Беременность после 40 лет: оправдан ли риск?

Ссылка на Гидра сайт зеркало – hydraxmarket.org

Шансы

Иногда дамы преклонного возраста хотят родить ребёнка достаточно поздно, но они сталкиваются с проблемой зачатия. И становится достаточно сложно забеременеть в 45 лет.

Согласно статистическим исследованиям, лишь 1/2 часть женщин после 41 года может забеременеть. К 45 годам показатель ухудшается каждая десятая дама имеет шанс родить ребёнка.

В случае, когда двадцатилетняя девушка не может забеременеть на протяжении одного года, то дальше приходится говорить о бесплодии. Некоторые врачи отмечают тот факт, что для женщин старше сорока лет надежда на зачатие ребёнка теряется уже после 6 месяцев проб это сделать.

Шансы

Зачастую дамы не учитывают собственный возраст и о то, что их шансы родить ребёнка катастрофически уменьшаются. Ближе к пятидесяти годам дамы находятся на закате собственной репродуктивной фазы. Практически полностью заканчивается запас фолликул яйцеклеток, и уже эстроген не вырабатывается в прежнем количестве.

К примеру, в 40 у женщины происходит не более двух овуляций за один год. Конечно, врачи утверждают, что женщине после сорока лучше забеременеть естественным путём, только часто возможность зачатия ребёнка традиционным способом маловероятна. Такие шансы уменьшается по причине малого запаса и большого возраста яйцеклеток у женщин.

Планирование возрастной беременности: как избежать осложнений?

Самое первое, что должна сделать женщина, решившаяся рожать в 40 лет или после 40, – это пройти полное обследование, которое выяснит, сможет ли она иметь ребенка, какие риски могут возникнуть. Только после того, как у вас на руках будет вся необходимая информация, касающаяся вашего здоровья и наследственности, тогда и можно будет говорить о непосредственном планировании беременности и зачатии.

Тесты и анализы

Своевременно определить возможные осложнения и отклонения при беременности помогают специальные сканирующие и диагностирующие тесты.

Планирование возрастной беременности: как избежать осложнений?
  • Исследование гормонального уровня – используется для того, чтобы выявить риск хромосомных аномалий (в частности – синдром Дауна), проводится на 16-18 неделях.
  • Ультразвуковое исследование – аналогично используется для выявления генетических расстройств и хромосомных аномалий (в частности – синдрома Дауна), проводится на 10-18 неделях.
  • Амниосентезис – используется для диагностики синдрома Дауна, мускульной дистрофии и прочих генетических отклонений путем исследования амниотической жидкости, проводится на 16-19 неделях.
  • Кордосентезис – используется для выявления краснуху, синдром Дауна и токсоплазмоз, проводится на 18 неделе путем анализа крови зародыша.
  • CVS – используется для выявления синдрома Дауна и прочих отклонений генетического характера путем диагностики клеток матки, проводится на 11-13 неделях.
  • Альфа-фетопротеин – используется для выявления синдрома Дауна и отклонений в нервной системе, проводится на 15-18 неделях.
  • Кардиомониторинг – используется для слежения за сердцебиением зародыша.
  • Фетометрия – используется для определения размеров плода.
  • Доплерография – используется для предотвращения гипоксии плода путем определения уровня проходимости сосудов пуповины и работы сердца.

Стоит отметить, что лишь некоторые тесты не опасны как для женщины, так и для ее будущего ребенка. CVS (хориальный тест), кордосентезис и амниосентезис могут спровоцировать выкидыш. По этой причине многие женщины после 40 лет отказываются делать тесты, чтобы избежать осложнений во время беременности и риска выкидыша. Однако стоит всегда помнить о том, что порой сделать тот или иной тест просто необходимо.

Читайте также:  41-я неделя беременности - родить или погодить?

Положительные аспекты беременности после 40

Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой прогестерона и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.

Положительные аспекты беременности после 40

Безусловно, планирование беременности в старшем возрасте имеет свои особенности. Но собираетесь ли вы родить первого, второго или третьего ребенка – не так важно. Отличия будут только в процессе родов. Медицинская статистика доказывает: вторые и последующие роды протекают быстрее, 20 ли вам лет или 40. И сама будущая мать может лучше судить, все ли с ней благополучно, основываясь на предыдущем опыте.

