственного гормона.

Читайте также:  Можно ли есть мандарины при беременности?

По мнению Мальцевой Л. И. такие лекарственные средства хорошо себя проявляют при терапии яичниковой недостаточности, являющейся одной из основных причин проблем с зачатием. Микронизированный элемент оказывает помощь при восстановлении:

Препараты микронизированного прогестерона
  • работы эндометрия;
  • функции слизистых;
  • окна имплантации;
  • овуляции.

Микронизированный прогестерон назначают пациенткам до и после зачатия (естественного или искусственного). При помощи медикамента удаётся минимизировать риски самовольного прерывания беременности.

Уколы прогестерона — для чего необходимы?

В случае если обнаруживается недостаточный уровень прогестерона в организме будущей матери, врач просто обязан назначить его замещение.

Чаще всего это уколы, но возможна и их замена на таблетки.

Что предпочтительнее, определяет только врач в каждом конкретном случае.

Вводиться препарат в мышцу или под кожу. Предпочтительным вариантом является внутримышечное введение. Но его нужно выполнить профессионально: сначала препарат нагревают до температуры тела (зажимают на какое-то время руке), убеждаются, что в ампуле отсутствуют кристаллики и затем вводят.

При обнаружении кристаллов лекарство прогревают на водяной бане. Если все сделано верно, процесс проходит безболезненно.

Отклонения от нормы: повышенный и низкий прогестерон при беременности

Пониженная степень прогестерона при беременности может указывать на угрозу выкидыша, на задержку внутриутробного развития плода, на не развивающуюся беременность. Кроме того, это явление свидетельствует о переношенной беременности или при ее осложнении. Также низкий уровень данного гормона может свидетельствовать о внематочной беременности.

В случае, когда степень прогестерона резко увеличивается, то это не менее опасно: могут быть нарушения в плаценты, при почечной недостаточности, возможны проблемы деятельности надпочечников, многоплодная беременность и др.

Некоторые лекарства и гормональные препараты, которые принимает беременная, тоже может повлиять на результат анализа – об этом следует посоветоваться с врачом.

Анализ на определение уровня прогестерона – это очень важное исследование женщины, помогающее выявить аномалии в развитии плода и беременности в целом, предупредить последствия. Поэтому сдавать анализ крови на степень прогестерона обязательно во втором и в третьем триместрах. Какие-либо заключения может сделать только специалист.

Читайте также:  Признаки укорочения шейки матки при беременности

Отклонение от нормы

Если по результатам исследования выявлено отклонение от нормальных показателей, то необходимо найти причину её возникновения и своевременно начать лечение. Отклонение показателей может происходить в большую или меньшую сторону, а вот почему, поговорим ниже.

  1. Повышение.

Повышенный уровень прогестерона может быть вызван как опасными причинами, так и вполне нормальными.

Например, переизбыток прогестерона может указывать на то, что у вас в животике развивается двойня или даже больше) Согласитесь, своеобразный бонус! На первых неделях такие изменения незначительны, но к 5 неделе беременности показатель скачет уже довольно ощутимо. Почему? Каждый малыш обзавёлся своей плацентой, и соответственно, выработка гормона увеличилась.

Чем опасен повышенный уровень гормона? На первых неделях такая ситуация указывает на патологию в организме будущей мамы, а на последних, возможно, что плацента медленно развивается. Поэтому для большей информативности вас отправят пройти УЗИ и сдать анализы мочи и крови, также могут назначить анализ крови на ХГЧ.

  1. Понижение.
Отклонение от нормы

В этом случае, речь идёт только о патологических причинах.

Может ли прервать беременность подобная ситуация?

Если у вас был выявлен низкий уровень прогестерона в организме до зачатия, то беременность необходимо планировать только после соответствующего лечения, в противном случае высок риск её прерывания. Сохранить такую беременность довольно трудно.

Если же недостаток прогестерона был выявлен уже в процессе беременности, то все усилия необходимо направить на её сохранение. Таким мамочкам назначается приём гормональных препаратов.

В чём кроется опасность такого состояния помимо выкидыша? В первом триместре такая ситуация может наблюдаться при замершей беременности, а на больших сроках повышается риск мертворождения. Поэтому надеяться, что ситуация выровняется сама собой не нужно! На ранних сроках такая патология может сигнализировать о том, что плод отстаёт в развитии.

Как я уже говорила раннее, нехватка прогестерона в первом триместре беременности зачастую приводит к выкидышу, в результате того, что повышается риск развития кровотечений.

Профилактика

Любые превентивные меры должны начинаться ещё с подготовки к зачатию. Будущая мама должна полностью обследоваться в поликлинике, вылечить все инфекции и болезни репродуктивной системы, исключить серьёзные патологии в строении органов малого таза. Беременная должна избегать стрессов и находиться в хорошем эмоциональном состоянии. Прогулки на свежем воздухе, спокойный ритм жизни, здоровое питание, отказ от всех вредных привычек, только благожелательное общение, гимнастика для беременных, следование рекомендациям своего гинеколога — вот условия благополучия «интересного положения».

Профилактика

Как растет после оплодотворения?

Когда случилось оплодотворение, гормон становится настоящим защитником будущего малыша. Он делает все, чтобы беременность состоялась, а ребенок правильно развивался. После зачатия прогестерона становится намного больше, он начинает вырабатываться в огромных количествах, чтобы осуществить все поставленные перед ним задачи:

  • готовит организм матери к увеличению плода;
  • контролирует развитие малыша;
  • подготавливает к родам.

Важно! Повышается уровень каждую неделю: растет эмбрион, значит нужно больше прогестерона. Если на 1-2 неделе составляет 12-18 нг/мл, то на последних неделях показатели совсем другие: 172 нг/мл.