Гипоксия плода при беременности, причины и симптомы

Поступление кислорода ребенку в утробе матери полностью зависит от функционирования системы матка-плацента-плод. Если где-то происходит сбой, малыш недополучает кислород, находясь в утробе матери, такое состояние именую гипоксией плода. Она может быть хронической и влиять на состояние и развитие малыша в течение всей беременности или достаточно большого промежутка времени. Либо это состояние может развиваться остро в процессе родов.

Причины явления

Гипоксию плода или недостаточное поступление кислорода малышу в утробе матери может провоцировать болезнь самой беременной, и патологии, связанные с развитием плода. Причинами, приведшими к гипоксии, могут быть следующие болезни женщины:

  • патологии системы дыхания (бронхит, астма, эмфизема);
  • эндокринные нарушения (диабет);
  • болезни крови (анемия);
  • заболевания почек;
  • повышенная вязкость крови;
  • гинекологические патологии (миома);
  • болезни сердца.

Вредные привычки будущей мамочки играют немаловажную роль в дефицитных состояниях ее малыша. Курение, наркотическая зависимость, алкоголизм, увлечение медикаментами может привести к спазму маточных сосудов, нарушению микроциркуляции крови в сосудах плаценты и кислородному голоданию плода.

Причины явления

Заболевания передающиеся половым путем, стрессы, неполноценное питание, любые болезненные состояния, ставшие причиной фетоплацентарной недостаточности, приводят к гипоксии плода. Бактерии и вирусы, вызывавшие патологические процессы в плаценте или проникшие в тело плода, аномалии развития плода могут стать причиной неполноценного поступления кислорода тканям растущего крохи.

Любые аномалии течения беременности: многоводие, гестоз, отслойка плаценты, патология пуповины на любом сроке гестации приводит к недополучению малышом такого нужно элемента, как О2. Неправильное предлежащие плода, несколько плодов (многолодие), все это может повлиять на поступления О2 в кровь плода. Также и при истинном перенашивании достаточно часто развивается серьезное кислородное голодание.

Виды гипоксии

Если говорить о таком заболевании, как гипоксия, то медики давно научились разделять ее на несколько категорий, в зависимости от формы протекания и симптомов.

Как мы знаем, гипоксия является признаком острого кислородного голодания, а это значит, что в зависимости от стадии развития она может иметь разную форму.

  • Функциональная гипоксия признана легкой стадией развития данного заболевания. Как правило, при своевременном обнаружении легко лечится и практически не имеет рецидива.
  • Метаболическая же, имеет более явные признаки, обнаружить ее легко, но вот лечить – достаточно сложно. Характеризуется как сильная кислородная недостаточность.
  • Деструктивная гипоксия признана в большинстве своем неизлечимой и помимо острого кислородного голодания способствует необратимым изменениям в клетках плода.

Также гипоксия может быть и хронической и периодически в разных формах то появляться, то пропадать на протяжении всей беременности. Каждая стадия нуждается в немедленном лечении и эту болезнь ни в коем случае нельзя запускать или пускать лечение на самотек.

Диагностика кислородного голодания плода

После того как удалось определить типичные для кислородного голодания симптомы, назначается лабораторная диагностика. Даже если анализы исключили нарушение питания, проводится профилактика гипоксии плода, так как тревожные признаки без причины не появляются.

С целью подтверждения или исключения гипоксии проводятся следующие исследования:

  • УЗИ – это основная методика исследования беременной женщины, которая позволяет проследить поведение плода на разных сроках, при гипоксии можно наблюдать нарушение созревание плаценты, ее тонкие или толстые стенки, что сказывается на поступлении кислорода к плоду;
  • амниоскопия – это определение состояния околоплодных вод, что необходимо с целью исключения маловодия или многоводия, при наличии такого отклонения риск гипоксии ребенка значительно возрастает;
  • допплерометрия – при этом исследовании можно наблюдать нарушение кровообращения и притока крови к маточным артериям, у плода в этом время проявляется брадикардия, питание через плаценту сильно нарушено;
  • кардиотокография – показана только после 30 недели беременности, в некоторых случаях оказывается абсолютно нерезультативной, но иногда можно наблюдать нарушение сердцебиения плода.
Читайте также:  Что ощущает женщина во время беременности, развитие плода по неделям

В обязательном порядке беременная сдает анализ крови и мочи, измеряется уровень гормонов. При обнаружении в крови большой концентрации ферментов врач может сделать предположение по поводу нарушения поступления кислорода к плоду, и тогда назначается профилактика гипоксии плода и симптоматическое лечение женщины.

