Витамин д грудничку: как давать и какой выбрать

Витамин Д3 – это важный компонент, способствующий полноценному функционированию организма человека.

Дефицит витамина Д

Все больше эндокринологов говорят о масштабном дефиците витамина Д по всей планете, и в нашей стране тоже!

По России, уровень витамина на границе 10-20 нг/мл, еще более аховая ситуация у возрастных людей во всех странах, в том числе в Корее и Америке, где нет проблемы с солнцем!По данным исследований, дефицит витамина Д у людей возраста 50 лет и старше особенно сильный:

Дефицит витамина Д

Референсные значения

  • Нижняя граница нормы витамина Д выше 30 нг/мл
  • Поддерживать уровень оптимально в диапазоне 40 — 70 нг/мл  
  • Токсический эффект витамина Д проявляется при уровне более 100 нг/мл

Чтобы подобрать оптимальную дозировку, нужно сдать кровь на 25(OH)Д3 и рассчитать свою персональную дозировку приема витамина Д, в зависимости от вашего веса, это самый идеальный и точный вариант. Как это сделать, я подробно пишу в Протоколе восстановления витамина Д и даю инструменты.

Дефицит витамина Д

Для чего необходим грудничкам

Недостаток витамина Д3 в организме новорожденного приводит к появлению следующих проблем у ребенка:

  1. Нарушение зрения.
  2. Ослабление иммунитета. У организма ослаблены защитные функции, ребенок часто болеет.
  3. Ухудшение обмена веществ.
  4. Нарушение функций защиты кожных покровов.
  5. Плохое усвоение организмом микроэлементов, особенно кальция и фосфора.
  6. Деформация костей и скелета. Кости становятся мягкими и хрупкими.
  7. Болезни десен, зубов. Зубы у ребенка плохо растут, вырастают деформированными и слабыми.

[tip]Обратите внимание, нет ли мраморной кожи у грудничка.

Улчшить обмен веществ в ранние годы жизни ребенка можно данным препаратом.

Как собрать анализы мочи у грудничка в этой статье.[/tip]

Противопоказанием к приему витамина Д3 является повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость, гипервитаминоз и гиперкальцемия.

Для чего нужен витамин Д новорожденным

Витамин группы Д нужен любому человеческому организму, особую роль играет норма витамина для детей до года, так как только при его присутствии происходит правильное развитие:

Для чего нужен витамин Д новорожденным
  1. костной и мышечной системы,
  2. зубов,
  3. ногтей.

Витамин Д в чистом виде может образоваться под действием солнечных лучей в коже человека.

Для чего нужен витамин Д новорожденным

Если вы проживаете в местности с благоприятным климатом, где достаточно солнца, и регулярно принимаете солнечные ванны, необходимости в употреблении препарата нет. Но бывает другая ситуация, когда стоит задуматься, как пополнить недостаток витамина, особенно, если мы говорим о грудных детях. Так по данным исследователей Великобритании, у 40% детей Туманного Альбиона в возрасте до 1 года, наблюдается дефицит витамина Д. Англия характеризуется пасмурной погодой, частыми дождями и минимумом солнца в зимнее время. Такая же ситуация в Дании, Финляндии и других скандинавских странах. Группа медиков Оксфорда, говорит о том, что данная проблема усугубляется с каждым годом и распространилась даже на подростков и взрослое население скандинавских стран.

Интересно также, что у детей (и людей) с разным пигментом кожи по разному вырабатывается витамин Д. Так светловолосым детям (подросткам) достаточно было пройти сеанс УФ в течении 30 минут 3 раза в неделю, чтобы кожей был выработан витамин Д в нужном количестве. Темнокожим людям для выработки такого же количества витамина Д нужно было принимать 3 сеанса УФ в неделю, но по 2 часа. Поэтому детки южных родителей с о смуглой кожей, рожденные и находящиеся первый год своей жизни в странах с низким уровнем солнечного света — особенно нуждаются в дополнительной терапии витамином Д.

