Когда можно услышать первое биение сердца ребенка

Из этой статьи вы узнаете: когда начинает биться сердце у плода, каким способами прослушивают сердцебиение. С какой частотой должно биться сердце эмбриона. О чем свидетельствуют отклонения от нормы.

На какой неделе начинает биться сердце плода

Сердце малютки впервые сокращается через три недели после формирования эмбриона, но этот импульс пока не подконтролен нервной системе. Это время медики считают началом отсчета сердцебиения у плода. Но первые движения сердечка довольно слабые, зафиксировать их невозможно даже при содействии современной медицинской техники. Ритм также еще не установился.

С каждым днем маленькое сердечко станет сокращаться все отчетливее и сильнее, через 26 суток после зачатия примется само качать кровь в нужном ритме. А в 5–6 акушерских недель возможно впервые уловить его биение.

На этой фазе развития сердце малютки однокамерное, ориентировочно на 7-й акушерской неделе в нем появляется перемычка. «Взрослое» строение сердечко обретает лишь после 70–77 акушерских дней.

Особенности частоты сокращений:

  • До 40 дней вынашивания сердечная деятельность младенца только создается, ритм сердцебиения замедленный.
  • Приблизительно к 9 неделе частота сердечных сокращений повышается до 170–180 уд/мин.
  • Ко 2 триместру она вновь слегка уменьшается и устанавливается в диапазоне 120–160 уд/мин.

Настораживают показатели менее 85–100 уд/мин или больше 200. Отсутствие сердцебиения у эмбриона больше 0,8 см сигнализирует о неразвивающейся беременности. Требуется пройти дополнительное УЗИ.

Как  формируется сердце?

  • На второй неделе беременности и до 6 недели сердце плода как бы надстраивается из нескольких сердечных структур. Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы ребенка развиваются уже на этапе эмбриогенеза. Сердечко малыша особенно чувствительно к различным факторам риска.
  • К концу 2-й недели эмбрион уже имеет сердечко. Его образуют две простые сердечные трубки. Эти трубки сливаются воедино и формируют общую трубку, через которую проходит одним сплошным потоком кровь.
  • К концу 3-ей или началу 4-ой недели беременности происходит изменение и усложняется форма сердечной трубки вследствие ее неравномерного роста.
  • На этом этапе сердце уже имеет S-образную форму. У него можно различить венозный синус, и венозный отдел (который еще называют первичным желудочком), артериальный отдел (на нем лежат функции первичного предсердия). Крошечное сердце малыша имеет в этот период только одну камеру. Орган начинает сокращаться.

Методы прослушивания сердцебиения

Многих интересует, на какой неделе появляется сердцебиение у плода. Существует масса способов услышать работу сердца.

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование специалисты советуют проходить каждой беременной женщине как при постановлении на учет, так и для дальнейшего контроля развития плода. В нынешнее время с помощью УЗИ можно не только детально рассмотреть развитие малыша в утробе, а и услышать работу сердца. Этот метод помогает изучить состояние плаценты и плода в целом, а также с его помощью можно увидеть все отклонения (если они есть) и своевременно приступить к их устранению. Когда появляется сердцебиение у плода на УЗИ? Его можно услышать с шестой недели.
  • Аускультация. Исследование проводит специалист особым медицинским прибором – стетоскопом, этот метод применяется только после 18 недели беременности на каждом осмотре гинекологом.
  • Кардиотокография. Данная методика очень эффективна, позволяет детально изучить сердцебиение малыша, а также установить отклонения даже на ранних сроках вынашивания. В основном этот метод применяется после 32 недели либо перед родами.
  • Эхокардиография. Этот метод применяется в том случае, когда есть подозрение о наличии порока сердца у плода. Его используют на 18-28 неделях беременности.
  • Своевременное исследование помогает избежать неправильного развития, а также установить все отклонения ЧСС и немедленно приступить к их лечению.

    Чувствует ли женщина сердцебиение плода

    Несмотря на то, что срок, когда появляется сердцебиение у плода, – всего 4 недели, будущая мать не почувствует сердцебиения ни на втором, ни на девятом месяце.

    То, что женщины часто принимают за биение сердца ребенка, – это пульсация их собственной аорты. Ощущаться она может в области живота или внизу спины. Возникает из-за повышения давления в этом сосуде.

    Если во время беременности вы чувствуете сердцебиение в животе или в нижней части спины, обратитесь к вашему гинекологу. Возможно, понадобится и консультация кардиолога.

    Как можно самостоятельно послушать биение

    Интересуясь тем, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях, следует знать, что на раннем сроке сделать это самостоятельно невозможно.

    В первом и во втором триместрах осуществить это может только специалист с помощью специального оборудования.

    Популярные методы, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях:

    • Фетальный допплер, воспользоваться которым можно со второго триместра. Этот ультразвуковой детектор обеспечивает достаточно точный результат. Однако стоимость подобного прибора является высокой.
    • Начиная с третьего триместра будущая мама может самостоятельно прослушать биение сердечка малыша при помощи стетоскопа. Однако в некоторых случаях это не удается сделать. Например, слышимость частоты ударов может быть осложнена из-за толстой жировой прослойки на животе у матери или большого объема околоплодных вод.

