Как своевременно распознать и вылечить краснуху у ребенка

Болезнь не угрожает жизни человека, после выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий риск повторного инфицирования.

Вакцинация против краснухи

До начала массовой вакцинации краснуха составляла третье по распространенности инфекционное заболевание среди детей младшего возраста. На сегодняшний день случаи подобной патологии встречаются достаточно редко. Это обусловлено тем, что абсолютному большинству детей и подростков делается прививка от краснухи. Антитела к краснухе могут начать вырабатываться у человека после первой прививки или же в результате повторного введения сыворотки. Проверка каждого пациента на наличие иммунитета к инфекции – достаточно трудоемкое и затратное мероприятие. Поэтому Министерство Здравоохранения России рекомендует проводить вакцинацию по следующему графику:

  • детям в младенческом возрасте: от 12 до 15 месяцев;
  • старший дошкольный возраст: 6-7 лет;
  • пубертатный период: от 15 лет до совершеннолетия;
  • взрослым до 25 лет, при этом после достижения данного возраста каждые 10 лет возможна вакцинация по желанию пациента.

Вакцина против краснухи

Внимание! Прививка против краснухи человеку старше 25 лет является платной процедурой.

Когда проводится первая вакцинация?

Наиболее высокая вероятность заболеваемости краснухой отмечается у детей в возрасте 1,5-2 лет. Именно поэтому вакцинацию рекомендуется проводить при достижении ребенком 12-15 месяцев. Пока ребенку не исполнится год, прививку ставить нельзя. Даже экстренная профилактика в данном случае не проводится. Это обусловлено наличием в составе вакцины аттенуированных микроорганизмов. Так называются живые, но ослабленные возбудители инфекции. Вводить такой препарат младенцам запрещено, так как их иммунная система недостаточно сформирована.

Когда ставят прививку от краснухи

Вакцинацию проводят не менее двух раз в течение жизни. При этом медикамент включает три компонента: средство краснухи, кори и паротита. Перед введением препарата необходимо пройти профилактический осмотр, позволяющий исключить у пациента наличие противопоказаний к вакцине.

Внимание! Даже если ребенок переболел краснухой, у него может не сформироваться иммунитет против этого заболевания. В данном случае все равно требуется проведение вакцинации.

Первые признаки

Коревая краснуха у взрослых проявляется в атипичной или типичной формах. В первом случае течение заболевания легкое, симптоматика неявная, без характерных высыпаний. При манифисцентной (типичной) форме признаки заражения явные, сопровождаются лимфаденопатией и краткосрочным лихорадочным синдромом, могут сопровождаться симптомами ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции). К основным клиническим признакам приобретенной краснухи относятся:

  • Повышение температуры тела до 38-39°C, сопровождающееся симптомами лихорадки – ломотой в мышцах и суставах, ознобом, слабостью. общим недомоганием, вызванными интоксикацией организма. Жар при краснухе плохо поддается действию антипиретических (жаропонижающих) препаратов, держится от 18 до 48 часов.
  • Увеличение размеров и воспаление лимфоузлов одной или нескольких групп (шейных, подмышечных, паховых и др.)
  • Макудезная (пятнистая) мелкая сыпь на лице, в области предплечий, локтевых и коленных сгибов, на пояснице, ягодицах и в других областях тела. Высыпания появляются на 2-3 сутки после окончания инкубационного периода и проявления первых симптомов (лихорадка к этому моменту в большинстве случаев проходит), не сопровождаются зудом, держатся 5-6 дней, исчезают бех шелушения или пигментации.

Возможные осложнения и последствия

Крайне редко краснушная вакцина приводит к осложнениям. Побочные эффекты быстро устраняются при своевременно оказанной медицинской помощи.

Читайте также:  Каковы признаки геморроя при вынашивании ребенка?