Последствия внутриутробной гипоксии плода

На раннем сроке кислородное голодание приводит к таким последствиям, как неправильное формирование систем и отдельных органов, а соответственно, патологиям внутриутробного развития.

При тяжелом течении возможна гибель плода.

Чаще гипоксия приводит к задержке внутриутробного развития плода. Плод плохо набирает в весе, наблюдается несоответствие параметров ребенка строку беременности. 

Если в период беременности женщина продолжала курить и употреблять спиртосодержащие напитки, ребенок существенно отстает в развитии от сверстников.

Последствиями кислородного голодания для ребенка могут стать отставание в физическом развитии, нарушения вегетативной нервной системы, задержка роста, проблемы со зрением, сном, органами пищеварения.

Также последствием внутриутробной хронической гипоксии плода могут стать определенные проблемы с дыхательной системой.

Детей с хронической гипоксией помещают в специальную кислородную камеру, где они могут находиться от нескольких часов до нескольких суток.

Поэтому очень важно своевременно диагностировать гипоксию плода и принять оптимальные меры для снижения рисков формирования систем, органов и развития ребенка.

Причины

Важно знать, что может стать причиной такого состояния. Ведь это даст возможность приложить усилия, чтобы избежать подобных осложнений.

Сначала следует рассмотреть, какие виды гипоксии выделяют врачи:

  • хроническая гипоксия возникает внутриутробно и постепенно развивается в течение некоторого времени;
  • подострая форма гипоксии возникает за 1-2 дня до родов;
  • острая гипоксия проявляется во время родового процесса.

Теперь стоит выяснить, какие причины вызывают внутриутробную нехватку кислорода у малыша.

  1. Анемия может вести к развитию гипоксии. Потому так важно регулярно сдавать анализ крови. Ведь это позволит доктору оценить уровень гемоглобина у будущей мамочки и в случае его низкого значения своевременно предпринять меры.
  2. Заболевания лёгких у матери являются ещё одной причиной того, что у малыша отмечается кислородное голодание. К таким диагнозам относят астму, бронхиты.
  3. Болезни почек, а также сердечно-сосудистой системы, патологии внутренних органов женщины также способны привести к гипоксии плода во время беременности.
  4. Присутствие заболеваний эндокринной системы, например, сахарного диабета, являются риском развития патологии.
  5. Если женщина курит, то это ведет к кислородному голоданию её малыша.
  6. Внутриутробные инфекции.
Причины

Отдельно можно выделить основные факторы, которые ведут к острой гипоксии.

  1. Риск развития патологии повышается при многоплодной беременности.
  2. Отслойка плаценты – одна из частых причин острых гипоксии.
  3. Обвитие пуповиной.
  4. Неправильное положение плода.

Гипоксию плода могут вызвать различные хронические заболевания будущей мамы, а также вредные привычки.

Важно! Существует множество факторов, которые влияют на развитие гипоксии. К ним можно отнести и резус-конфликт, нарушения в развитии плаценты и пуповины, а также повышенный тонус матки. При тяжёлых родах может произойти сдавливание головки в родовых путях, что ведет к нехватке кислорода. Также возможно заглатывание малышом слизи и околоплодных вод, что тоже может быть причиной осложнений.

Лабораторная диагностика

Снижение двигательной активности малыша может указывать на ряд заболеваний, подтвердить или опровергнуть которые поможет дополнительное обследование:

  • УЗИ покажет отклонение в весе и размерах ребенка, задержку в его развитии, наличие у плаценты слишком толстых или тонких стенок, а также ее преждевременное созревание;
  • допплерометрия обнаружит нарушение кровотока в плаценте и маточных артериях, брадикардию малыша (недостаточную частоту сердцебиений);
  • амниоскопия выявит состояние околоплодных вод, которое расскажет о наличии гипоксии.