    Все вышеназванные приборы являются абсолютно безвредными для эмбриона. Однако нередко малыш чувствует излучение, исходящее от аппарата, и все время старается передвинуться в сторону от его лучей. Если женщина ощущает беспокойство ребенка, лучше всего отложить измерение до того момента, когда малыш успокоится. Время измерения не должно превышать 10 минут.

    Более длительное применение аппарата вызывает стресс у ребенка.

    Когда начинает биться сердце эмбриона

    На вопрос «когда начинает биться сердце эмбриона» можно дать несколько ответов:

    • на двадцать второй день (на 5 неделе) с момента оплодотворения. Кровеносная система эмбриона начинает свое развитие на 3 неделе беременности. В это время стенка сосудистой трубки в изгибе петли зародышевого круга кровообращения делает первое сокращение. На протяжении четвертой недели пульсация становится все более сильной и регулярной. Начинается прокачка крови по сосуду и переход плода к независимому от матери – собственному типу кровообращения с однокамерным сердцем.
    • на шестой неделе развития. То есть, это срок, когда бьется сердце у эмбриона во время проведения эхоскопии на современных ультразвуковых аппаратах, и в этот период уже можно зарегистрировать сокращения сердца эмбриона. К этому времени в полой мышечно-соединительнотканной трубке появляются перегородки, сердце увеличивается в объеме и превращается в двухкамерное. До девятой недели развития эмбриона происходит образование структур сердца: его предсердий, желудочков и разделяющих их клапанов, приносящих и отходящих сосудов, проводящей системы и формирование питающих кровеносных сосудов.
    • конец второго месяца развития эмбриона. На этом сроке сердце у эмбриона становится четырехкамерным и приобретает строение, схожее полностью с человеческим. Время с четвертой по восьмую недели после оплодотворения является самым опасным в плане возможного формирования пороков сердечно-сосудистой системы. Окончательное образование тонких структур сердца к 22 неделям практически завершается. В дальнейшем лишь происходит накопление мышечной массы сердечной мышцы, и увеличение питающей сосудистой сети как самого сердца, так и других органов плода.
    Читайте также:   Первые признаки беременности на ранних сроках

    эмбрион, беременность

    Эхокардиография плода

    Эхокардиография плода – это обследование функции и анатомии сердца плода с помощью ультразвука. Эхокардиографию плода проводит сертифицированный детский кардиолог.

    Как выполняется эхокардиография плода?

    Во время обследования на животе беременной размещают смазанное гелем приемное устройство, похожее на микрофон, которое с помощью ультразвука выводит на экран изображение  движения сердца плода. Во время обследования можно оценить полости сердца, клапаны, сердечный ритм, а также показатели кровотока через клапаны, артерии и вены. Обследование безболезненное, безопасное, продолжается 15-20 минут.

    Оптимальный срок проведения эхокардиографии для исключения врожденных патологий сердца плода – 18-20 неделя беременности после последней менструации (п.м.), в случаях беременности высокого риска – уже на 16 неделе беременности после п.м. Зачастую и после 20 недели может возникнуть необходимость в проведении этого обследования, его можно проводить вплоть до момента родов.

    При заболеваниях сердца, которые возникают из-за проблем с артериальными протоками (симптомы проявляются очень стремительно в первые часы или дни после рождения), очень важно планировать роды в родильном отделении, которое оснащено специализированным оборудованием, и где имеется возможность срочно доставить ребёнка в больницу для дальнейшего лечения.

    Иногда, когда у плода констатируют помехи в сердечном ритме, медикаментозное лечение назначают беременной.

    Показания для проведения эхокардиографии плода:

    • у Вашего гинеколога во время сонографии появляются подозрения или он констатирует изменения в сердце плода;
    • изменения в сердечном ритме плода (тахикардия > 200 ударов в минуту, брадикардия < 100 ударов в минуту, нерегулярность ритма);
    • увеличенное или недостаточное количество околоплодных вод;
    •  у родственников первой степени имеются врожденные патологии сердца;
    • во время наблюдения первого триместра констатировано увеличенние шейки матки (> 2,5 мм);
    • у беременной сахарный диабет, красная волчанка, наличие резус-антител, антифосфолипидный синдром (АФС);
    • возраст беременной более 35 лет;
    • констатированы изменения в количестве хромосом при проведении амниоцентеза;
    • во время сонографии у плода отмечены отклонения в развитии других органов;
    • синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ) при идентичных близнецах;
    • искусственное оплодотворение.