Последствиями иммунопрофилактики могут быть:

  • судорожный синдром;
  • выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, отека Квинке;
  • токсический шок;
  • менингит;
  • вакциноассоциированная краснуха;
  • глухота;
  • эритема;
  • конъюнктивит;
  • воспаление зрительного нерва;
  • нарушение координации движений;
  • абсцесс.

При развитии таких состояний важно сразу обращаться к доктору.

Вероятность поствакцинальных осложнений повышается в таких случаях:

  • введение антигенного материала при наличии у вакцинируемой противопоказаний;
  • использование препарата низкого качества;
  • нарушение техники постановки укола;
  • несоблюдение женщиной рекомендаций медиков после прививки;
  • игнорирование мероприятий по подготовке к иммунизации.

Возбудитель болезни и пути передачи

Возбудитель краснухи обладает чрезвычайной заразностью. Это микроскопический организм, относящийся к семейству Тогавирусов, из рода Рубивирусов. Если человек, не имеющий иммунитета к этому возбудителю, вступает в контакт с зараженным пациентом, вероятность заболевания составляет более 90%. Именно поэтому единственным путем предотвращения эпидемии болезни считается ранняя вакцинация и ревакцинация детей.

Сколько длится инкубационный период? Время созревания вируса краснухи длится приблизительно от 15 до 25 суток. За это время вирус проходит активное размножение, поселяется в тканях организма. Длительность этого периода зависит от иммунной системы ребенка и некоторых других индивидуальных особенностей.

Пути передачи:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой.

То есть заразиться краснухой можно, вступив в контакт с инфицированным человеком. Среди детей инфицирование происходит через игрушки, посуду и другие предметы общего быта.

Даже вполне здоровый с виду ребенок может быть носителем инфекции, если вирус в его организме находится в инкубационной стадии.

Симптомы типичной формы

Краснуха у взрослых, симптомы которой могут указывать на легкую или тяжелую форму, может по-разному влиять на организм человека. Именно на основании этих признаков специалист и устанавливает диагноз, а также назначает курс необходимой терапии.

Для типичной краснухи характерны следующие симптомы:

  • Характерная сыпь. Изначально она появляется на лице, а впоследствии распространяется по всему телу. Сыпь представляет собой красные пятна, в диаметре 5-7 мм, возвышающиеся над непораженной кожей. Это вызвано токсическим воздействием вируса на мелкие кровяные сосуды, расположенные вблизи эпидермиса. Пятна имеют четкие границы и не сливаются между собой. Наиболее заметна сыпь на локтевых и подколенных ямках, пояснице, ягодицах и в верхней части спины. Спустя2-3 дня пятна исчезают, не оставляя каких-либо следов.
  • Субфебрильная температура. Человек ощущает легкое недомогание, что выражается в ломоте мышц и общей слабости. Температура тела упорно держится на отметке 37 градусов. Но в отдельных случаях диагностируется повышение до 40 градусов, причем температуру нельзя сбить никакими жаропонижающими препаратами.
  • Увеличенные размеры лимфоузлов. На 2-3 день после заражения воспаляются шейные, затылочные, околоушные, паховые лимфоузлы. Причем определенной зависимости развития патологического процесса не прослеживается. При пальпации воспаленных участков ощущается боль.
Симптомы типичной формы
  • Головная боль. В 90% диагностируемых случаях краснуха у взрослых сопровождается приступами мигрени. Снять боль не удается даже обезболивающими средствами. Этот симптом значительно отражается на самочувствии больного и полностью выбивает его из колеи.
  • Признаки простуды. У больного наблюдается насморк и постоянные выделения из носа. После поражения гортани появляется сухой кашель и першение в горле. При распространении вируса в конъюнктиву появляется слезотечение, резь в глазах, светобоязнь.
  • Пятна на нёбе. Впоследствии у больного наблюдается такая же сыпь во рту, как и на теле. Однако при пальпации никаких болевых ощущений не возникает.

