Как начинаются роды: предвестники родов у первородящих

практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД

Предвестники и признаки родов: как все начинается

Родами в срок считается появление малыша в период с 37-й по 42-ю неделю беременности. Чтобы появление на свет малыша прошло как можно мягче, организм женщины начинает предварительную подготовку. Примерно за неделю-две появляются новые ощущения. Так, в результате продвижения плода вниз к родовым путям живот беременной опускается, и ее походка изменяется, становится похожей на утиную.

Если женщина родила младенца раньше 37-й недели, то такие роды считают преждевременными.

Если будущая мама постоянно следила за своим весом, то она заметит потерю 1-2 кг. Это происходит в результате уменьшения отека тканей. Возможно изменение в поведении женщины. Ей становится тревожно, появляется желание подготовить дом к появлению в нем малыша. Может просто ходить по комнате из стороны в сторону, не зная, чем себя занять.

К выбору вещей для новорожденного малыша необходимо отнестись очень отвественно. Узнайте, как правильно выбрать кроватку, коляску, соску, мобиль, одноразовые и многоразовые погузники, пеленальный столик для младенца. Бывает и наоборот. Беременная становится апатичной, ко всему безразличной. Причиной всему — смена в организме женщины доминирующих гормонов. Гормон, отвечающий за сохранение плода, уступает месту гормону, отвечающему за его появление.

Это и есть первые предвестники родов у первородящих, происходящие, как правило, на 39-й неделе беременности. На них не всегда обращают внимание, так как они могут быть слабо выраженными. Ниже мы приведем более явные симптомы начала родового процесса.

предвестников родов:

1. Известная в народе примета скорых родов – «опущение живота» – абсолютно верна и основывается на анатомических изменениях в конце беременности. Если малыш располагается вниз головой, то в этом периоде его головка опускается еще ниже и теперь она чуть более фиксирована. Выражаясь медицинским языком, вставлена в малый таз. Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие и желудок, поэтому женщины редко оставляют без внимания этот предвестник родов, ведь им становится немного легче дышать. Иногда появляется выпячивание пупка, кожа живота еще больше растягивается.

2. Небольшое увеличение количества выделений из половых путей в результате того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки. Этот признак скорой встречи с малышом иногда наводит на мысль о возможном подтекании околоплодных вод и очень волнует будущих мам. Чтобы прояснить ситуацию вы можете воспользоваться специальным тестом для экспресс-диагностики, который достоверно покажет – содержится ли в отделяемом амниотическая жидкость.

3. Изменения шейки матки. На состоянии женщин это никак не отражается, подобные анатомические предвестники скорых родов заметны только врачу при влагалищном обследовании, но, пожалуй, беременным будет интересно узнать об этом процессе. Если ранее шейка матки, по которой будет двигаться малыш во время родов, представляла собой, образно говоря, трубу, длиной около 4см, с узким точечным отверстием с обеих сторон, то теперь она выглядит иначе. С внутренней стороны, где прилегает голова младенца, она раскрывается достаточно сильно, а остальная, узкая ее часть теперь составляет всего 1-2 см и по прежнему напоминает трубу, но с расширенным отверстием, проходимым для одного пальца. Плодные оболочки сейчас совсем близко и легко доступны для инфекций, именно поэтому женщине, ближе к концу беременности, не рекомендуется принимать ванны, ограничиваясь душем с обязательным ежедневным туалетом половых органов.

4. Если вы часто взвешиваетесь, то наверняка сможете заметить, что в последние недели беременности вес резко снизился на 1-1,5 кг. Это происходит в результате уменьшения отеков тканей. Обратите внимание на ноги – если прежде резинка от носков оставляла на них выраженный след, а сейчас он не так заметен – роды не за горами и самое время начинать морально готовиться к встрече с малышом.

5. Выделение слизистой пробки. Этот предвестник родов, наверное, наиболее известен и окутан мифами. Очень важно понимать, что представляет собой слизистая пробка. Это скопление слизи, обычно чуть плотнее ежедневных влагалищных выделений, бесцветное или с незначительными прожилками крови, объемом около 2-3 мл. Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.

6. Изменение осанки. В результате опущения матки происходит смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный горделивый вид, а ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной».

7. Увеличение частоты мочеиспусканий и послабление стула, которые происходят вследствие сдавления плодным пузырем органов малого таза. Следует заметить, что, по мнению некоторых специалистов, разжижение стула происходит под влиянием достаточно высоких, близких к пиковым концентрациях эстрогена, поэтому этот признак можно считать предвестником скорых родов, в отличие от предыдущих, которые могут продолжаться неделями.

