Гипертонус матки при беременности: признаки и лечение

Что такое тонус матки при беременности

И только перед самыми родами это не является критичным и называется тренировочными схватками.

Обычно, они проходят сами собой, а ребенок вполне готов в любое время появиться на свет. Когда есть патологические состояния, тонус матки при беременности может быть постоянно. Это чувствует сама женщина при движении и должна сообщить врачу. В особенности, нужно обратить внимание на признаки тонуса. Любой из них – это показание к более серьезной диагностике и проведению ультразвукового обследование даже внепланово.

Что являет собой тонус матки

Это сокращение матки, которое является большой угрозой для беременности. Дело в том, что матка состоит из мышечной ткани. Именно во время сокращения мышц создается гипертонус.

Итак, матке свойственно сокращаться. В определенные периоды беременная женщина может ощущать незначительный тонус внизу живота. Некоторые врачи считают это нормой, поскольку матка при беременности готовится к естественным родам. Но если сокращения часты, болезненны и длительны по времени, женщина требует немедленной госпитализации. Тонус матки на ранних сроках беременности ведет к угрозе выкидыша. Поэтому без медицинского вмешательства последствия очень опасные.

Какие опасности таит гипертонус матки?

Теперь о главном: почему мы так подробно разбираемся с этим диагнозом, чем он угрожает будущей матери и малышу? Перечислим основные вероятные последствия:

• Гипоксия плода из-за сжатия сосудов пуповины напряженными мышцами;
• Остановка роста ребенка по той же причине: сосуды пуповины сжаты, плод недополучает питательных веществ;
• Отслоение плаценты и угроза гибели малыша;
• Выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних.

Спектр осложнений на самом деле более широк, каждое из перечисленных последствий тонуса матки на ранних сроках беременности и в иные ее периоды способно «ветвиться», создавать побочные эффекты и сочетаться с другими факторами.

Опасность грозит и будущей роженице. Ведь если плод погибнет, а врачи не сразу это отследят, неизбежно наступит интоксикация материнского организма. Последствия могут быть крайне тяжелыми: маточные кровотечения, некроз тканей, тяжелое отравление организма матери продуктами распада, онкологические заболевания с самыми негативными сценариями, вплоть до фатальных.

Возможно, вы слышали о таких ситуациях, случившихся с коллегами или знакомыми. Но, по счастью, подобное развитие событий встречается крайне редко. Чтобы его избежать, надо четко понимать: тонус матки — что это, и как справиться с проблемой. А для этого необходимо, прежде всего, разобраться в ее истоках.

Гипертонус матки при беременности: лечение

На выбор способа лечения влияет причина повышенного тонуса, а также его сила. Если тонус незначительный и не несет вреда для матери и ребенка, тогда допустимо амбулаторное лечение. При гипертонусе рекомендован постельный режим. Забудьте об уборках, стирках, гладких и прочих домашних делах. Также могут выписать спазмолитики (например, но-шпа) и магний В6. Иногда справиться с гипертонусом можно с помощью специальных упражнений. Но обязательно нужно проконсультироваться с врачом!

Если причиной стал недостаток прогестерона, тогда назначаются гормональные препараты. В случае если обнаружен избыток мужских гормонов, тогда выписывают антиподы. При токсикозе все усилия направляют на облегчения состояния. Также есть средства, которые помогают в случае резус-конфликта.

Если гипертонус матки при беременности не удается снять или такое состояние угрожает маме и малышу, тогда женщину немедленно госпитализируют и лечение проводиться в стационаре.

Несмотря на то, что современная медицина научилась сохранять и спасать жизни недоношенных детей, которые появились не ранее 26 недели. Все же, преждевременные роды несут огромный риск. Поэтому при повышенном тонусе во втором и третьем триместре усилия врачей будут направлены на максимальное расслабление матки с помощью специальных препаратов и методов, чтобы остановить процесс сокращения, тем самым предотвратить преждевременные роды.

Помните, что своевременное обращение к врачу сохранит здоровье мамы, а также жизнь будущего ребенка! Узнайте больше о гипертонусе при беременности вместе со Світмам, а также поделитесь своим опытом на сайте

———— Статья размещена на правах рекламы————

о красоте и здоровье

Что делать

Независимо от того, чем было вызвано напряжение матки, после диагностирования этого состояния, главный вопрос – как снять тонус при беременности. Всем женщинам, вынашивающим малыша, у которых гинеколог определил гипертонус матки, назначается строгий постельный режим. В случаях, когда при тонусе матки беременная ощущает схваткообразные или тянущие боли внизу живота, ее госпитализируют.

Обычно для снятия напряжения матки у женщины, ожидающей малыша, назначают следующие медикаменты:

• Успокоительные препараты. Так как тонус может быть вызван стрессом, и переживания женщины из-за ее здоровья только усугубят это состояние, то пациентке назначают лекарственные средства на основе валерианы или пустырника. В случае их неэффективности прописывают «Триоксазин», «Нозепам», «Сибазол».
• Гормональные препараты. Когда причиной гипертонуса является низкий уровень прогестерона в организме, для снятия тонуса матки при беременности назначают препараты «Урожестан» и «Дюфастон».
• Спазмолитические препараты. Для уменьшения болевого синдрома при тонусе и расслабления мышц матки применяют «Но-Шпу» (внутримышечно или орально), «Риабал» (орально), «Папаверин» (ректально).
• Препараты, уменьшающие активность матки. При возникновении тонуса в первом триместре вынашивания ребенка женщине прописывают «Гинипрал», «Бриканил», «Партусистен». На более поздних сроках беременным вводят внутривенно или внутримышечно 25% раствор магния сульфата.