У мужчин при проникновении вируса краснухи возможно появление боли в области яичек. Для снижения неприятного ощущения рекомендуется придерживаться постельного режима. Но в процессе выздоровления болезненный симптом проходит, не нанося никакого вреда здоровью.

Читайте также:  Принимаем утрожестан при планировании беременности

Признаки краснухи

У женщин, пребывающих в таком положении, как, впрочем, и во всех взрослых, краснуха дает о себе знать ярко выраженными признаками. Обычно болезнь начинается с легкого недомогания, которое через время проявляет себя дополнительными симптомами, появляющимися в такой последовательности:

  • высыпания на коже (вначале на лице, потом на спине, пояснице, сгибах конечностей, ягодицах) – обычно небольшого размера 0,5-0,7-миллиметровые круглые пятнышки с четкими контурами светло-розового или темно-красного цвета, которые не беспокоят и не возвышаются над кожей;
  • повышение температуры (до 38 градусов) – может держаться 2-5 дней и сопровождаться головной и мышечной болями, ознобом;
  • проявления катарального характера – у каждого по-своему (конъюнктивит, кашель, воспаление миндалин, ринит), а бывает, что такие признаки вообще отсутствуют;
  • воспаление лимфоузлов – они увеличиваются на затылке и в районе шейного позвоночника. Их легко можно нащупать или определить по болевым ощущениям. Причем это состояние может сохраняться еще несколько дней после выздоровления.

Особую опасность при беременности составляет атипичная форма краснухи, которая практически не проявляет себя указанными выше признаками, но для плода остается опасной. Диагностировать ее невозможно, а женщины обычно легкое недомогание принимают за усталость.

Популярно Прививки: защита вас и ваших детей при поездке в Таиланд

Как переносится прививка

Вакцина от краснухи переносится хорошо. Осложнения наблюдаются редко, проявляются на 5–15 день после введения препарата. Это связано с тем, что в состав вакцины входят ослабленные вирусы, пик иммунных реакций на них приходится именно на это время.

Распространенные побочные эффекты:

  • повышение температуры;
  • болезненность в месте укола;
  • формирование уплотнения, скопление инфильтрата, отечность тканей;
  • першение в горле, кашель (первые сутки);
  • сыпь;
  • увеличение лимфоузлов околоушной зоны;
  • тошнота, диарея;
  • насморк;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • головная боль, головокружение.
Как переносится прививка

Все симптомы проходят сами собой. Дополнительного лечения не требуется.

Осложнения после вакцинации возникают редко. Их можно наблюдать в первые часы после введения сыворотки.

Это единичные случаи, но их следует учитывать при проведении процедуры и оставаться под наблюдением специалиста не менее получаса после введения препарата.

Осложнения:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • судороги;
  • коллапс;
  • менингит;
  • глухота;
  • конъюнктивит;
  • воспаление периферических нервов.

При появлении этих симптомов нужна неотложная медицинская помощь.

Как переносится прививка

Делают ли прививку беременным

В период беременности ни комплексные, ни моновакцины от краснухи не вводят. Есть вероятность попадания ослабленных вирусов в кровь плода, развития осложнений.

Вакцинацию женщины проходят на этапе планирования. Беременность является одним из немногих противопоказаний к введению препаратов от краснухи.

Рекомендации врача

Перед началом процедуры пациент (или его законный представитель) подписывает специальный документ. Этим он доказывает, что она делалась с его добровольного согласия. Доктор консультирует его о правилах, которые нельзя нарушать после прививки. Он предупреждает о побочных эффектах, с которыми может быть перенесется вакцина.

Рекомендации врача

Сделанную прививку не следует расчесывать. Неприятные ощущения скоро пропадут. К тому же риск их возникновения не очень высок. Они появляются не у всех прививаемых. Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача. После прививки в течение нескольких дней не вводите в рацион новые продукты и не находитесь подолгу в ванной.

