Осложнения беременности: основные патологии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

На каком сроке появляются первые признаки беременности?

Первые признаки беременности женщина может ощущать уже с момента задержки менструации. Именно в этот период оплодотворённая яйцеклетка внедряется в оболочку стенки матки и начинается выработка гормона прогестерона, который готовит женский организм к вынашиванию беременности и родам. Некоторые девушки не замечают первые признаки случившегося зачатия и это тоже является нормой, так как физиология тела различается у каждой конкретной девушки.

На каком сроке появляются первые признаки беременности?

Явные признаки беременности, например токсикоз, начинают беспокоить беременную женщину на 4-6 неделе от момента зачатия или на 6-8 неделе от момента последней менструации. Симптомы на таком раннем сроке можно спутать с расстройством желудка/кишечника, скачком давления или начинающейся простудой.

Что происходит с организмом

Завершающий этап беременности приходится на 38 неделю. Тогда снова изменяется гормональный фон, но уже в сторону стимуляции родовой деятельности, а не вынашивания плода.

Есть три основных критерия готовности матки к процессу:

  • матка набрала достаточную массу и размер;
  • нервно-мышечный аппарат готов к сокращениям;
  • плацента полностью сформировалась.

Когда наступление родов уже близко, голова малыша плотнее входит в тазовое кольцо, из-за чего у женщины немного опускается живот. Часто будущие мамы отмечают, что им становится гораздо легче дышать, проходит изжога. Головка может сместиться за 1,5−2 недели до родов, но распространены случаи, когда этот симптом родов происходил буквально перед началом отхождения вод.

Очень яркий предродовой симптом — это ложные схватки. Их не стоит бояться, так как это своеобразная тренировка организма перед настоящими родами. Кроме того, исчезает задержка жидкости, что быстро становится заметным из-за уменьшения отёков и частичной потере веса.

Подготовка организма к деторождению может начинаться с диареи и тошноты. Заметно учащается количество позывов к мочеиспусканию. Таким образом, организм занимается очищением самого себя. Важный момент в том, что диарея и тошнота нередко сохраняются даже после открытия шейки матки.

Есть одна занятная примета. В ней говорится, что бо́льшая часть будущих матерей перед родами начинает активно прибирать весь дом, готовясь ко встрече с новым членом семьи. Разумеется, научного подтверждения этому нет, но некоторым по душе суеверия.

Признаки скорых родов

Опущение живота перед родами. Плод меняет свое положение в утробе ближе к головному прилежанию, и живот начинает потихоньку спускаться вниз. Живот опустился при беременности?

  • В области дна брюшной полости или поясницы возникают болевые ощущения, также чувство тяжести.
  • Уменьшение веса или чувство тошноты, или рвоты могут свидетельствовать о начале перестройки гормональной системы организма.
  • Изменение активности, как говорится дом родной. Начинаете часто убираться и думать о планах с появлением ребенка? Ваше тело чувствует о переменах и закидывает мысли в вашу голову.
  • Видоизменение эмоционального фона так же явный признак перестройки гормональной системы вашего организма.

Когда стоит обратиться к врачу

Не стоит тянуть с визитом к доктору, если вы думаете, что беременны. На сроке двух недель можно сходить к гинекологу, который подтвердит беременность, определит примерный срок после зачатия, а также особенности протекания беременности.

Когда стоит обратиться к врачу

На сроке в три недели можно точно определить, что беременность маточная. Стоит знать, что внематочная беременность имеет те же симптомы, что и обычная.

Но данное состояние очень опасно для женщины и если вовремя не обратиться к врачу, все может закончиться очень плачевно.

Когда стоит обратиться к врачу

Какие ещё бывают осложнения беременности

Внутриутробное инфицирование плода.

Это может произойти при недостаточной защитной функции плаценты, через которую в организм плода проникают различные болезнетворные микроорганизмы и токсичные вещества (в норме плацента для них является барьером и не пропускает к плоду).

Читайте также:  Беременность без симптомов на ранних сроках

Переношенная беременность.

Это тяжелое осложнение беременности, которое приводит к серьезным осложнениям. Например: проблемы с развитием нервной системы ребенка

Кровотечения в период беременности.

Незначительное выделение крови может появиться после полового акта. Но кровотечение может быть симптомом и злокачественной опухоли половых органов, поэтому при появлении кровянистых коричневых выделений нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Выделения из половых органов женщины (белые, зеленые, желтые или коричневые выделения из влагалища и выделения из сосков груди)

Какие выделения нужно считать нормой, а какие являются симптомами различных заболеваний?

