Боль при ходьбе и сидении у беременных – возможно это симфизит!

в Гинекология Ноя 28, 2018 1,565 Просмотров

Особенности таза у беременных

Анатомически женский таз отличается от мужского: кости соединены под таким углом, что внутри образуется канал цилиндрической формы, а копчик не подворачивается внутрь. К подростковому возрасту все кости срастаются в неподвижный жесткий таз. Исключение составляют соединение левой и правой лобковых костей между собой и хрящи между крестцом и подвздошными костями.

Лобковое сочленение образовано хрящевой пластинкой и связками, которые проходят с четырех сторон. Прочность этой области индивидуальна. Исследования показали, что это может быть как неподвижное сращение, так и полуподвижный сустав.

У женщин состояние хрящевой ткани подвержено гормональному влиянию и биохимическим колебаниям в организме. Во время беременности к привычным гормонам присоединяются вещества, вырабатываемые плацентой. Это сказывается на состоянии связочного аппарата, который приспосабливается к вынашиванию и родам.

Симфизит при беременности: как определить?

На появление симфизита указывают специфические симптомы. Обычно они начинаются уже при прохождении третьего триместра беременности, до этого срока болезнь появляется очень редко. Есть несколько характерных проявлений для данной патологии:

  1. Отечные явления в области лонного сочленения.
  2. Походка, которую окружающие сравнивают с утиной.
  3. Появление болевого синдрома при надавливании на костную ткань лобка. Если осуществить данное действие интенсивно, будет слышен характерный хруст.
  4. Болевой синдром при любом изменении положения тела, даже во время отдыха.
  5. Женщина постепенно понимает, что ходить мелкими шагами ей удобнее, поэтому замечаются сильные изменения походки.
  6. Появляется ощущение тяжести и болевой синдром в случае поднятия даже на небольшую высоту.
  7. Неприятные ощущения, постоянное проявление дискомфорта во всех зонах малого таза, включая пах, бедра, лобок, копчик.
  8. Практически невозможно без сильного болевого синдрома поднять вытянутые ноги вверх из положения лежа.

Признаки симфизита при отсутствии должного лечения тяготеют к постоянному развитию и усугублению. Постепенно неприятные ощущения становятся более выраженными. При усугублении процесса женщина будет мучиться от боли не только при выполнении активных действий, но и во время отдыха.

Симптомы симфизита могут указывать на смежные и похожие на него патологии, поэтому необходима четкая постановка диагноза. Для его установления следует обратится к врачу. Если не сделать этого, прогрессирование заболевания неизбежно.

Во время беременности не выполняется опасных для плода диагностических мероприятий, поэтому симфизит или другая патология будут установлены на основе детального опроса и при проведении осмотра.

Какими признаками сопровождается расширение таза?

Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:

  • Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
  • Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
  • Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
  • Болезненность в районе копчика при долгом сидении.

Строение женского таза

Таз является замкнутым кольцом, которое формируют тазовые кости, копчик и крестец. Тазовые кости составляют лонные, подвздошные и седалищные кости. Кроме основной функции – поддержки внутренних органов – таз женщины выполняет в свое время еще одну очень важную функцию – проведение малыша во время .

Так как таз приспособлен для выполнения этой функции, то его хрящи и связки способны «размягчаться». Когда в организме женщины выделяется особый гормон , то лонное сочленение, где находится хрящ, также становится более мягким и подвижным.

Читайте также:  Можно ли применять Оксолиновую мазь при беременности

Таз — это замкнутое кольцо, состоящее из тазовых костей, крестца и копчика. Тазовые кости, в свою очередь, состоят из лонных, седалищных и подвздошных костей.

они «размягчаются». Лонное сочленение, где находится хрящ, также становится более подвижным и мягким под действием особого гормона – релаксина. Это позволяет немного подстроить размеры таза к окружности головки малыша.