8. Появление или усиление «тренировочных» схваток. В отличие от истинных, эти схватки нерегулярны, безболезненны и различной продолжительности. Таким образом, мышцы матки, которым вскоре предстоит огромная работа, готовятся, если так можно выразиться, разминаются, тренируются.

9. Дискомфорт внизу живота и спины. Имеется в виду не острая боль, а тянущие и ноющие ощущения, как результат закономерного растяжения связок. В том случае. Если это не первые, а вторые роды, предвестники такого характера могут не беспокоить.

Читайте также:  От чего изжога у беременных и ее причины

Первичные симптомы

Природа предусмотрела достаточно времени на подготовку организма к родоразрешению. Каждая мама ориентируется не только по предварительной дате, но и по признакам, которые делятся на первичные и вторичные. С началом первичных признаков приближения родов у женщин пора собирать сумку в больницу, предупредить родных. Вторичные симптомы прогнозируют скорое начало схваток.

Что происходит перед родами:

  1. брекстоны;
  2. уменьшение массы тела;
  3. выделение молозива;
  4. синдром гнездования;
  5. изменение походки;
  6. смена настроения.

Брекстоны. К концу беременности гормональный фон женщины становится другим. Преобладает эстроген, который размягчает стенки матки, меняет структуру ткани. Из-за изменений расположения волокон, под действием гормона тело органа стремиться натянуться, подтолкнуть плод вниз. Но, если физиологический срок еще не приблизился, то стенки будут натягиваться и вновь опускаться. Это явление и объясняет природу тренировочных схваток.

Снижение веса. 80% беременных отметили, что за 2-3 недели до наступающих родов, потеряли несколько килограммов веса. Причины – выведение лишней жидкости из организма, спад отечности, отсутствие аппетита, гормональная перестройка, волнение. Снижение массы тела на 2-3 кг — это нормальный симптом ближайших родов, так как к 36 неделе падает количество прогестерона, задерживающего жидкость в тканях.

Молозиво. С началом третьего триместра выделяется прозрачная жидкость из молочных желез. Но если цвет изменился, появился белый оттенок, значит, скоро начнутся роды. Стимуляция сосков увеличит лактацию после рождения малыша.

Синдром гнездования. Объясняется психологическим волнением, сменой гормонального фона. Будущая мама возбуждена, нагружает себя заботами – закупает белье, полотенца, стерилизует детские предметы, трепетно выбирает ткань для пеленок. Движения перестают сковывать, живот не чувствуется. Такая подготовка к родам похожа на обустройство гнезда дикой птицей.

Походка. К концу беременности высота стояния матки снижается, это провоцирует опущение живота и смещение центра тяжести вперед. Поэтому для противовеса торс автоматически отклоняется назад.

Смена настроения. С окончанием первого триместра беременности организм привыкает к физиологическим перестройкам, женщина становится спокойной, уравновешенной. Но к концу 36 недели гормональный фон снова меняется, добавляется волнение, результат – чуткий сон, раздражительность, плаксивость.

Каждое проявление в отдельности не всегда характеризует окончание беременности. Но если симптомов скорых родов минимум два, например, потеря веса и синдром гнездования — пора собирать сумку в роддом.

Отхождение слизистой пробки

Еще один повод для беспокойства будущей мамочки – отхождение слизистой пробки. Она отходит, потому что шейка матки раскрывается и готовится к родовому процессу. Пробка образуется в течение всей беременности, препятствует попаданию инфекции из влагалища в матку и защищает плод.

Как выглядит? Похожа пробка на кусок слизи, желеобразная, имеет отдаленное сходство с медузой. Цвет – чаще всего бледно-желтый, могут быть кровянистые или белые прожилки или вкрапления, но могут быть варианты, обусловленные индивидуальными особенностями.

Что происходит? Часто это происходит незаметно, если организм готовится заранее к родам, то пробка может отходить частями, в виде слизистых выделений. Если она отходит вся, то чаще всего это происходит во время посещения туалета (ощущение, будто выпало что-то) или во время принятия душа. Часто бывает так, что женщины просто не замечают, что пробка вышла. Иногда она не отходит совсем. Все индивидуально.

Что делать? Отхождение всей пробки не означает, что роды начнутся немедленно, но проконсультироваться с врачом необходимо.

Внимание! Если отхождение пробки сопровождается обильными кровянистыми выделениями, если после отхождения пробки отошли воды, начались схватки – немедленно отправляйтесь в больницу!

Отошли воды

Речь идет об околоплодных водах. Различают четыре вида отхождения околоплодных вод:

  1. Преждевременное. Если воды отошли, а схваток нет. Не самый благоприятный вариант. Бывает относительно редко.