Помимо исследований беременной назначат ряд анализов крови. На основании их результатов можно будет судить о наличии или отсутствии гипоксии. 

Внутриутробная гипоксия плода (острая, хроническая): симптомы, причины, лечение /

Во время беременности любая мама переживает за здоровье своего будущего малыша и хочет, чтобы он роился в положенный срок и крепким. Часто случается так, что на плановом приеме у врача мамочка слышит такое слово, как «гипоксия». Что такое «гипоксия плода», как этого можно избежать и как можно вылечить?

Внутриутробная гипоксия плода – это недостаток кислорода для нормального развития плода. Проще говоря, ребеночку внутри мамы нечем дышать, точнее, его еще не сформировавшимся органам неоткуда взять кислорода для формирования, а, если органы уже сформированы, то для их нормального функционирования нет возможности.

Гипоксия может возникать, как на ранних сроках беременности, так и на последних ее неделях. Также она может стать преградой для благополучного течения родов во время родовой деятельности. Если задавать вопросом, чем опасна гипоксия плода, то это зависит от степени гипоксии, её типа: хроническая или острая, срока диагностики и соблюдения лечения, назначенного врачом.

Хроническая гипоксия плода

Иногда при отсутствии наблюдения за беременной (если она не стоит на учете), при несвоевременной диагностике и назначении лечения данной патологии, возникает длительное кислородное голодание – хроническая гипоксия плода. Последствиями хронической гипоксии плода являются: нарушения формирования органов плода, развития эмбриона.

На более поздних сроках эта патология становится причиной поражения центральной нервной системы, нарушения физического развития, которое характеризуется задержкой роста, плохой адаптацией ребенка к существованию вне утроба матери. У детей рожденных после хронической гипоксии внутри утробы матери наблюдается плохой аппетит, беспокойство и нарушения вегетативной нервной системы.

Острая гипоксия плода

Этот вид гипоксии может возникнуть на любом сроке беременности и во время родовой деятельности. В этом случае, диагноз так и будет звучать «острая гипоксия плода». Этот диагноз не располагает ни к одному лечебному вмешательству.

При таком диагнозе женщину сразу же кладут на проведение экстренной операции по извлечению плода, чтобы сохранить ему жизнь. Здесь на счету каждая минута. Длительное отсутствие кислорода ведет к смерти клеток головного мозга, следовательно, к асфиксии плода.

Тяжесть последствий острой гипоксии оценивается по шкале Апгар сразу в родильном зале.

В общем, гипоксия плода может привести к последствиям, которые не очень повлияют на его жизнь и развитие, он сможет их перерасти к 5-6 годам жизни. Либо же после гипоксии плода при беременности, родившийся малыш длительное время будет бороться за жизнь, так как его органы не получили должного развития в утробе матери и будет нуждаться в лечении на протяжении всей жизни.

Причины гипоксии плода

Причин возникновения гипоксии может быть много. Внутриутробная хроническая гипоксия может быть вызвана следующими причинами:

  • болезни матери (болезни дыхательных путей, сердечнососудистой системы, заболевания крови);
  • заболевания самого плода (резус конфликт, инфекции, врожденные пороки, внутричерепная травма);
  • нарушение кровотока из-за выпадения пуповины, прижатия пуповины при тазовом предлежании, обвития пуповины вокруг конечностей;
  • тяжелый и длительный токсикоз – это неприятно и тяжело для мамы, а на ребеночке это может отразиться гипоксией;
  • при многоводии или многоплодной беременности, малышам может не хватать кислорода для нормального существования и развития, тогда следует применять дополнительные меры для помощи им;
  • перенашивание также может стать причиной кислородного голодания плода;
  • кроме того, всем беременным ежедневно твердят, не расстраиваться, думать только о хорошем и избегать стрессовых ситуаций. Во-первых, малыш сам напрягается, когда мама находится в расстроенных чувствах, а, во-вторых, во время стресса мама реже дышит, что нарушает приток нужного количества кислорода к плоду;
  • острая гипоксия возникает при тугом многократном обвитии пуповиной шейки плода;
  • преждевременная отслойка плаценты, быстротечные роды или наоборот затянувшиеся, узлы на пуповине, что препятствуют поступлению крови к плоду, разрыв матки и многое другое;
  • применение обезболивающего во время родового процесса также может явиться причиной острой гипоксии; Подробнее о последствиях анестезии→
  • длительное нахождение головки плода в области малого таза ведет к кислородному голоданию.
Читайте также:  9 причин повышенного тонуса матки при беременности

Гипоксия плода и новорожденного

Вышеназванные причины связаны не только с гипоксией плода, но и асфиксией новорожденного. Новорожденным малыш считается в первую неделю после рождения.

