3d узи при беременности: цели выполнения и возможные последствия

3д УЗИ при беременности – новый вид диагностики, который позволяет врачам еще до рождения ребенка узнать, как развивается плод, и есть ли у него патологии. А для будущих родителей это возможность увидеть своего ребенка еще до его рождения. И не просто увидеть, а еще сделать его фото, и даже снять видеоролик, в котором главным героем будет малыш в мамином животике. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют будущим мамам 3д УЗИ с 22 недели беременности.

Зачем делать 3д УЗИ

Многие женщины переживают: не навредит ли ребенку проведение такой процедуры? Во многом такие страхи связаны с присущей многим людям осторожностью, когда они видят что-то новое. Но не стоит переживать по этому поводу, принцип работы аппарата для проведения 3д УЗИ такой же, как и для осуществления привычного для нас 2д исследования. Все гинекологи едины во мнении, что 3д УЗИ – абсолютно безопасная для малыша процедура, которая позволяет врачу более детально рассмотреть на экране аппарата объемное изображение ребенка, по сравнению с «плоским» 2д исследованием.

У некоторых женщин в положении даже не возникает сомнений сделать или не сделать 3д УЗИ, есть медицинские показания, при которых гинекологи рекомендуют именно этот вид исследования:

  • суррогатное материнство;
  • беременность вследствие проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или после осуществления других медицинских процедур;
  • высокая вероятность аномального развития ребенка, обусловленная анамнезом женщины;
  • многоплодная беременность;
  • осложнения в течение беременности, при которых необходим тщательный мониторинг развития и состояния ребенка.

Как получить объемную картинку?

В стандартный график ведения беременности не входит назначение 3D УЗИ. Обычного ультразвукового обследования вполне хватает для наблюдения за развитием плода и диагностики возможных отклонений. В связи с этим можно услышать мифы, что для получения объемного изображения требуется ультразвук большей интенсивности и может быть небезопасен для ребенка. Так ли это?

При 3D УЗИ используется специальный датчик, позволяющий изменять интенсивность волны и получить данные, необходимые для построения трехмерного изображения. 

Сама процедура проводится точно так же, как и обычное УЗИ. Поэтому, если вы желаете увидеть своего малыша еще до рождения — не бойтесь записаться на обследование!

Конечно, не рекомендуется злоупотреблять этой возможностью. Одного визита будет вполне достаточно. В ходе исследования можно сделать цифровые снимки или записать движения малыша на диск, и дома вы сможете еще не раз полюбоваться на них, изучить черты маленького личика, посчитать пальчики на ножках.

Что может показать ультразвук на раннем сроке?

Когда можно сделать первый ультразвук для определения беременности? Самый ранний срок – 3-5 недель, до этого времени УЗИ ничего не покажет. В 3-4 недельки уже возможна диагностика беременности с помощью сканирования. Плодное яйцо с эмбрионом внутри достигает 2-3 мм, и его легко разглядеть на мониторе УЗИ-аппарата.

Первое плановое УЗИ в 10-12 недель должно подтвердить жизнедеятельность малыша, наличие всех внутренних органов, распознать возможные нарушения развития. У УЗИ на ранних сроках другие задачи. На этой стадии эхография показывает следующие моменты:

  • сам факт беременности;
  • возраст эмбриона по копчико-теменному размеру;
  • местонахождение плодного яйца;
  • количество эмбрионов в матке (возможно на 5-6-й неделях);
  • жизнеспособность ребенка (определяется с 3-й недели по сердцебиению и движению).

Если у пациентки наступила имитация беременности, в этот период возможно определение причины сбоя в цикле. Это различные кисты в яичниках, маточная фибромиома и др.

Читайте также:  Фото плод на третьем месяце беременности

Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?

Двухмерное ультразвуковое исследование является частью обязательного пренатального скрининга и впервые проводится на сроке гестации 12-14 недель. Затем его назначают в 16-20 недель. В последний раз процедура проводится в 32-34 недели.

Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?

Диагностика бывает 3 видов:

Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?
  • обычное двухмерное УЗИ или 2d;
  • 3d-УЗИ;
  • 4d-УЗИ.
Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?

Цифра 2, 3, 4 и буква «д (d)» указывают на количество плоскостей изображения, получаемого в ходе исследования. В таблице размещена информация об основных различиях 2d, 3d и 4d УЗИ, проводимых для определения состояния плода.

Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?
Признак Вид исследования
2d 3d (трехмерное) 4d
Измеряемые параметры Высота, длина (ширина) Высота, ширина, глубина Высота, ширина, глубина + время
Результат исследования Двухмерное черно-белое изображение Объемный трехмерный цветной снимок Объемное изображение в динамике (видео)
Степень информативности Достаточная для выявления возможных патологий в развитии малыша Зависит от срока вынашивания ребенка, внутриутробного положения малыша, количества жировой массы тела женщины, объема амниотической жидкости
Длительность процедуры, минуты 15-20 30-45 45-60
Цель проведения Определение пола ребенка, оценка состояния амниотической жидкости и внутренних органов плода, отслеживание динамики его развития Кроме функций 2d-УЗИ, добавляется возможность в мельчайших подробностях увидеть внешность ребенка Наряду с перечисленными результатами исследования, есть возможность посмотреть на то, как малыш улыбается, зевает и двигается в утробе матери.
Необходимость исследования Обязательно Необязательно, по желанию родителей
Виды УЗИ (2Д, 3Д, 4Д): в чем разница?

ИНТЕРЕСНО: во сколько месяцев беременности можно узнать пол будущего ребенка с помощью УЗИ?

Сроки проведения

Первое плановое УЗИ, которое рекомендуется всем будущим мамочкам, проводится на сроке с 10 до 13 недель включительно. Это важный и информативный для врачей и женщин первый пренатальный скрининг. Однако для многих женщин это обязательное обследование уже не будет являться первым, поскольку до 10 недели, возможно, им уже проводилась такая диагностика.

Сроки проведения

Теоретически, первое УЗИ может быть информативным при беременности уже через 2,5-3 недели после предполагаемого дня овуляции. Это соответствует примерно пятой акушерской неделе.

На этом сроке впервые появляется техническая возможность увидеть на мониторе ультразвукового сканера плодной яйцо, что будет свидетельствовать о наступившей беременности. Но до 10-11 недели УЗИ-диагностика официально не рекомендуется без веских на то показаний.

Сроки проведения

Показатели УЗИ в третьем триместре

Третье УЗИ в 32-34 недели необходимо для выявления пороков развития, которые проявляются только на поздних сроках беременности (например, аневризма вены Галена – нарушение строения сосудистой стенки крупного мозгового сосуда). Оно позволяет оценить функциональное состояние плода, поставить диагноз синдрома задержки развития (СЗРП), что дает возможность провести комплекс необходимых лечебных мероприятий, выявить показания для своевременного и бережного родоразрешения. Наличие СЗРП требует обязательного контроля через 7-10 дней на фоне активной терапии.

Важным моментом является предлежание плода (головное или тазовое), что существенно влияет на метод родоразрешения. Также обязательным является определение предполагаемой массы плода, что должно учитываться в тактике дальнейшего ведения беременности и особенно родов.

Для оценки состояния плода в III триместре может использоваться определение биофизического профиля плода во время проведения УЗИ (Таблица 10).

Показатели УЗИ в третьем триместре

При оценке табличных параметров определяется сумма баллов, на основании которой делается вывод о состоянии плода:

  • 12-8 – норма;
  • 7-6 – сомнительное состояние плода, возможное развитие осложнений;
  • менее 5 – выраженная внутриутробная гипоксия (недостаточность поступления кислорода к плоду, приводящая к разной степени нарушений его жизнедеятельности) с высоким риском перинатальных потерь (потеря плода в период с 22 недель беременности до 168 часов после рождения).

Ультразвуковое исследование в скрининговые сроки позволяет выявлять большое количество патологий и принимать превентивные меры по максимальному их устранению во внутриутробном периоде, а при невозможности устранения – по уменьшению последствий.

Как проходит УЗИ

Процедура выполняется врачом ультразвуковой диагностики посредством вагинального преобразователя с предварительно надетым на него одноразовым презервативом. Пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку, после чего начинается обследование.

Бояться процедуры не нужно. Врач, выполняющий сканирование, будет следовать всем необходимым правилам, чтобы обеспечить безопасность женщине и её будущему ребёнку. Трансвагинальное УЗИ безболезненно, не доставляет дискомфортных ощущений, отличается большей точностью и информативностью.

Читайте также:  Дюфастон для зачатия: как принимать, чтобы забеременеть?