    Эхокардиографию детям и эхокардиографию плода выполняет кардиолог Детской клинической больницы, доцент Рижского Университета Ингуна ЛУБАУА

    Стоимость услуги

    Как услышать сердцебиение малыша самостоятельно

    Помимо медицинского контроля, будущая мама может самостоятельно проверять сердцебиение малыша. Такие методы помогут быть уверенной в развитии плода и в случае какого-либо беспокойства обратиться за помощью. На какой неделе появляется сердцебиение у плода, которое можно прослушать с помощью разных приборов:

    1. Стетоскоп. Этот медицинский прибор можно приобрести в аптеке, он стоит недорого. Чтобы обнаружить ЧСС малыша будущей маме потребуется помощник. Единственный недостаток этого метода – сердцебиение малютки можно услышать не ранее 25 недели беременности. Также очень часто женщины воспринимают звуки шевеления плода за сердцебиение.
    2. Фетальный доплер. Это специальный аппарат, разработанный для контроля сердечных сокращений. Он имеет наушники, с их помощью прослушивание становится удобным и легким процессом. Данный аппарат дорогостоящий, но он позволяет определить сердцебиение на 8-10 неделе. Специалисты предупреждают: нельзя часто пользоваться подобными инструментами, чтобы не навредить здоровью малыша, также нужно слушать работу сердца таким прибором не более 10 минут.
    3. Прикладывание уха. Метод довольно простой и эффективный (если жировая прослойка не слишком большая). Начиная с 30 недели сердцебиение ребенка можно услышать, приложив ухо к животу, ориентируясь на расположение сердца.
    Читайте также:  Для чего назначают Папаверин при беременности

    Причины отклонений

    Скорость сердцебиения плода очень важна для его нормального развития. При этом превышение нормы считается менее опасным, чем замедление биения сердца. Частый ритм может быть признаком начавшейся гипоксии или нарушений кровообращения. Учащенным (относительно нормы ЧСС) сердцебиением малыши в материнской утробе нередко реагируют на нарушения структуры и функций плаценты, на плацентарную недостаточность, на низкий гемоглобин у женщин.

    Порой частая ЧСС — признак некоторых пороков сердца или других органов. В период угрозы выкидыша у малыша часто отмечается превышение нормы ЧСС. Повышенным сердцебиением плод может реагировать на заболевания своей мамы — например, на простудные или вирусные инфекции в острой форме.

    Замедленное сердцебиение — опасный признак. На любом сроке беременности снижение ЧСС относительно нормы может быть вызвано тяжелой некомпенсированной внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием), тяжелым врожденным пороком, метаболическими нарушениями у мамы и малыша, нарушении гемостаза у матери и крохи.

    Как только женщина меняет положение тела, частота сердечных сокращений крохи возвращается к нормальным значениям буквально в течение нескольких минут.

    Женщина должна помнить, что организм малыша на 3-м триместре беременности уже полностью сформирован: ребенку слышно, с какой интонацией разговаривает мама, улавливает ее эмоциональное состояние. В это время закладывается и нервная система плода, от которой зависит, насколько он будет психоэмоционально устойчив, как он будет воспринимать окружающий мир.

    Уже доказано, что состояние физического здоровья матери напрямую влияет на развитие плода. Если она употребляет алкоголь, курит, неправильно питается, принимает наркотики или психотропные вещества, то ребенок может родиться с серьезными отклонениями.

    Порок сердца – страшное заболевание, которое дает шанс на выживание далеко не всем детям. Беззаботной маме после зачатия ребенка следует серьезно задуматься: хочет ли она следовать своим желаниям, рискуя жизнью крохи, или предпочитает родить здорового и счастливого малыша, не отравленного ядами и токсинами. Ответ очевиден, но придется приложить усилия, проявить силу воли, чтобы однажды принятое решение стало образом жизни, а не сиюминутной прихотью, которая в будущем легко забывается, и все возвращается на круги своя.

    Подробнее о сердцебиении плода и его нормах – в следующем видео.

    На какой сердцебиение плода слышно на УЗИ?

    Развитие сердца у маленького зародыша происходит из одного листка мезодермы (всего их 3) – висцерального. С момента оплодотворения около 2 недель зачатки сердечной мышцы развиваются в области шеи малыша. Если идти на УЗИ в этот период, врач не сможет оценить состояние сердечно-сосудистой системы и сделать выводы о здоровье плода, т. к. срок еще маленький и сердце не видно на экране.

    Проходит время, ребенку уже 5 недель от зачатия, а его сигмовидное сердце представлено с S-образным выгибом. В это время также происходит развитие перегородки как внутренней, так и поперечной, делающей орган двухкамерным. Дальнейшее развитие продольных перегородок делает сердечную мышцу трехкамерной, а появившееся перегородки образуют овальное отверстие, в котором прокачивается кровь.

    На какой сердцебиение плода слышно на УЗИ?

    Сердцебиение плода не регулируется нервной системой и никак с ней не взаимосвязано. Зависит это возможно из-за недоразвитости нервной ткани. Будущая мама, отправляясь на внеочередное раннее УЗИ, задается вопросом, а когда появляется сердечный стук и сможет ли она его прослушать на этой неделе. Ответ на эти сомнения довольно прост. Увидеть первый стук сердца на мониторе можно, начиная с 6 недели, услышать его возможно на неделю раньше (зависит от мощности ультразвукового оборудования).