В этот период активно начинают работать все органы, которые перенастраиваются на работу самостоятельно, без помощи маминого организма.

Так вот, если у ребенка наблюдалась внутриутробная гипоксия, то вполне вероятно, что может возникнуть эта же проблема в первые дни жизни.

Хроническая гипоксия плода: последствия

Недостаток кислорода в то время, когда формируются системы и органы зародыша, вызывает отставание развития плода и возникновение нарушений в формировании организма.

В период запуска работы органов ребенка и его подготовки к жизни после родов гипоксия может приводить:

  • к замедлению темпов роста эмбриона;
  • заболеваниям центральной нервной системы;
  • неспособности ребенка быстро адаптироваться к изменившимся условиям окружающей среды сразу после рождения;
  • гибели ребенка в период вынашивания или родов.

Хроническое гипоксическое состояние:

  • ухудшает компенсаторные способности зародыша;
  • ведет к снижению его резистентности к инфекциям;
  • усугубляет расстройства дыхания у новорожденных.

В более долгосрочной перспективе, последствия перенесенного недостатка кислорода выражаются в следующих аномалиях развития:

  • неврологические нарушения;
  • умственная и физическая отсталость;
  • малый вес ребенка;
  • слабый иммунитет.

Профилактика гипоксии

Чтобы избежать проблем, будущей маме следует озаботиться своим здоровьем и образом жизни заранее. В идеале еще на стадии планирования беременности следует привести организм в порядок:

  • вылечить хронические заболевания;

  • начать вести здоровый образ жизни;

  • начать принимать витаминно-минеральные комплексы;

  • избавиться от вредных привычек;

  • заняться спортом;

  • начать правильно и сбалансированно питаться.

При беременности следует обязательно:

  • встать на учет в женской консультации на самых ранних сроках беременности (до 12-ти недель);

  • регулярно посещать врача (не менее 1-2 раз в месяц);

  • отдыхать;

  • избегать стрессовых ситуаций;

  • правильно питаться;

  • принимать витаминно-минеральные комплексы, посоветовавшись с врачом;

  • принимать препараты, прописанные наблюдающим беременность специалистом;

  • придерживаться правильного режима дня;

  • соблюдать двигательную активность (делать дыхательную гимнастику, заниматься гимнастикой для беременных или йогой, посещать бассейн);

  • проводить больше времени на свежем воздухе;

  • избегать инфекций;

  • отказаться от вредных привычек;

  • отказаться от курения, приема алкоголя, наркотических веществ;

  • держать под контролем имеющиеся хронические заболевания, регулярно посещать специалистов.

Помните: вы – зеркало состояния малыша. Заботьтесь о себе, своем здоровье. Это будет лучший способ заботы о будущем малыше.

Гипоксия при родах

Гипоксия, кроме наступления в период вынашивания, может начаться и во время родов. Такая гипоксия именуется острой. По большому счёту, все новорожденные испытывают небольшой дефицит кислорода, они адаптируются к временной гипоксии.

Но иногда острая гипоксия бывает очень опасной. Это случается у детей недоношенных, при затянувшихся родах, кровотечении или инфицировании.

Существует ещё одна, тяжёлая форма гипоксии плода — асфиксия (удушение). При ней практически полностью прекращается поступление кислорода ребёнку. Асфиксия может быть результатом родовых осложнений. Например, отслоения плаценты, обвития ребёнка пуповиной или её ущемления.

В период родовой деятельности о гипоксии может говорить цвет околоплодных вод. Если отошедшие воды мутного или зеленоватого цвета, значит, есть признаки кислородного дефицита. Примесь мекония в водах тоже сигнализирует о гипоксии.