Таз женщины поддерживает ее внутренние органы, а также является путем прохода малыша из живота матери во внешний мир при рождении. Потому хрящи и связки данного «кольца» могут благодаря гормону релаксину становиться более мягенькими и динамичными. Благодаря этому малыш может относительно легко пройти через таз мамы.

Таз является замкнутым кольцом, которое формируют тазовые кости, копчик и крестец. Тазовые кости составляют лонные, подвздошные и седалищные кости. Кроме основной функции – поддержки внутренних органов – таз женщины выполняет в свое время еще одну очень важную функцию – проведение малыша во время родов.

Так как таз приспособлен для выполнения этой функции, то его хрящи и связки способны «размягчаться». Когда в организме женщины выделяется особый гормон релаксин, то лонное сочленение, где находится хрящ, также становится более мягким и подвижным.

К какому врачу обратиться

При появлении первых признаков симфизита важно обратиться к гинекологу, который ведёт беременность. Он направит на ультразвуковое исследование, поставит диагноз и назначит лечение, которое будет сопровождаться на начальной стадии болезни приёмом витаминных препаратов, ношением бандажа и выполнением несложных упражнений. Для успешного лечения более запущенной формы такого заболевания приглашают травматолога, который может запретить естественные роды и порекомендовать с целью избегания тяжёлых последствий только кесарево сечение.

К какому врачу обратиться

Симфизит встречается у каждой второй беременной женщины. При условии своевременного посещения врача-гинеколога можно своевременно диагностировать степень риска развития заболевания, предотвратить его проявление впоследствии и избежать серьёзных проблем.

К какому врачу обратиться

Похожие записи: Овуляция – что это такое и почему об этом нужно знать женщине Идеальное платье для беременной невесты — какое оно? Как определить жирность грудного молока

К какому врачу обратиться

Лечение симфизита

Лечение такого состояния предполагает комплекс мер, направленных на снижение болевого синдрома и укрепление здоровья будущей мамы. Перед родами врачи часто назначают ношение специального набедренного бандажа, который позволяет снять неприятные болевые ощущения. При этом следует ограничить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие симфизита. При таком заболевании следует обеспечить покой мышечному скелету.

Если симфизит проявляется в тяжелой форме, беременную женщину могут положить в стационар в отделение патологии беременности. Часто требуется проведение дополнительных УЗИ для определения точной картины развития плода и состояния симфиза. Следует знать, что существует комплекс специальных упражнений, которые показаны женщинам с диагнозом симфизит. Они направлены на укрепление мышц таза, бедер и поясницы.

Часто помогает прием специальных витаминизированных комплексов, которые имеют общеукрепляющее воздействие. При этом препараты, которые насыщают организм кальцием, следует ограничить в третьем триместре. Причина состоит в том, что повышенное содержание кальция в организме может негативно сказаться на процессе родовой деятельности. В любом случае, все меры по лечению симфизита должен назначать квалифицированный врач. Он должен брать в расчет тяжесть проявленных симптомов, индивидуальные особенности организма женщины, показатели анализов, общий характер протекания беременности, размеры плода и прочие факторы.

Симфизит – это состояние, которое характеризуется чрезмерным размягчением сочленения тазовых костей под действием гормона релаксина. Достоверно не установлены причины, по которым развивается такая патология. Врачи считают, что она вызвана нехваткой кальция в организме будущей мамы, генетической предрасположенностью и неправильным образом жизни во время ожидания малыша. При этом симфизит никак не отражается на здоровье малыша, что является огромным преимуществом.

Самое главное при таком диагнозе – выбрать правильную стратегию родов, которая обеспечит быстрое восстановление мамы. Часто врачи назначают кесарево сечение. При появлении первых признаков нарушения мы рекомендуем сообщить об этом своему лечащему врачу. Обычно симфизит развивается во второй половине беременности. Самые тяжелые проявления ожидают беременную женщину во время третьего триместра.

Читайте также:  Единственная артерия пуповины при беременности последствия для ребенка

По каким симптомам определяют патологию?

