Нормальные показатели БПР плода по неделям беременности

Врачей интересует рост и вес ребёнка ещё до того момента, как он появляется на свет. Они изучают его параметры, когда он находится в утробе у будущей матери. Это позволяет заранее выявить определённые пороки развития, вычислить предварительную дату родов, заметить замершую беременность, выбрать способ его рождения. Существует несколько способов узнать характеристики ребёнка, и есть нормы, которым они должны соответствовать с учётом срока гестации.

Что такое бпр на узи при беременности — подробная информация, расшифровка!

После каждого ультразвукового исследования беременная получает на руки специальный протокол, содержащий важный данные о развитии плода.

К основным показателям относится бипариетальный размер головы плода (сокращенно БПР), который в отличие от других индексов может максимально точно «рассказать» о сроке вынашивания.

О том, что такое БПР на УЗИ при беременности, вы узнаете из сегодняшнего материала.

Понятие БПР

В ходе процедуры УЗИ врачи особое внимание уделяют именно голове малыша. И в этом нет ничего удивительного, поскольку мозг – один из важнейших органов организма, а его (мозга) развитие оказывает непосредственное влияние на состояние зародыша. А БПР как раз определяет размеры головы и, следовательно, степень развития головного мозга.

Этот индекс обозначает «ширину» черепа, если можно так выразиться, которая измеряется между висками, т. е. по малой оси.

Схема измерения бипариетального и лобно-затылочного размера

Обратите внимание! Вместе с БПР обычно измеряется и ЛЗР – дистанция между лбом и затылком, т. е. измерение выполняется по большой оси. Заметим, что значения обоих индексов с максимальной точностью можно получить только между 12-й и 28-й неделями беременности.

Индекс БПР важен при определении возможности естественных родов. Если окружность родовых путей меньше окружности головки малыша, то врачи решают прибегнуть к кесареву сечению.

Какова норма БПР?

Чтобы оценить данный индекс по неделям, была создана специальная таблица, где указываются нормы БПР зародыша, а также допустимые отклонения.

Таблица средних размеров плодного яйца и зародыша в первом триместре

БРГП(БПР) — бипариетальный размер головы. ДБ — длина бедра. ДГрК — диаметр грудной клетки. Вес — в граммах, рост — в сантиметрах, остальные показатели в миллиметрах

Бпр зародыша превышает норму – о чем это говорит?

В отдельных случаях индекс превышает допустимые нормы. В таком случае лечащий врач обязан определить и другие параметры зародыша (такие как окружность животика, длину бедер и проч.) с целью убедиться, что патологий нет.

И если остальные параметры превышают норму хотя бы на одну-две недели, значит, у будущей матери крупный плод.

Но если эти показатели в пределах допустимого, то вполне вероятно, что ребенок попросту развивается скачкообразно, а все параметры в скором времени выровняются.

Что же касается значительных отклонений БПР от нормы, то они зачастую говорят о серьезных проблемах в развитии. К примеру, повышенный индекс может быть при опухоли черепных костей либо же самого мозга, а также при гидроцефалии и мозговой грыже.

В каждом из перечисленных случаев (исключением является разве что гидроцефалия) женщинам рекомендуют немедленно прервать беременность, поскольку такие патологии с жизнью, к сожалению, несовместимы.

А вот гидроцефалию лечат антибиотиками или (если лечение не дало никакого результата) делают аборт.

Обратите внимание! При чересчур низком БПР у зародыша ничего хорошего тоже ждать не стоит – зачастую это указывает на недоразвитость головного мозга либо отсутствие определенных его компонентов (правого, левого полушарий или обоих сразу, мозжечка и проч.). В подобных случаях зародыш абортируется вне зависимости от срока беременности.

На последнем триместре беременности низкий бипариетальный размер говорит о задержке развития плода. Этот синдром лечится специальными препаратами (такими как актовегин, курантил и т. д.), которые стимулируют кровоток в маточной полости и плаценте.