Механизмы развития краснухи

Для врожденного варианта краснухи характерно заражение плода через плаценту. Она способна воздействовать на хромосомы и на деление клеток. Это часто приводит к, так называемому, замиранию беременности (плод умирает) и последующему выкидышу. Но если беременность сохраняется, то мутация хромосом приводит к развитию у плода тяжелейших пороков развития. Особенно разрушительное действие вируса проявляется в глазном хрусталике и улитке внутреннего уха.

  • 3-11 неделя – поражение нервной системы (головного мозга);
  • 7-12 неделя – альтерация органов слуха;
  • 4-7 неделя – сердечные пороки и дефекты органов зрения.
Читайте также:  Зачем нужно сдавать ТТГ при беременности?

Также от срока гестации зависит вероятность возникновения пороков развития. Если заражение произойдет на 3-4 неделе, то частота развития уродств превышает 50%. В остальные сроки опасность значительно меньше. Особенно после 16-ой недели она уже не превышает 10%.

После рождения ребенка, вирус может присутствовать в организме до двух лет и даже больше. Именно поэтому врожденную краснуху еще называют хронической инфекцией, а приобретенную считают острой.

Для приобретенной краснухи характерно проникновение вируса через слизистую носа или гортани (верхние дыхательные пути). Поэтому попадание возбудителя достаточно быстрое. Это говорит само за себя, если задаться вопросом, заразна ли краснуха.

Из слизистой вирус элиминируется в лимфатические сосуды, а оттуда в ближайшие лимфатические узлы. Там он размножается и дальше попадает в кровь. Она разносит вирус по организму, ко всем органам и тканям. Если вирус появляется в слизистом отделяемом из носа, в моче и в кале, то, значит, инфекция уже приобрела генерализованный характер.

Прививка против кори

Вакцину от краснухи можно одновременно проводить и от кори и паротита в возрасте 1-1,5 года и 6 лет. Эта процедура является бесплатной и проводится в медицинских учреждениях по месту прописки. Но иногда родители, опасаясь выдуманных побочных эффектов, не дают разрешения на ее проведение, чем и подвергают опасности здоровье своего ребенка.

У взрослых женщин прививку рекомендуется применять в возрасте 22-30 лет, так как в этом возрасте усиливается стремление родить ребенка. Вакцинацию мужчинам можно проводить до 40 лет, что позволяет снизить дальнейшее распространение инфекции, а также оберегает женщин и детей, с которыми они контактируют. Прививка сохраняет иммунитет человека на протяжении 10 лет.

Специальной подготовки перед процедурой не существует, но при этом специалисты рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации:

Прививка против кори
  • В случае склонности организма к аллергической реакции необходимо за 2 дня до прививки принять антигистаминный препарат в соответствии с возрастной дозировкой.
  • Людям с ослабленным иммунитетом следует за 7 дней до процедуры провести прием общеукрепляющих препаратов, согласовав это с врачом.
  • В день проведения прививки не рекомендуется плотно завтракать.
  • После процедуры не следует сразу покидать поликлинику. В течение получаса пациент должен оставаться под наблюдением медперсонала, что поможет своевременно оказать лечение в случае развития аллергии.
  • В течение недели после прививки следует остерегаться новых продуктов, а также необходимо ограничить прием жирной еды.
  • После процедуры рекомендуется пить больше жидкости, так как она способствует выведению токсинов из организма.
  • После прививки на протяжении 1 недели нельзя употреблять алкоголь, так как это препятствует выработке устойчивого иммунитета к патогену.

Допустимая реакция организма на прививку, что не является поводом для беспокойства:

  • небольшое покраснение, отечность и болевое ощущение в месте введения вакцины;
  • температура в пределах 38-39 градусов на протяжении 2-3 дней;
  • наличие насморка, першения в горле, отит и резь в глазах;
  • сыпь по телу, напоминающая пятна краснухи и кори, которая проходит самостоятельно в течение 2-3 дней.