Коричневые выделения (с примесью крови) всегда являются признаком серьезной патологии течения беременности, белые выделения из влагалища в период беременности чаще всего являются нормой, но иногда они являются симптомами различных заболеваний, которые могут серьезно повлиять на здоровье женщины и будущего ребенка, зеленые и желтые выделения являются симптомами различных гинекологических заболеваний.

При обнаружении всех этих выделений нужно обратиться к своему лечащему врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Повышенный тонус матки.

Это осложнение беременности встречается более чем у половины всех беременных. Оно очень опасно, так как может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Точный диагноз ставит и назначает лечение врач.

Отеки беременных (сердечные или почечные).

Чаще всего отеки появляются во второй половине беременности, что свидетельствует о нарушении работы сердца или почек. При обнаружении отеков женщина должна немедленно обратиться к лечащему врачу.

Боли внизу живота при беременности.

Причин возникновения этих болей много. При появлении любых неприятных ощущений и болей внизу живота нужно немедленно обратиться к своему лечащему врачу, так как это может быть симптомом серьезного осложнения беременности.

Устанавливает причину этих ощущений и назначает лечение (при необходимости) лечащий врач акушер-гинеколог.

Из всего вышеизложенного можно сделать вывод: беременной женщине нужно следить за своим самочувствием и при появлении каких-либо болезненных или неприятных ощущений сразу обратиться к своему лечащему врачу.

Онлайн тест: узнай правду за две минуты

С тобой творится что-то странное? Уж не беременна ли ты? Некоторые признаки беременности — настолько тонкие и неожиданные, что многие девушки не замечают их или принимают за обычное недомогание. Пройди наш тест (он займет буквально пару минут) и тебе многое станет ясно. Тест предназначен только для тех, кто сомневается в своем положении, и чей предполагаемый акушерский срок не превышает 5-6 недель, а не для «глубоко беременных».1. У тебя задержка? Пока задержки нет, до месячных пара дней 1-4 дня задержки 5 и больше дней задержки Цикл нерегулярный, поэтому не знаю точно2. Тебе стали неприятны некоторые запахи, на которые ты раньше не обращала внимания, обострилось обоняние? Да Нет Не заметила, может быть 3. Вдруг потянуло на некоторые продукты (необязательно на соленое, может быть, на кислое или острое)? Да Нет4. Грудь немного болезненна? Да Нет Да, но такое всегда бывает в конце цикла, ничего необычного 5. Соски слегка потемнели? Да Нет Не уверена, может быть6. Иногда подташнивает? Да Нет Да, но у меня это часто бывает, есть проблемы с ЖКТ 7. Был как минимум один незащищенный ПА примерно в середине цикла (с 11 по 19 день)? Да Нет Не помню8. В последние дни ты нервничаешь и психуешь по малейшему поводу? Да Нет Как всегда ближе к месячным Я всегда нервничаю и психую, характер такой 9. Побаливает низ живота или поясница? Да Нет Это обычное мое ощущение при ПМС10. Чаще обычного хочется в туалет по-маленькому? Да Нет11. У тебя постоянная усталость, сонливость? Да Нет Это мое нормальное состояние 12. На лице появились еле заметные пигментные пятна? Да Нет А что это такое?13. В середине живота под пупком обозначилась слабая, еле заметная пигментная полосочка? Да Нет14. Есть легкое ощущение озноба и побаливает голова, как в начале простуды? Да Нет15. Резко изменился аппетит: напал жор или наоборот возникло отвращение к пище? Да Нет Да, бывает, но у меня аппетит всегда нестабильный.

Предвестники начала родов

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

  • Опущение живота. Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
  • Изменения походки. Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
  • Изменения в характере мочеиспускания и дефекации. Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи. т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры. а в некоторых случаях диарею. за несколько недель или дней до родов.
  • Изменение характера выделений из половых путей. Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
  • Отхождение слизистой пробки. Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу .
  • Снижение массы тела будущей матери. За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
  • Уменьшение количества шевелений плода. Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
  • Тренировочные схватки. Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации ), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
  • Проявление инстинкта «гнездования». Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
  • Изменения шейки матки. Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Какие ощущения в первые дни после зачатия?

В организме одновременно протекает большое количество процессов, которые прямо или косвенно влияют на наше физическое и эмоциональное состояние. Факт зачатия не ощущается женщиной, хотя многие так не считают.

Большая часть симптомов, представляемых как симптомы зачатия (не путать с беременностью), например, тошнота, сонливость, боли в области живота, смена настроения, потеря или активизация аппетита и так далее не имеют ничего общего с зачатием. Эти проявления появились бы в любом случае, а женщина подсознательно или сознательно приписывает их к зачатию. Подробно изучив сам процесс зачатия и первые дни развития эмбриона Вы поймете, что никаких изменения, которые могли бы повлиять на состояние организма и проявиться внешне или внутренне просто не может быть.