Средние значения фетометрии плода

Читайте также:  Высококачественное кокосовое масло от растяжек лучший помощник
Неделя беременностиРост, мм (КТР — копчико-теменной размер)Вес, гДиаметр грудной клетки, мм
11 6,8 11 20
12 8,2 19 24
13 10 31 24
14 12,3 52 26
15 14,2 77 28
16 16,4 118 34
17 18 160 38
18 20,3 217 41
19 22,1 270 44
20 24,1 345 48
21 25,9 416 50
22 27,8 506 53
23 29,7 607 56
24 31,2 733 59
25 32,4 844 62
26 33,9 969 64
27 35,5 1135 69
28 37,2 1319 73
29 38,6 1482 76
30 39,9 1636 79
31 41,1 1779 81
32 42,3 1930 83
33 43,6 2088 85
34 44,5 2248 88
35 45,4 2414 91
36 46,6 2612 94
37 47,9 2820 97
38 49 2992 99
39 50,2 3170 101
40 51,3 3373 103

– Узи плода в 19 недель

  • Екатерина Пильникова
  • Распечатать

Отклонение от нормы

Прежде чем говорить о возможных пороках в развитии, если размеры головки выходят за допустимые границы, нужно оценить и другие параметры плода. В основном измеряют длину бедер и окружность живота.

О чем может свидетельствовать значительные отклонения от нормы?

При отклонениях в бипариетальном размере головы могут наблюдаться такие патологии:

  • задержка развития в утробе матери;
  • крупные размеры плода;
  • гидроцефалия;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль головного мозга или костей черепа;
  • мозговая грыжа.

Большинство вышеперечисленных проблем довольно серьезные и могут повлиять на возможность рождения ребенка. При наличии новообразований в мозге и грыжах, беременной предлагают сделать аборт, так как патологии не совместимы с жизнью ребенка и со 100% вероятностью можно говорить о его смерти на позднем сроке.

Превышение нормы

Иногда превышение верхней границы нормы еще не свидетельствует о патологии развития. Нужно измерить не только голову, но и другие части тела плода. Если их соотношение допустимое, то есть голова, грудь и живот растут пропорционально, то это может указывать на большие размеры плода.

Если же увеличен только бипариетальный размер головы, то это верный признак гидроцефалии. Чаще всего такая проблема возникает при внутриутробной инфекции. В этом случае проводят лечение антибиотиками. Если должного эффекта не наблюдается, беременной предлагают сделать аборт.

Бывает такое, что через несколько недель БПР достигает нормальным показателей. Такое может произойти, если малыш растет скачкообразно. В этом случае говорить о каких-либо патологиях не стоит.

Показатель ниже нормы

Если БПР на определенном сроке беременности ниже минимальных значений нормы, то говорят о задержке внутриутробного развития. Часто причиной отставания в развитии является инфекция, гипоксия или фетоплацентарная недостаточность.

Определение размеров головы помогает еще на начальном сроке провести лечение и устранить причину задержки развития. Весь курс терапии направлен на то, чтобы улучшить кровообращение в матке и плаценте, а также увеличить доставку кислорода и питательных веществ.

Если в процессе беременности бипариетальный размер головы вдруг начинает уменьшаться, при этом другие части тела развиваются, то это свидетельствует о микроцефалии.

Слишком маленький размер головы, как и слишком большой также говорит о серьезных проблемах с развитием. Чаще всего это признак отсутствия некоторых структур мозга или его недоразвитость. У плода может отсутствовать мозжечок или полушария. В таком случае от ребенка всегда избавляются. Если бипариетальный размер головы слишком отстает от нормы на начальном сроке, то зародыш абортируется самостоятельно.

Если на протяжении всей беременности размеры головы плода были в пределах нормы, а в последнем триместре голова стала уменьшаться, то, скорее всего, у ребенка наблюдается задержка внутриутробного развития. Беременность не прерывают, а беременной назначают лечение препаратами, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток. Используют такие средства, как Курантил и Актовегин.

Угрозу для продолжения беременности представляет случай, когда БПР больше или меньше нормы на несколько строчек, когда другие части тела растут в пределах нормы.

Вес малыша

Данный замер имеет большое значение для формирующегося и растущего эмбриона. С его помощью акушер-гинеколог контролирует состояние ребенка и оценивает вероятность появления аномалий. При своевременном выявлении отклонений, можно предотвратить развитие многих внутриутробных заболеваний.