Для чего нужен витамин Д новорожденным

Мы знаем, что и недостаток, и избыток любого витамина в организме грозит серьезными последствиями. Витамин Д – не является исключающим случаем, поэтому следить за его приемлемым количеством в организме новорожденного нужно особым образом.

Витамин Д полезен детям, особенно грудного возраста. Этот солнечный витамин назначают практически всем новорожденным, особенно если малыш родился осенью или зимой, когда короткий световой день.

 Витамин Д — «Солнечный витамин»

Именно так называют витамин Д, который за последние годы буквально приковал внимание учёных.

Число исследований, которые были посвящены этому витамину, уже давно превысило 30 тысяч.

Это вещество официально объявлено препаратом, которое способно значительным образом улучшать качество жизни человека и способствовать его долголетию.

Что такое витамин Д 3?

Витамин Д (кальциферол) находится в двух основных жирорастворимых формах: эргокальциферол ( витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3).

Однако обе формы очень схожи по действию, и в дальнейшем мы не будем их разделять, НО принимая витаминные добавки, обязательно выбирайте наиболее активную натуральную форму — Витамин Д3!!!!

Витамин Д неслучайно называют «солнечным витамином»: в отличие от других витаминов, он практически не содержится в пище, но зато в приличных количествах способен вырабатываться нашей кожей в то время, когда она активно подвергается воздействию солнечного света.

К сожалению, учитывая то, что большинство из нас, читающих эти строки, не живёт в южных жарких странах, и то, что «летом» у нас называется от силы дней тридцать, по-настоящему жарких и солнечных (и то – в лучшем случае!), то говорить здесь о достаточном количестве витамина Д в организме среднестатистического человека не приходится вовсе…

А ведь, этот витамин очень и очень ВАЖЕН!

У этого витамина – почётная миссия.

Шведские учёные, объявившие это вещество одним из чудодейственных препаратов, утверждают, что под его воздействием даже самые ленивые становятся стройнее и обретают красивую фигуру, самые «вечно уставшие» — обретают выносливость, больные – получают исцеление, здоровые – становятся ещё здоровее, а красивые – ещё прекраснее.

Читайте также:  Консервант сорбат калия: что это такое и чем вреден

Ну как можно не проверить на себе лично такие завораживающие обещания, правда, друзья?

Вот этим я и занялась в своё время, а для начала — очень тщательно изучила всё, что касается этого витамина.

И оказалось, что витамин Д значительным образом способен улучшить работу практически каждого органа тела!!!

А самые последние исследования показывают, что он играет гораздо более важную роль, чем предполагалось ранее: доказано, что витамин Д участвует в работе нервной, мышечной, иммунной и гормональной систем, значительно влияет на регенерацию клеток, на уменьшение различных воспалений, и при этом у многих внутренних органов очень хорошая восприимчивость к нему.

Звучит прямо, как панацея!

Американские исследователи заверяют, что при простуде нужно принимать не только витамин C, но также и витамин Д!

Английские учёные заверяют, что без достаточного количества этого витамина в организме практически невозможно вылечить сердечно-сосудистые патологии.

Специалисты из Южной Кореи успешно лечат витамином Д близорукость.

Учёные Соединённых Штатов Америки буквально «прикончили» мир результатами своих исследований, суть которых свелась к следующему: физическая форма человека зависит от количества этого «солнечного вещества» в крови, то есть, чем больше мы его получаем, тем стройнее и спортивнее становимся.

  • Невероятно! Но факт !

Именно после этого исследования всё больше учёных стало причислять витамин Д к гормонам, который, и действительно, по своему строению оказался очень схож со строением гормона тестостерона (который, кстати, и отвечает за сгорание жировой массы и набор мышечной!).

Учёные всего мира солидарны в своём едином мнении о том, что этот витамин способен давать мощную защиту от рака.

У женщин с нормальным уровнем витамина Д в крови значительно реже появляются злокачественные опухоли груди и яичников.