Назначение любых лекарственных средств для снятия тонуса матки должно проводиться только акушером-гинекологом. Никакое самолечение не допускается, так как это может привести к осложнениям, не совместимым с вынашиванием беременности.

В чем опасность гипертонуса?

На ранних этапах беременности гипертонус мешает эмбриону нормально имплантироваться в эндометрий.

Повышенный тонус тормозит формирование трофобласта – предшественника плаценты, что впоследствии может явиться причиной нарушения кровообращения плода.

Напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, по которым кровь поступает к плоду. В результате дефицит питательных веществ и кислорода, который возникает у плода на фоне недостаточности маточно-плацентарного кровотока, приводит к внутриутробной гипоксии и гипотрофии ребенка.

В первом триместре при гипертонусе существует высокая угроза самопроизвольного выкидыша.

При сформированной плаценте постоянное длительное нахождение матки в гипертонусе может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам.

После 20-ой недели сокращения матки говорят не о гипертонусе, а о ложных схватках Брекстена-Хикса. В отличие от истинных схваток они нерегулярны, длятся не более 1-2 минут, не приводят к раскрытию шейки матки, а, следовательно, не угрожают дальнейшему течению беременности.

Причины повышения тонуса

Так как матка расширяется при беременности, её мышечные ткани не должны напрягаться. Но из-за ряда причин, риск возникновения этого процесса возрастает.

Например:

• Половые инфекции. Это – цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и др;
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• Изменение гормонального фона. Это — переизбыток мужских гормонов или недостаток прогестерона;
• Резус-конфликт крови с плодом;
• Неправильное питание;
• Депрессии и стрессы;
• Физическое перенапряжение;
• Половой акт;
• Аномальное развитие матки;
• Токсикоз.

Лечение в стационаре и диагностика

Повышенный тонус матки легко определяется при обычном осмотре у гинеколога, врач ощущает окаменелость матки. Женщина лежит на спине при пальпации (осмотре), согнув ноги в бедрах и коленях, чтобы снять напряжение в животе.

Но самый точный и распорстраненный способ – ультразвуковое обследование (УЗИ). Сканирование определит степень развития патологии. Есть специальные препараты, миометры или тонусометры. Такое оборудование используется редко при более сложных случаях, потому что патологию легко выявить другими методами.

Решение о госпитализации принимается в крайнем случае, когда беременность изначально протекает тяжело или были приняты все попытки расслабить мышцу, но миометрия гипертонус не меняется. Женщине обеспечивают в больнице абсолютный покой, врач контролирует состояние будущей роженицы и ребенка и принимает меры при любых изменениях в поведении матки.

При нарушениях в работе почек лекарства не назначаются или применяются максимально осторожно.

В каких случаях необходима госпитализация?

Лечение в родных стенах всегда приятней, чем на больничной койке, но когда речь заходит о серьезных последствиях для ребенка, лучше выбрать стационар.

Каждой женщине нужно знать, признаки особой угрозы при беременности:

• появление схваткоподобных болей, они имеют периодичность, повторяются больше 3-х раз за 1 час;
• кровяные выделения;
• подтекание околоплодных вод.

Все вышеперечисленные симптомы очень опасны – нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В зависимости от степени угрозы врач посоветует амбулаторное лечение или госпитализацию. Когда тонус не снимается в домашних условиях и доставляет беременной дискомфорт, то целесообразно корректировать его в стационаре. Если женщина продолжает вести утомляющий ее образ жизни с гипертонусом – это чревато серьезными последствиями.

Нахождение в стационаре помогает женщине вести спокойный образ жизни, быть под постоянным присмотром врачей, там беременная не будет нагружать себя излишней работой, физическая нагрузка будет ограничена и матка придет в норматонус.

Тонус может провоцировать истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) – преждевременное раскрытие шейки матки (укорочение шейки матки). При таком серьезном диагнозе может потребоваться госпитализация. Обычно ИЦН диагностируется на сроке от 13 до 16 недель.

В случаях, когда ИЦН прогрессирует на шейку матки, — накладывают шов. Возможна также установка специального пластикового кольца, удерживающего шейку матки, его снимают после 36 недели беременности.

Все сложные случаи гипертонуса при беременности, причиной которых являются заболевания, аномалии развития матки, и нарушения в работе организма, корректируются акушером-гинекологом в индивидуальном порядке, с применением амбулаторного лечения, либо госпитализации.

Матка в тонусе при беременности – не всегда страшный диагноз.

Чаще всего, беременной женщине требуется просто меньше тревожиться, быть спокойной, уметь расслабляться и отдыхать. Даже серьезные симптомы можно вовремя корректировать – главное быть внимательной к себе и своему здоровью.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия очень простые, самое главное придерживаться всех пунктов и дополнительных рекомендаций гинеколога.

1. Носить дородовой бандаж, который поможет снять напряжение.
2. Правильно питаться.
3. Больше отдыхать, если имеются признаки тонуса, соблюдать постельный режим.
4. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
5. Больше гулять на свежем воздухе.

Помимо этих правил, женщине в период беременности не стоит носить тесную одежду и высокие каблуки. Если своевременно проходить все назначенные доктором анализы и придерживаться общих рекомендаций, то вы сможете предотвратить осложнения и родить здорового малыша.