  2. Раннее. Воды отошли, схватки есть, но шейка матки еще не раскрылась.

  3. Своевременное. Воды отошли, схватки регулярные и интенсивные, шейка матки уже раскрылась больше чем на 4 см.

  4. Запоздалое. Околоплодный пузырь лопается после полного раскрытия шейки матки.

Как выглядит? Околоплодная жидкость бесцветная и прозрачная, без запаха. Это в норме. Если же отошли зеленые воды либо имеют вкрапления, то это может быть гипоксия плода, старение плаценты, перенесенное инфекционное заболевание. Очень редко зеленые околоплодные воды означают, что у плода генетическое заболевание.

Общее количество воды может колебаться от 1 до 1,5 литров. Может быть и меньше, и больше этого количества. Так как воды делятся на передние и задние, то количество при отхождении может быть разным. Если отошли передние воды, то их объем может составлять 200 – 300 мл. Задние воды обильнее.

Что происходит? Воды не обязательно отходят сразу и в полном объеме. Часто это похоже на непроизвольное мочеиспускание. Чтобы точно определить, воды это или моча, нужно посмотреть на цвет выделений, моча будет желтого цвета, воды – прозрачные. Сейчас в аптеках продаются прокладки, определяющие, как тест, воды это отходят или нет. Если же выделения густые и слизистые, то их тоже не следует путать с излитием вод. Иногда, перед отхождением вод, слышен хлопок – это лопается околоплодный пузырь.

Что делать? Важно! Быстро собраться и ехать в больницу!

Достоверные признаки приближающихся родов

В акушерстве принято делить предвестники родов у первородящих на те, которые появляются почти у всех беременных и всегда указывают на приближение родов, и те, что возникают лишь у некоторых. Несмотря на то, что механизм гестации подчиняется общим законам физиологии, у каждой женщины существуют индивидуальные особенности течения беременности. По каким признакам можно понять, что женщине скоро предстоит рожать?

Читайте также:  4 главных признака внематочной беременности и экстренные действия

ИНТЕРЕСНО: процесс опущения живота перед родами у первородящих

Опущение живота и изменение осанки за 2–3 недели до родов

У первородящих плод начинает готовиться к выходу из матки за 2–3 недели до родов. В норме он разворачивается головкой к зеву матки – эта поза наиболее удобна для прохождения родовых путей. Расположение ягодицами или спинкой вниз нередко становится показанием к кесареву сечению.

Достоверные признаки приближающихся родов

На 37–38 неделях плод прижимается к внутреннему зеву шейке матки. Живот беременной опускается вниз, он прекращает давить на живот и диафрагму, но создает дополнительное давление на мочевой пузырь. Проходит изжога и тяжесть в желудке, облегчается дыхание, но появляется учащенное мочеиспускание.

Из-за опустившегося живота смещается центр тяжести. Осанка беременной меняется: спина прогибается в пояснице, плечи отводятся назад, женщина вынуждена ходить вразвалку.

Отсутствие прибавки в весе в течение 2 недель и уменьшение массы тела

В норме беременная прибавляет в весе на протяжении всей гестации. Однако на последних неделях перед родами набор килограммов приостанавливается, и вес начинает снижаться. Масса тела уменьшается благодаря выводу лишней воды из организма. Лицо, конечности перестают отекать.

Кроме того, за пару недель до родоразрешения будущая мама меньше ест. У нее почти нет аппетита, привычная пища вызывает тошноту и рвотный рефлекс.

Выпячивание пупка

Как по животу узнать, что женщине скоро рожать? Кроме того, что живот опускается вниз, меняется состояние его кожи. Женщины отмечают, что кожа на животе и в области над лобком сильно растягивается. Ее нужно обильно смазывать кремом.

Достоверные признаки приближающихся родов

Еще один признак приближающихся родов – это выпячивание пупка. Если ранее пупок имел вид ямочки, на сроке в 37–38 недель он как бы выворачивается наружу (рекомендуем прочитать: тренировочные схватки в 37 недель беременности: ощущения женщины).

Отхождение слизистой пробки

В начале беременности под воздействием прогестерона, который сгущает цервикальную слизь, в шейке матки образуется слизистая пробка. Она служит барьером для инфекций, которые могут попасть в матку извне.

Явным признаком скорого начала родов является отхождение слизистой пробки. При первой беременности она может выйти на сроке в 39 недель. Женщина заметит на белье небольшой комок белой или желтоватой слизи, в котором иногда бывают розовые или коричневые прожилки. Не всегда пробка отходит целиком, бывает, что слизь выделяется по частям, а остатки покидают родовые пути уже во время родов (подробнее в статье: как выглядит и на каком сроке отходит пробка у беременных?).