Более того, любой опытный гинеколог и уролог знает, что без достаточного количества этого витамина в организме крайне затруднительно рассчитывать на здоровье репродуктивной системы.

Причиной бесплодия может быть также недостаточное получение организмом витамина Д, так как именно он нормализует уровень гормонов: тестостерона, эстрогена и гестагенов.

Многие исследования показывают, что витамин Д регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует минерализации костей, влияет на углеводный обмен, на уровень холестерина и на состояние сердечно-сосудистой системы, а также способствует мощной профилактике рака и рахита у детей, гонит прочь депрессию и плохие мысли и даже помогает устранять причины выпадения волос!

До какого возраста надо давать витамин D (Дребенку?

Этот витамин каждый человек должен принимать постоянно. Вопрос стоит только в дозировке. Для тех, кто живет в солнечном климате, возможно меньше, а для тех, кто в северном больше. Почему «возможно»?

До какого возраста надо давать витамин D (Дребенку?

Потому что в исследованиях, проводимых в разных странах, выявлено, что люди, проживающие в солнечных регионах, также имеют низкие показатели в анализах по данному витамину. То есть «солнечные ванны» не являются адекватной профилактикой витамина Д. К тому же маленьким детям нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, а значит и получить витамин Д им будет невозможно. Наша экология и загазованность добавляют минус в получении этого витамина, так как закрывает часть солнечного спектра.

Дефицит витамина D у детей

Витамин Д для детей до года и старше очень важен. Недостатка питательного вещества нельзя допускать, поскольку для развивающегося организма этот нутриент еще более важен, чем для взрослого человека. Самым страшным последствием нехватки этого вещества может стать развитие патологии под названием рахит. В ходе заболевания происходит сбой метаболизма, протекающего в мышечных, костных и нервных тканях.

Витамин Д для детей 3 года играет важную роль, поскольку он позволяет нормально формироваться опорно-двигательной и другим органам и системам. Питательное вещество в нужном количестве служит профилактикой гипотонии, судорог, повышенной возбудимости нервной системы, нарушений сна.

Продукты с содержанием витамина Д для детей не могут обеспечить нужной дозы вещества для полноценного развития организма. Дефицит этого нутриента проявляется довольно быстро – по достижении полугодичного возраста у малышей уже может появляться симптоматика, говорящая о нарушениях в развитии:

  • размягченные костные ткани черепа с дальнейшим уплощением, что явно видно на затылочной кости и выражается асимметрией;
  • формирование костных наростов в зоне теменных и лобных бугров при наличии ядер окостенения в тканях. Результатом этого становится квадратная форма черепа;
  • закрытие черепных швов и родничков происходит на поздних этапах развития;
  • О-видный тип искривления ног с деформацией костей таза;
  • развитие «рахитических браслетов», представленных утолщением окончаний крупных костей трубчатого типа. Результатом становятся выпирающие суставные узлы;
  • формирование «рахитических четок», представленных гипертрофированными соединительными тканями в зоне пересечения грудины с ребрами;
  • появление «нитей жемчуга», представленных формированием утолщений суставов между фалангами;
  • развитие деформации нижней части грудной клетки – она обретает развернутую и широкую форму, которую называют «куриная грудь»;
  • формирование «лягушачьего живота» ввиду гипотонии и деформаций костных и мышечных тканей.

Дети с дефицитом витамина Д отличаются ослабленным иммунитетом, что приводит к повышенной заболеваемости. При игнорировании проблемы нехватки нутриента работа внутренних органов и далее нарушается: сердце увеличивается в размерах, развивается аритмия, увеличиваются габариты селезенки, печени, развивается анемия. Витамин Д для ребенка 5 лет способствует формированию здоровых зубов и их полноценному прорезыванию в срок.

Передозировка витамина С или аскорбиновой кислоты

Аскорбиновая кислота относится к водорастворимым витаминам. Не способна накапливаться в организме. Избыточное её количество выводится с мочой.