Прибавка должна быть до 100 г еженедельно, а между скринингами — несколько килограмм. Необходимо помнить, что индивидуальные особенности организма ребенка могут сдвигать размер прибавки в большую или меньшую сторону от табличных значений.

Таблица размеров плода по неделям беременности

После оплодотворения яйцеклетки образуется плодное яйцо внутри, которого активно делятся клетки. Зародыш движется по маточным трубам к матке. К началу второго месяца плодное яйцо достигает в диаметре 5 мм. В конце первого триместра или в начале второго, проводится первое УЗИ, на котором определяется вес ребенка. При нормальном развитии масса ребенка будет составлять до 20 грамм.

Таблица размеров плода

Недели беременности

Рост (см)

БПР (мм)

ДГК (мм)

ДБ (мм)

11 неделя 6,8 18 20 7
12 неделя 8,2 21 24 9
13 неделя 10 24 24 12
14 неделя 12,3 28 26 16
15 неделя 14,2 32 28 19
16 неделя 16,4 35 34 22
17 неделя 18,0 39 38 24
18 неделя 20,3 42 41 28
19 неделя 22,1 44 44 31
20 неделя 24,1 47 48 34
21 неделя 25,9 50 50 37
22 неделя 27,8 53 53 40
23 неделя 29,7 56 56 43
24 неделя 31,2 60 60 46
25 неделя 32,4 63 63 48
26 неделя 33,9 66 66 51
27 неделя 35,5 69 69 53
28 неделя 37,2 73 73 55
29 неделя 38,6 76 76 57
30 неделя 39,9 78 79 59
31 неделя 41,1 80 81 61
32 неделя 42,3 82 83 63
33 неделя 43,6 84 85 65
34 неделя 44,5 86 88 66
35 неделя 45,4 88 91 67
36 неделя 46,6 89,5 94 69
37 неделя 47,9 91 97 71
38 неделя 49,0 92 99 73

Нормы бипариетального замера головы (БПР) определяют способность женщины дать жизнь ребенку путем естественных родов, а не посредством кесарева сечения. После первого обследования и до родовой деятельности, оценке подвергаются параметры всех частей тела эмбриона, чтобы получить максимальное количество информации о пропорциях малыша и его развитии.

Размеры плода по неделям

Биометрия позволяет определить пол плода до того, как будут видны его первичные половые признаки. Именно благодаря этим таблицам врач может проследить, как ребенок развивается и вовремя выявить отклонения в формировании почек, печени, желудка и других внутренних органов.

Как это ни странно, но об разных отклонениях может свидетельствовать абсолютно любой показатель, даже плечевой пояс, толщина преназальных тканей, вес зародыша и объем стопы.

Если вы обнаружили небольшие отклонения показателей, не стоит огорчаться, небольшие разбеги с таблицей не свидетельствуют о ВПР. Возможно, что после повторного обследования все параметры придут в норму.

Размеры плода по неделям

Определение время зачатия ребенка облегчает биометрический калькулятор. Он способен по введенным вами данным определить примерный возраст плода.

Если вы заметили, что показатели ребенка значительно ниже нормы, то поскорее обратитесь к врачу. Чем меньше срок патологии, тем выше вероятность устранить ее бес каких-либо последствий.

Особенности ультразвуковой фетометрии плода: таблицы основных показателей по неделям

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

Она является главным параметром для более точного определения срока и позволяет выяснить, нет ли во внутриутробном развитии малыша каких-либо отклонений. Зная, что это такое, молодые родители сами могут после ультразвукового исследования убедиться в том, что всё в порядке.

Какими способами проводится фетометрическое исследование

Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ

На сегодня в клинической практике имеется два способа проведения фетометрии:

  • трансабдоминальный;
  • трансвагинальный.

При первом специалист УЗИ специальным датчиком осуществляет движения по поверхности живота беременной, никоим образом не касаясь половых путей.

Второй способ, наоборот, проводится только через влагалище женщины.