Во время осмотра датчик генерирует небольшое количества тепла. Стандартное УЗИ использует ультразвук невысокой интенсивности, поэтому нагревание тела будет минимальным.

Как проходит УЗИ

При наличии противопоказаний к применению вагинального датчика (кровотечение, повреждение слизистой оболочки влагалища) УЗИ плода выполняется трансабдоминальным методом. В этом случае врач проводит осмотр, размещая датчик на передней стенке живота.

На поверхность кожи (или зонда) предварительно наносится водорастворимый гель, облегчающий прохождение ультразвука. Во время процедуры врач УЗ диагностики выбирает лучший ракурс для осмотра плода в полости матки.

Учитывая, что ультразвук обладает проникающим эффектом и может способствовать внедрению микроорганизмов в ткани, противопоказанием для трансабдоминального УЗИ  являются инфекции мочевыделительной системы.

Плохие показатели в результатах анализов.

Случается так, что после прохождения второго скрининга при беременности, показателе не соответствуют норме. Что же делать в таком случае? Во-первых, не стоит паниковать и отчаиваться. Современное УЗИ обследование, конечно, позволяет достаточно точно определить наличие, либо отсутствие каких-либо патологий, но все же не дает 100% гарантии. Ведь срок еще не очень большой, и показатели могут поменяться с ростом плода, или на результат повлияли какие-либо факторы, и не исключен человеческий фактор, врач тоже может ошибаться. В любом случае при получении результатов, не соответствующих норме, необходимо пройти обследование еще раз, для подтверждения или опровержения его итогов. Рассмотрим, какие же факторы, кроме наличия патологий, могут повлиять на результат обследования:

  • ЭКО – при таком способе зачатие не редко бывает отклонение от нормы, из-за того, что будущая мама на этапе подготовки, да и на протяжении всего периода беременности принимает большие количество гормональных препаратов для ее сохранения.
  • Многоплодная беременность – в этом случае показатели обычно завышены, и это стоит учитывать при проведении анализа.
  • Неверное определение срока беременности.
  • Масса тела беременной – у полных женщин показатели повышены, у худых – понижены.
  • Вредные привычки.

Если по результатам анализов данные вышли негативными, то не стоит расстраиваться. Своевременное выявление отклонений в развитии плода позволит назначить быстрое лечение, которое в будущем поможет родить женщине здорового ребенка. Если содержание гормонов выходит за пределы норм, то у ребенка могут развиться такие осложнения:

  • При большом количестве гормона АФП у ребеночка может быть нарушена пищеварительная система. Так же существует риск неправильного формирования нервной трубки и развитию грыж. Печень так же поддается негативному воздействию.
  • Если уровень АФП будет слишком низким, то увеличивается риск того, что ребенок будет страдать от болезни Дауна или синдрома Эдвардса. Если не среагировать на подобные отклонения сразу, то плод может погибнуть прямо в утробе матери.
  • Повышенный эстриол может стать причиной развития слишком большого плода, что только усугубит родовой процесс.  
  • При снижении эстрадиола, женщина может родить раньше назначенного ей срока. Даже велик риск развития синдрома Дауна.
  • О многоплодии будет говорить высокий уровень хорионического гонадотропина. У женщины может начаться токсикоз и развиться гестационный сахарный диабет и будущей матери.

Недостаток данного гормона может привести к преждевременному прерыванию беременности и гибели плода. Из вышеописанного необходимо сделать вывод о том, что для каждой женщины во время протекания беременности в обязательном порядке необходимо провести процедуру скрининга , как на первом, так и на втором триместре беременности.

Даже если повторный скрининг дал показатели не по норме, нужно не сдаваться и продолжать исследование. Стоит посетить врача-генетика. Он назначит более серьезные, дополнительные анализы для точного определения патологии. К сожалению, все эти исследования не могут дать 100% результата, они показывают вероятность, поэтому решение о сохранении беременности может принимать только будущая мама. Не редко случается так, что после получения скрининга с подозрением на аномалию плода, рождались абсолютно здоровые детки, который радовали своих родителей.

Вредно ли делать 3Д УЗИ при беременности?

3Д УЗИ при беременности назначается женщинам с целью получения более детальной картины внутриутробного развития плода, с его помощью можно своевременно диагностировать не только пол ребенка, но и наличие различных аномалий строения малыша.