Снижение двигательной активности плода

К концу беременности средние размеры плода составляют 50–52 см. Ему слишком мало места в утробе матери, становится тесно, движения ограничены со всех сторон. Малыш принимает удобную для выхода позу и затихает.

Женщины, беременные первым ребенком, не всегда знают, что такое поведение нормально (подробнее в статье: всегда ли перед родами ребенок затихает?). Не стоит беспокоиться, если малыш затих незадолго до родов. Повышенная активность на последних неделях, наоборот, может свидетельствовать о кислородном голодании.

Достоверные признаки приближающихся родов

Зрелость шейки матки

С 38–39 недели под воздействием гормона эстрогена шейка матки постепенно начинает готовиться к родам и открываться (подробнее в статье: предвестники родов у первородящих на 39 неделе беременности). Если у повторнородящих шейка открывается довольно быстро, за несколько дней, а то и часов до родоразрешения, то у первородящих процесс длится дольше и начинается раньше.

Орган размягчается, укорачивается, начинает раскрываться. Готовы ли родовые пути к прохождению плода, может определить только врач во время гинекологического осмотра. Признаки зрелой шейки матки:

  • мягкие стенки,
  • длина цервикального канала – меньше 1 см,
  • цервикальный канал пропускает 1 палец и более за внутренний зев.

Предвестники скорых родов

По мере приближения родов женщина начинает замечать все больше перестроек в своем организме, которые являются прямым свидетельством того, что в скором времени долгожданная кроха появится на свет.

Наиболее показательным предвестником родов является отхождение слизистой пробки – это густая, желеобразная масса, которая предотвращает проникновение бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Непосредственно перед родами матка сильно размягчается, поэтому слизистая пробка выводится наружу. Женщина может заметить этот процесс по характерным выделениям желтого оттенка с небольшими кровяными прожилками.

Дополнительно опытные медики выделяют ряд других предвестников скорых родов, с которыми сталкиваются практически все женщины:

  • Колебания температуры тела;
  • Тянущие ощущения внизу живота;
  • Сниженная активность, постоянная усталость, нерегулярный сон;
  • Заметное выпячивание пупка;
  • Опущение дна матки.

Время, когда рождение ребенка уже совсем близко, абсолютно справедливо считается самым сложным для женщины – именно в этот период она старается обдумать все возможные варианты развития событий. Предродовые симптомы помогают маме и врачу сделать выводы о течении беременности и о том, как скоро новорожденный появится на свет.

Будущей маме следует помнить, что практически все предвестники родов возникают не раньше, чем за 4 недели до появления младенца на свет. На любом этапе беременности женщина должна уметь прислушиваться к подсказкам и знакам своего организма. Только так она сможет не поддаваться тревоге и должным образом подготовиться к рождению малыша.

Текст: Любовь Коваленко

Признаки преждевременных родов

Если роды происходят с 28 по 37 неделю, то они считаются преждевременными.

Сигнализируют о преждевременных родах такие симптомы:

  • тянущая боль внизу живота;
  • выделения с кровью;
  • боли как при схватках продолжительностью более 30 секунд;
  • выделение околоплодных вод;
  • прекращение шевелений плода.
Читайте также:  7 фактов о шевелениях ребенка в утробе матери

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. В зависимости от состояния беременной, врач предпринимает действия, направленные на сохранение беременности, либо назначает проведение досрочных родов.

Что происходит на недели беременности

Ребенок уже скоро появится на свет. Его дыхательная система развита, легкие готовятся к открытию и своему первому вздоху.

На 38 неделе беременности в матке женщины живет полноценный маленький человек.

Вес крохи достигает уже 3 кг, а рост – почти 50 см. Размер плода может варьироваться.

Каким родится малыш по физическим параметрам зависит от питания матери во время беременности, особенностях внутриутробного развития и наследственности.

А вот беременная женщина начинает нервничать, думает о предстоящих родах и пугается процесса. Опытные матери спешат успокоить первородящую женщины.

Роды – процесс временный и непростой, но самое сложное – ответственность, которую нужно нести родителям всю жизнь, а не пару часов.

Что происходит на недели беременности

Важно! В третьем триместре беременности стоит отложить книги о внутриутробном развитии малыша и начать читать литературу с советами по уходу за новорожденным.

Женщина ощущает на этом сроке себя неуклюжей и большой. Ноги могут сильно отекать и увеличиваться на два размера, весь гардероб уже стал маленьким, а за животом не видно коленок.