Оба этих способа не представляют особого вреда как для будущей мамочки, так и для ее малыша, ведь сама ультразвуковая диагностика имеет в своем основании безвредный пьезоэлектрический эффект: волны ультразвука отражаются от разнородных по своему составу структурных компонентов и превращаются в электрические импульсы, которые уже переходят на экран аппарата для визуализации картинки.

Стоит отметить, что перед проведением трансабдоминального типа фетометрии беременная женщина должна выпить большой стакан воды, тем самым расправив складки своего мочевого пузыря через какое-то время, ведь они могут только помешать исследованию.

При трансвагинальном же исследовании эта мера не требуется.

Норма БПР по неделям — таблица

Индекс бипариетального размера плода постепенно повышается по мере приближения даты родов.

Первые недели беременности в развитии ребенка характеризуются ускоренными темпами роста, поэтому и бипариетальный размер увеличивается довольно быстро. Ближе к окончанию беременности рост малыша заметно снижает темпы, поэтому и БПР не так резко меняется.

Срок беременности, неделяБПР, ммОкружность головки, мм
14 22 103
15 27 112
16 32 124
17 36 135
18 40 146
19 44 158
20 47 170
21 50 183
22 54 195
23 57 207
24 59 219
25 62 232
26 65 243
27 67 254
28 70 265
29 72 275
30 75 285
31 77 294
32 79 304
33 81 311
34 83 311
35 86 322
36 88 326
37 90 330
38 92 333
39 93 335
40 95 337
41 97 340

Каждая мамочка должна знать, что все эти данные – это не абсолютный показатель, и отклонение в ту или другую сторону в пару миллиметров не является трагичным. Каждый малыш имеет свои особенности и темпы развития.

Гинекологи говорят, что бипариетальный размер, независимо от недели развития, оценивается всегда одновременно с лобно-затылочным. Изменение этих параметров находится в прямой зависимости от срока беременности. Грамотный специалист также знает, что после 38 недели может изменяться конфигурация головки плода, а это также оказывает свое влияние на БПР.

Вредно ли исследование?

Процедура УЗИ совершенно безвредна. Волны, издаваемые при исследовании, представляют собой высокочастотный звук, который не распознается человеческим ухом.

УЗИ:

  • не влияет на состояние кожных покровов;
  • не способно вызвать патологии внутренних органов;
  • не влияет на протекание беременности.

Высокая частота волн вызывает небольшие вибрации в тканях, которые никак не изменяют их структуру. Также действие ультразвука не оказывает накопительного эффекта, что доказано научными исследованиями. При проведении фотометрии плода учитывается несколько факторов: протекание беременности и здоровье женщины.

Стоит помнить, что организм каждого ребенка индивидуален и наследственные особенности могут влиять на полученные значения. Из-за этого они могут отличаться от табличных параметров. Для подтверждения нормального развития ребенка необходимо пройти скрининговое УЗИ через несколько недель.

Оформление статьи:

I триместр

Первая фетометрия назначается в 12-13 недель. Её цель — выявление пороков развития у плода на ранних сроках беременности.

Этот ультразвуковой скрининг не определяет конкретное заболевание, а лишь указывает на маркеры, типичные для него. На основании полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования. Все возникшие подозрения подтверждаются или опровергаются инвазивными лабораторными методиками.

Некоторые показатели фетометрии могут уточняться. Например, специалисты пользуются во время первого скрининга таблицей средних значений КТР, так как этот размер очень важен для выявления отклонений во внутриутробном развитии плода.

К вариантам нормы врачи относят увеличение КТР на 1-2 недели. Если беременность не осложнена сахарным диабетом матери и резус-конфликтом, это может означать, что малыш родится настоящим богатырём и его вес будет более 4 кг, а это в некоторых случаях может являться показанием для проведения кесарева сечения.

Вот такие важные данные даёт в руки специалистами первая фетометрия.

О сроках. Первый ультразвуковой скрининг проводится именно в этот период из-за показателя ТВП. До 11 недели он настолько мал, что его невозможно измерить. А уже после 14 недели это пространство заполняется лимфой, которая искажает результаты исследования. Именно этот параметр является маркером большинства хромосомных отклонений плода.