Преимущества «зрелой» беременности

Среди плюсов поздней беременности и родов:

Преимущества «зрелой» беременности
  • Накопленный жизненный опыт и материальное благополучие.
  • Сознательное отношение к своему состоянию, выполнение врачебных рекомендаций.
  • Омолаживание организма, стимулирование работы яичников.
  • Сглаживание неприятных симптомов в период будущей менопаузы.
  • Повышение шансов стать долгожительницей.
  • Осознанный подход к воспитанию, раннее раскрытие талантов и способностей ребенка благодаря использованию различных развивающих методик.

Ребенок может родиться с аномалиями

Еще раз: чем старше яйцеклетка, тем больше вероятность того, что у ребенка будут хромосомные проблемы и врожденные аномалии. Так, риск рождения ребенка с синдромом Дауна среди женщин 25 лет — 1:1250. А если маме 40 и больше, то риск увеличивается до 1:100.

Хорошо то, что узнать о наличии подобных проблем у ребенка можно уже на сроке 10 недель с помощью обычного анализа крови мамы. Помимо этого, есть данные, что «возрастные» отцы старше 45 лет также могут стать причиной рождения детей с такими отклонениями, как: низкая масса тела при рождении, низкие показатели по шкале Апгар, аутизм, шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство. Однако для того, чтобы доказать подобные данные, нужно проводить дополнительные точные исследования.

Вопрос – ответ

Мне 37 лет, детей нет, очень хочу родить. Но знаю о возможных проблемах поздней беременности и родов. Может, отказаться от рождения ребенка?

Ни в коем случае. Вы еще достаточно молоды. Только планировать беременность надо заранее, пройти обследование и при необходимости лечение, компенсировать состояние здоровья при наличии хронической патологии, выполнять все рекомендации врача и только после этого беременеть.

Мне 43 года, предстоят третьи роды. Детям 15 и 8 лет. Слышала, что всем женщинам в таком возрасте делается плановое кесарево сечение. Это правда, что я не смогу родить сама?

Читайте также:  Фемостон 2 10 инструкция по применению при планировании беременности

Неправда. В анамнезе у вас двое родов, перерыв между последними родами и настоящей беременностью не такой большой. Вас обязательно «пустят» в самостоятельные роды, а кесарево сечение, если необходимо, сделают только по экстренным показаниям (аномалии родовых сил, гипоксия плода и прочее).

Можно ли делать ребенку прививки, если он родился у женщины зрелого возраста (после 40)?

Прививки выполняются в обязательном порядке всем детям в соответствии с календарем прививок. Возраст мамы противопоказанием для прививок. Не проводятся или откладываются прививки только по индивидуальным показаниям (острое заболевание у ребенка, аллергия и прочие).

Мне 35, мужу 55 лет. Хотим ребенка (детей нет). Влияет ли на беременность возраст отца, если я сама уже не девочка?

В вашем случае и ваш и возраст мужа повлияют скорее на вероятность зачатия. Чем больше лет женщине, тем реже у нее происходит овуляция, а оставшиеся яйцеклетки «постарели». В отношении мужа – ему необходимо будет сдать эякулят на анализ, чтобы определить процент жизнеспособных и активных сперматозоидов. В крайнем случае вам придется прибегнуть к ЭКО.

Кесарево или естественные

К оперативному родоразрешению существуют абсолютные и относительные показания.

  • — Абсолютные – когда роды естественным путем абсолютно невозможны. Они могут быть как со стороны матери, так и плода. Например, анатомически узкий таз (не пройдет головка), угроза разрыва матки из-за наличия несостоятельного рубца, предлежание плаценты или ее отслойка (не избежать фатальной кровопотери).
  • — Относительные – когда естественные роды возможны, но они сопряжены с высоким риском для обоих. Например, тазовое предлежание, сердечно-сосудистая патология у беременной, сахарный диабет, крупный (более 4 кг) плод и др. В каждом случае вопрос пути родоразрешения решается индивидуально.
Кесарево или естественные

Внимание, важно! Возраст, как таковой не показание к кесареву сечению. Здоровые женщины 40+ вполне могут родить самостоятельно. Возраст в сочетании с патологией – относительное показание к проведению операции.