Женский организм на 38 неделе меняется:

  • Может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Часто беременные пациентки жалуются на тошноту и расстройства кишечника.
  • Обильность выделений из влагалища достигает своего пика.
  • Опускается живот. Но этот процесс индивидуальный: у некоторых опущение происходит непосредственно перед родовой деятельностью.

Не пугайтесь, если обнаружите на белье кровяные вкрапления. Слизистая пробка, которая служит границей между шейкой и маткой, начинает постепенно отходить.

Как только процесс отхождения начнется, женщина может паковать вещи в родильное отделение.

Три периода родов

Первый период.

Период схваток или раскрытия является самым продолжительным, и характеризуется он раскрытием шейки матки и появлением регулярных сокращений – схваток.

Вначале схватки непродолжительные и не слишком болезненные, но постепенно интервал между ними сокращается, а сами они становятся длиннее.

В первом периоде принято выделять три фазы:

  • Первая фаза – латентная, длится она обычно 5-6 часов. На протяжении этого времени устанавливаются регулярные схватки, с интервалом между ними в 15-30 минут. Происходящие сокращения матки малоболезненны. На этой фазе шейка матки открывается примерно на 4 см.
  • Активная фаза продолжается 3-4 часа. Схватки усиливаются, их длительность не менее 20 секунд, пауза между ними сокращается до 5 минут. В эту фазу может произойти излитие околоплодных вод, шейка матки раскрывается до 8 см.
  • Транзиторная или переходная фаза. Явно симптомы этой фазы выражены не у всех рожающих женщин. Характеризуется ослаблением схваток в тот момент, когда раскрытие шейки матки достигает от 8 и до 12 см. Головка малыша входит в узкую часть малого таза и в это время необходимо, чтобы процесс родов происходил мягко и плавно. Длится переходная фаза от 40 минут и до двух часов, у женщины возникает сильное желание потужиться и вытолкнуть ребенка. Но необходимо дождаться, когда раскрытие будет составлять не менее 10 см, это обеспечивает легкое продвижение головки плода.

Второй период.

Период изгнания или рождения ребенка совсем непродолжительный. В это время необходимо прислушиваться к советам акушера, который подскажет, когда необходимо сильно потужиться и вытолкнуть кроху.

Схватки в этот период продолжаются, их длительность около одной минуты, а интервал составляет не более трех минут.

Потуги женщина может контролировать, задерживая или ослабляя дыхание, напрягая мышцы пресса, это помогает быстро родить ребенка.

Третий период.

Период рождения плаценты является для роженицы некоторым финалом. Она уже знает, что ее кроха появился на свет и с ним все в порядке.

Теперь необходимо дождаться отделения плаценты, что также происходит под влиянием схваток.

Сокращения в этот период не такие болезненные, а некоторые первородящие их вовсе не замечают. Плацента рождается за 20-30 минут.

Три периода естественных, физиологических родов завершают девять месяцев ожидания малыша. Скоро вся боль и дискомфортные ощущения останутся в прошлом, и останется только наслаждаться радостью от общения со своим крохой.

Как начинаются роды у повторнородящих? Почему вторые роды начинаются раньше?

Повторнородящие мамочки отличаются уверенностью себе и достаточным багажом знаний, опыта и умений. Такие женщины отличаются уверенностью в себе и существенной сдержанностью. Повторнородящие чутко относятся к своим даже самым мельчайшим ощущениям. В правильное время они точно знают, что пора направляться в роддом и не поддаются паники.

повторнородящая женщина

Как начинаются роды у повторнородящих? Почему вторые роды начинаются раньше?

Отличием вторых родов может быть несвоевременное рождение ребенка раньше срока. Родовая деятельность у повторнородящих способна начинаться с 34 недели. Все это происходит из-за того, что мышцы и шейка матки растянуты и легко переносят знакомый им процесс. Женский организм легче переносит гормональные всплески.

Симптомы предвестников родов у тех, кто рожает второй раз очень схожи с симптомами первородящих. Единственное, они могут быть сильнее или ярче только потому, что женщина знает их и осознанно ощущает:

  • излишняя эмоциональность, нервозность и резкие смены настроения
  • не существенная потеря в весе, не больше трех килограмм
  • опущение вниз живота за неделю или несколько дней до предстоящих родов
  • снижение отечности рук и ног
  • боль в следствии раздвижения тазовых костей
  • очищения организма: частые мочеиспускания, жидкий стул, рвота

подготовка к родам

Как начинаются роды у повторнородящих? Почему вторые роды начинаются раньше?

Важно: Каждый симптом протекает с различностью интенсивностью у каждой женщины. Все зависит от чувствительности, эмоционального состояния и состояния здоровья.