Первые проявления симфизита обнаруживаются уже в начале 2-го триместра. Поскольку основные признаки воспалительного процесса носят не специфический характер, пациентке самой очень сложно определить патологию. Проявления симфизита некоторые беременные женщины принимают за естественные физиологические ощущения и явления. К числу специфических симптомов симфизита, которые возникают на последних неделях беременности, можно отнести:

  • припухлость в области лобка, которая через несколько дней сильно увеличивается;
  • устойчивый дискомфорт при ходьбе, вследствие чего женщина начинает переваливаться с ноги на ногу либо ходить мелкими шажками;
  • боль при пальпации, которая усиливается при надавливании;
  • болезненные ощущения в лобковой области при смене положения;
  • волнообразное ощущение тяжести в нижней части живота;
  • опущение живота раньше срока;
  • хроническая нарастающая ноющая боль.

О профилактике симфизита

Развитие симфизита во время беременности – это своеобразная лотерея, никто же не знает, насколько крепкий окажется у него таз. Впрочем, есть меры, соблюдая которые можно хотя бы постараться защитить себя от чрезмерного расхождения костей таза. В любом случае, здоровью не навредит, если вы будете:

  • Тщательно планировать беременность, готовиться к ней, заранее проходить обследование на скрытые и заболевания по женской части.

  • Вовремя вставать на учет в женской консультации до срока 12 недель.

  • Регулярно посещать своего врача, вовремя сдавать все необходимые анализы.

  • Соблюдать диету, следить за равномерным умеренным набором веса на протяжении всех месяцев ожидания малыша.

  • Принимать специальные витаминные комплексы для будущих мам.

  • Носить бандаж – плотную повязку, препятствующую чрезмерному расхождению костей таза. Этот аксессуар уменьшает нагрузку на таз и позвоночник.

  • Соблюдать режим умеренных физических нагрузок, не допускать длительного сидения или хождения, особенно по лестницам.

  • Исключать стрессы.

  • Избегать на поздних сроках беременности широких разведений ног, махов ногами, размашистых шагов, подъемов на что-то высокое, например, стулья или табуретки.

К сожалению, риск развития симфизита с каждой беременностью только увеличивается, если он был диагностирован в период вынашивания одного ребенка, то следующие дети будут рождаться в сопровождении этого неприятного диагноза. Впрочем, если меры предосторожности принять сразу и заботиться о себе на протяжении всей беременности, болевой синдром будет практически незаметен, и о заболевании женщина забудет уже спустя несколько недель после родов.

Добавки в рацион при симфизите

В дополнении к гимнастике, для улучшения состояния можно воспользоваться народными рецептами. Введите в свой рацион такие продукты как козий сыр, чернослив, рыбу, миндаль или, к примеру, кунжут. Ведь кунжутные семена богаты на аминокислоты и масла, а кальция в них содержится в значительном количестве больше, чем в молочных продуктах.

Рецепт кунжутной смеси:

Добавки в рацион при симфизите

Смешайте ингредиенты и принимайте по одной столовой ложке 3 раза в день. Также такую смесь можно использовать, как добавку к кашам, творогу или фруктам. Это будет и очень вкусно, и облегчит боль при симфизите.

Профилактика симфизита

  1. Прием дополнительных витаминов должен быть только на основании клинического анализа крови;
  2. Бывает такое, что в организме нарушен калициево-фосфорный обмен, что мешает организму усваивать кальций в необходимых количествах из продуктов питания;
  3. В этом случае можно посетить врача-гомеопата, который поможет скорректировать данное нарушение. Гомеопатия безопасна при беременности.

Расскажу личный опыт.

Начиная со второй беременности, примерно с 20-ой недели беременности, у меня жутко начинал болеть лобок.

После каждой прогулки или нагрузки по дому, хотелось лечь и лежать. К концу беременности больно было даже переворачиваться с одного бока на другой во время сна.

Все это – признаки симфизита.

Важно не паниковать, если врач ставит подобный диагноз, но обязательно на очередном УЗИ попросить врача-диагноста замерить расстояние симфиза, чтобы понять, каким является расхождение.