Вокруг кесарева сечения существует много мифов, предрассудков и непонимания. Происходит это от незнания процесса. Ведь кесарево сейчас и даже 40 лет назад – это две разные по технике выполнения операции. Вот несколько интересных фактов:

  • — В СССР частота операции была низкой, всего 3.1%, акушеры старались вести роды консервативно, активно пользуясь щипцами и вакуум-экстрактором для извлечения плода. Роды путем кесарева сечения – это крайний случай. Такая была тенденция советского акушерства. И сейчас наши мамы и бабушки создают порочное психологическое мнение – «надо самой родить», «сама не родила, считай не мать». Только никто не смотрел на статистику родовых травм, перинатальной смертности, детей с ДЦП впоследствии. Не задумывались о том, сколько погибло детей при изъятии акушерскими щипцами? Сколько было детей-инвалидов по причине родовой травмы?

  • — Статистика операции в настоящее время по стране – 18% в среднем, в США – достигает 45%. Это самое частое хирургическое вмешательство в акушерстве. Технология ее выполнения стала совершеннее. В советское время делали классическое корпоральное кесарево с вертикальным разрезом от лобка и выше пупка под общей анестезией. После – тяжелый восстановительный период, как правило, несостоятельный рубец, а повторная беременность сочеталась с огромным риском. Сейчас эту технику используют крайне редко.
  • — В наше время кесарево проводится под регионарной анестезией (эпидуральной), пациентка в сознании, может разговаривать, видеть и слышать малыша. Разрез делают поперечно над лобком в нижнем сегменте матки. Восстановление после операции происходит быстрее, эстетичный шов не заметен под нижним бельем. Если все хорошо с женщиной и малышом, то выписка из роддома происходит на 4-е сутки. Последующие роды возможны даже естественным путем в случае состоятельного рубца.

  • — На практике кесарево сечение стало эффективным инструментом снижения материнской и перинатальной смертности (99 и 90% соответственно). Безусловно, естественные роды – это оптимальный выбор для здоровой женщины. Но если существуют риски, а роды после 40 редко без них обходятся, лучше следовать рекомендациям врача, а не настаивать на собственном желании вопреки.
Кесарево или естественные

Беременность и роды в года: позиция матери

Несмотря на все риски и предостережения, сегодня немало женщин этого возраста успешно вынашивают и рожают здоровых детей. Конечно, намного лучше беременность пройдет, если она была запланирована и перед зачатием будущая мать прошла все необходимые этапы подготовки:

  • Анализы на ЗПП, TORCH-инфекции.
  • Анализы на овуляторный резерв – проверка гормонов.
  • Обследование у гинеколога, эндокринолога, кардиолога.

Также беременность и роды в 43 года, по мнению врачей, должны быть постоянно под контролем специалистов – во время беременности женщина обязана постоянно приходить на осмотры, обследования и при надобности лечь на сохранение.

Причины периодического отсутствия овуляции

После 40 периодичное отсутствие фазы созревания ооцита является закономерностью. Связано это с гормональными изменениями, нарушением обменных процессов, стрессами.

Что может стать фактором периодического отсутствия овуляции:

  • развитие воспалительных заболеваний в процессе созревания яйцеклетки;
  • тяжелый физический труд, что является сильным стрессом;
  • смена климатических условий, выезд в другую страну;
  • нарушения липидного обмена;
  • психологические потрясения;
  • длительное употребление гормональных средств.

Эти факторы ухудшают репродуктивное здоровье, снижая вероятность своевременного созревания женской клетки. Нередко причиной становится длительный прием гормональных контрацептивов. После их отмены организму нужно еще некоторое время для нормализации продукции гормонов.

Причины периодического отсутствия овуляции

Неправильный обмен липидов также влияет на процесс созревания яйцеклетки. Резкое похудение или набор веса сказываются на выработке гормонов. Недостаточное количество жировой ткани приводит к нарушению балансу половых клеток, потому худощавые чаще сталкиваются с периодичным отсутствием овуляции.

Длительное путешествие или переезд в другие климатические условия будут стрессом для женского организма, что и приводит к нарушению гормонального фона. Изменения внешне не заметны, но проявляются в нерегулярной овуляции.

Полное отсутствие фазы выхода зрелой яйцеклетки говорит о начале климакса, когда зачатие уже невозможно. Менопауза может начаться в любом возрасте, даже у молодых женщин, что будет отклонением. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом для своевременного выявления возможных отклонений. Гинеколог также даст рекомендации, как улучшить самочувствие в ранний климактерический период, который сопровождается рядом неприятных симптомов.