Какие ощущения в первые дни после зачатия?

Также стоит отметить, что женщины часто пытаются найти в себе признаки зачатия сразу после полового акта или в первые часы после него. Выше писалось, что срок зачатия от момента попадания сперматозоидов во влагалище до факта оплодотворения и передвижения яйцеклетки может составлять несколько суток. Поэтому любые ощущения, связанные с признаками зачатия надуманны или навязаны со стороны.

Читайте также:  Изофра при беременности: можно ли принимать в 1, 2, 3 триместр

Первые признаки беременности (именно беременности, когда гормональный фон уже перестроился) проявляются у большинства на 2 — 3 месяце, а многие ощущают себя будущими матерями, когда окружающие замечают округлившийся животик.

Что нужно делать партнеру, чтоб избежать эмоционального потрясения

Присутствие на родах – своего рода испытание, к которому готовы далеко не все, особенно мужчины. Когда молодые идут на роды вместе, то данные пары всей реальности родов попросту не представляют. Отсутствующая элементарная предродовая подготовка может порой привести к печальным последствиям: в частности, страдания жены муж видит, однако помочь не может. Данная ситуация является большим стрессом для мужчины, чувствующим себя ответственным за жену.

Роды также являются тяжелым трудом и для женщины. Зная их специфику и о роли в них мужчины, он, находясь с женой рядом, может облегчить для нее процесс в значительной мере, так же как и процесс рождения малыша. В родах от партнера требуется оказание конкретной помощи, которая облегчает во время схваток боль, например, выполнение массажа живота и поясницы, осуществления контроля за правильностью дыхания, а также проведение многого другого, что требует предварительной серьезной подготовки перед родами. Вследствие этого подготовка к родам партнера должна быть такой же «равноправной» частью процесса, как и подготовка роженицы. Курсы подготовки к родам предназначены специально для обучения и партнера, и будущей мамы.

Также каждая пара самостоятельно должна определиться со степенью участия в родах мужа. Курсы подготовки к родам предназначены также для решения таких вопросов, как нужно ли находиться ли в родзале мужу во время потуг, требуется ли роженице консультация профессионального психолога. Данные вопросы решаются, исходя из индивидуальной ситуации.

Важно помнить, что в таком серьезном вопросе не стоит слепо руководствоваться тенденциями моды.

Что предложат врачи в роддоме

Женщины после 41 недели нуждаются в госпитализации в отделение патологии, для проведения диагностических исследований, после которых врач выберет тактику ведения родов. Иногда беременность оканчивается естественным началом родовой деятельности, в случае её отсутствия, врач может принять решение об искусственном родоразрешении.

Когда применяется кесарево сечение

Хирургическое вмешательство при переношенной беременности проводится в следующих случаях:

  1. Внутриутробная гипоксия плода.
  2. Отсутствие родовой деятельности, клинически узкий таз.
  3. Крупный плод при возрасте первородящей более 35 лет.
  4. Рубец на матке, тазовое предлежание плода.

Также при наличии соответствующих показаний может быть проведена вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов.

Что предложат врачи в роддоме

Стимуляция родов

Если в конце 41 – начале 42 неделе родовая деятельность не начинается, врач принимает решение о стимуляции беременности. Вариантов много:

  1. Отслоение околоплодных оболочек – гинеколог во время вагинального осмотра аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки. Как правило, нужно несколько таких процедур. Данный метод не несет практически никаких рисков.
  2. Простагландины. Водятся вагинально в виде свечей или геля, как правило, схватки начинаются в течение от 30 минут – 5 часов после применения. Если после 24 часов схватки так и не начались, врач может применить препарат повторно. Противопоказаний практически не имеют.
  3. Прокол околоплодного пузыря. Данный метод проводится редко так как существует возможность инфицирования и вероятность выпадения пуповины, что приведет к кислородному голоданию плода.
  4. Окситоцин. Является синтезированным аналогом естественного гормона, выделяющегося в процессе родовой деятельности для стимуляции маточных сокращений. Применяется, если наблюдается уменьшение родовой деятельности и снижение интенсивности схваток. Из-за возможной болезненности схваток, связанных с применением искусственного гормона, его часто применяют в тандеме с эпидуральной анестезией.
  5. Таблетки для стимуляции. В их основе синтезированные антигестогены, прием которых приводит к развитию родовой деятельности. Самыми известными из них являются мефипристон и митропристон. У препаратов существует ряд противопоказаний.

Выжидательный период

Довольно часто гинекологи проводят выжидательную тактику до конца 42 недели, и если родовая деятельность не начинается, то приступают к родоразрешению. Если у матери или плода имеются какие-либо патологии, то выжидательный период исключён.