Читайте также:  Болит поясница на раннем сроке беременности: причины и лечение

Несмотря на сильные боли у меня расхождение было небольшим. т.е. ваши ощущения не являются маркером тяжести состояния.

По анализу крови кальций у меня был в норме.

  • Во время беременности, помимо наблюдения в женской консультации, я наблюдалась и у частной акушерки, которая очень плотно занималась моим питанием и мы пытались скорректировать боли через питание;
  • Каждую неделю мне было сказано варить холодец и потреблять этот природный желатин, чтобы связки были более прочными. Так я и делала. Состояние не сильно, но улучшилось;
  • Помимо этого, на длительные прогулки обязательно надевала бандаж, чтобы снизить нагрузку на лобковые кости.

Рожала сама, никто про кесарево даже и не говорил.

В третью беременность состояние было аналогичное, я к нему была уже морально готова, поэтому относилась, как к неизбежной ситуации – видимо просто мой организм склонен к такому течению беременности.

Особое внимание стоит уделять подготовке к родам: тренировать правильное дыхание, не тужиться в родах раньше времени, тужиться правильно, чтобы нагрузка на симфиз была адекватной.

Про эти моменты я рассказываю в интернет-курсе Легкие роды: как родить без разрывов и защитить младенца от родовых травм >>>

Также очень важно после родов поберечь себя:

  1. Гормон релаксин уходит из организма постепенно, поэтому первые 10 дней старайтесь максимальное количество времени проводить на постельном режиме, чтобы слабые связки не повредились;
  2. Потихоньку увеличивайте нагрузку. Если чувствуете, что во время ходьбы или ношения ребенка на руках, появляются неприятные ощущения в лобковой области – купите бандаж или подпоясывайте под животом плотным платком;
  3. Также обязательно во время беременности сходите к остеопату и сразу договоритесь с ним о приеме после 40 дней после родов. Он поправит вам все мышцы и связки, чтобы тело быстрее пришло в норму.

Что еще может вам помочь, чтобы замедлить прогрессирование симфизита:

  • Смена положения тела. Для того, чтобы кровь в малом тазу не застаивалась, нельзя долго сидеть перед компьютером или перед телевизором. Время от времени нужно вставать, можно сделать пару несложных упражнений;
  • В третьем триместре необходимо носить специальный бандаж, который снизит нагрузку на тазовые кости;
  • По возможности, реже поднимайтесь по лестнице;
  • Все движения должны быть плавными, как при ходьбе, так и при смене положения тела;
  • Следите за питанием, в рационе должно быть достаточно витаминов и полезных веществ. Но также не следует допускать чрезмерный набор веса;
  • Во время отдыха поднимайте ноги, подкладывайте небольшую подушку под ягодицы, чтобы таз был немного приподнят.

Как видите, заболевание приносит много неудобства во время беременности, но все можно пережить и родить самой.

Поэтому, положительный настрой – наше все!

Задавайте свои вопросы в комментариях, помогу, чем смогу.

Что это такое?

Симфиз – это фиброзное или хрящевое переходное соединение между костями скелета, которое присутствует в области лобка, подбородка, крестца, межпозвоночных дисков и грудины.

Оно должно находиться в неподвижном зафиксированном состоянии, но во время беременности симфиз лонного сочленения испытывает большие нагрузки. В результате соединение становится подвижным и иногда доставляет беременной женщине массу неудобств и болевых ощущений. Причем, чем ниже расположен плод, тем большее давление его вес оказывает на лонные кости.

В медицинской практике такая проблема имеет название «симфизит». Однако этот диагноз ставится не всегда и не всем женщинам, ожидающим ребенка.

Дело в том, что подвижность лонных костей является естественным состоянием при беременности, ведь организм матери должен подготовиться к родам и обеспечить малышу беспрепятственный выход из материнской утробы.

Поэтому симфизит при беременности диагностируется только в тех случаях, когда расхождение костей превышают норму, а само лонное сочленение становится отечным.