Читайте также:  Что делать когда болит спина при беременности

Данный метод отличается от 2Д УЗИ тем, что можно получить объемное изображение. Двухмерное сканирование дает возможность увидеть только срезы тканей той области, на которую оказывает воздействие ультразвук.

3Д (3D) сканирование особенно интересует родителей, так как во время выполнения процедуры на экране монитора они могут увидеть лицо своего еще не рожденного ребенка, а иногда и улыбку.

Существует 4Д ультразвуковое исследование. Между собой 3Д и 4Д мало чем отличаются. Последний способ дает возможность увидеть объемное изображение в режиме реального времени — т.е.

на мониторе просматривается не статическая картинка, а движущийся объект.

Показания к проведению исследования

После того как будущая мама встанет на учет в женскую консультацию, ей с определенной периодичностью необходимо будет сдавать различные анализы. Большинство родителей хотят как можно раньше провести ультразвуковую диагностику, как правило, для того, чтобы узнать пол ребенка.

Первое диагностическое исследование в большинстве случаев назначается на 14 неделю беременности. Лучше делать обычное, т.е. двухмерное сканирование, так как имеющиеся различия в исследованиях не особо существенны на этом сроке вынашивания.

В первом триместре внутриутробного формирования плода такой диагностики будет достаточно, чтобы полноценно рассмотреть все необходимое. Но, если беременность сопровождается определенными сложностями и у ведущего гинеколога появились подозрения на развитие аномалий строения, женщине может быть рекомендовано провести сразу трехмерную диагностику.

Если нет никаких отягчающих факторов, то трехмерное сканирование проводят на 22 неделе беременности. В это время уже хорошо просматриваются многие мелкие детали.

Когда лучше будет делать 3Д УЗИ, чтобы процесс обследования был не бессмысленным, а максимально информативным, расскажет гинеколог.

Пол ребенка на УЗИ: на каком сроке можно точно определить

Вредно ли делать 3Д УЗИ при беременности?

В третьем триместре трехмерное сканирование может проводиться только в самом начале. Самым крайним сроком считается 32 неделя беременности. Такие же критерии существуют и для обычного 2Д УЗИ.

Само исследование не опасно для плода, но за счет того, что ребенок уже достаточно крупный и занимает практически все имеющееся свободное пространство, достоверность сканирования снижается, как и качество изображения.

Стоит ли делать 3Д сканирование плода?

Практически всех родителей интересует, вредно ли делать ультразвуковое сканирование и как оно может отразиться на здоровье ребенка. На сегодняшний день нет точных подтверждений того, что ультразвуковые волны имеют отрицательные последствия.

Но следует учитывать тот факт, что любое постороннее воздействие на организм не может полностью пройти бесследно. В медицине существует такое понятие, как отдаленные последствия, когда осложнения могут начать проявлять себя через годы или даже десятилетия. В данной ситуации отдаленные последствия приравниваются только к теоретическим заключениям.

В действительности нет гарантии того, что проблемы со здоровьем у человека, которому во время внутриутробного развития делали 3Д сканирование, будут вызваны именно ультразвуковым излучением. На протяжении жизни человек подвергает себя негативному влиянию внешних факторов. Именно поэтому сложно доказать, что конкретно приводит к развитию аномальных процессов в будущем.

Медициной доказано, что ультразвуковая диагностика никак не влияет на возникновение аномалий и врожденных патологий у ребенка. Именно эта привилегия и высокая информативность позволяет проводить процедуру УЗИ без опасений.

В отличие от стандартного двухмерного сканирования для получения качественной трехмерной картинки требуется больше времени. Большинство будущих мам смущает именно этот момент, так как время воздействия ультразвука во время выполнения такого исследования колеблется в пределах 35-45 минут.

После того как стало понятно, в чем разница между 2Д, 3Д и 4Д сканированием, несложно самостоятельно догадаться, что большой и бесспорной опасности 3Д процедура ультразвукового исследования не представляет. И если гинеколог видит необходимость изучить плод более детально, то рекомендуется соглашаться на трехмерное сканирование.

Выясняем что такое допплер для беременных

Считается, что недостатком 3Д УЗИ является продолжительность процедуры и ее высокая стоимость. Что касается мощности аппарата, который теоретически может отрицательно отразиться на ребенке, то УЗИ-специалист лишь в редких случаях ее добавляет, чтобы сделать картинку более четкой.

Читайте также