Суточная потребность в аскорбиновой кислоте 40 мг у деток до 1 года жизни, 50 мг у дошкольников и младших школьников и 50-100 мг для подростков и взрослых. Безопасная доза при однократном приеме превышает суточную потребность в тысячу раз и составляет до 50 г.

Читайте также:  Какими продуктами заменить сладкое и мучное

Лайнус Полинг

Большой вклад в изучение влияния на организм больших доз витамина С внес американский ученый Лайнус Полинг. Он считал, что большие дозировки витамина С (от 1-2 г), употребляемые ежедневно укрепляют иммунитет, помогают организму бороться с простудой и даже раком.

В 1966 году в возрасте 65 лет он сам стал принимать её по 3 г/сутки. Что привело к значительному улучшению его самочувствия. Затем он увеличил дозу и вывел свою норму потребления витамина С человеком 6-18 г в сутки. Употреблял сам в течение десятилетий витамин С в дозе 18 г в сутки и давал ударные дозы своей жене. Единственным побочным эффектом таких доз аскорбинки ученый считал диарею (понос). Именно это он и рекомендовал использовать для подбора индивидуальной ежедневной дозы витамина С для человека. Увеличивать дозу, пока не возникнет диарея. А затем немного уменьшить дозу до исчезновения этого неприятного симптома.

Умер он в 1994 году, т. е. через 28 лет употребления ударных доз аскорбиновой кислоты, в возрасте 93х лет от рака простаты. От рака желудка умерла немного раньше Полинга его жена. То есть, его теория противоопухолевого действия больших доз витамина С не подтвердилась.

Выводы

Суточной дозой витамина С рекомендуемой ВОЗ для ежедневного приема по-прежнему остается 50-100 мг. Увеличивать эту дозу можно только по рекомендации доктора.

Но исследования Лайнуса Полинга подтолкнули научную медицину к проведению множества научных исследований для изучения влияния больших доз витамина С на организм человека. И своим личным опытом Лайнус Полинг внес в это большой вклад. Он подтвердил на себе, что излишки аскорбиновой кислоты, даже при применении больших доз длительно, не накапливаются, а выводятся из организма.

Современные ученые пришли к выводу, что суточная доза 500 мг является предельной. А дальнейшее увеличение дозы аскорбиновой кислоты не приносит пользы. Но выводится с калом и мочой. Чем больше доза принятая человеком, тем более выражены побочные эффекты: тошнота, неприятные ощущения в кишечнике, боли, повышенное газообразование, диарея. Может появиться бессонница, раздражительность, слабость, потливость, головная боль, ощущение жара, сыпь на коже (сыпь особенно часто бывает у детей). При длительной передозировке (в течение нескольких лет) возможно камнеобразование в почках или развитие инфекций мочевой системы.

Что делать если ребенок принял большую дозу аскорбиновой кислоты ?

Если ребенок принял одномоментно большую дозу аскорбиновой кислоты (около 50 г и более), чтобы уменьшить риск появления побочных эффектов (в частности выраженной кожной аллергической реакции) нужно провести все мероприятия, рекомендуемые при отравлениях лекарствами. Вызвать рвоту, дать активированный уголь, обеспечить ребенка обильным питьем, показать малыша врачу. Возможно придется оставить малыша под наблюдением доктора на несколько дней.

Далее нужно исключить прием ребенком аскорбиновой кислоты на 2-3 недели. И провести ему 2-3 общих анализа мочи с промежутком в одну неделю.

Чаще всего дети съедают без разрешения 1-2-3-5 упаковок аскорбинок с глюкозой (10 — 30 таблеток по 50-100 мг, суммарная доза аскорбинки 0,5-5 г) или круглые желтые драже аскорбинки (по 50 мг — в 1 драже, 5 г — целый пузырек). Но есть таблетки аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг, если ребенок съест много таких таблеток, реакция (особенно кожная сыпь) может быть принятая доза была менее 50 г, нужно просто исключить дальнейшее употребление ребенком аскорбиновой кислоты. Дать ребенку активированный уголь и обеспечить малыша обильным питьем.

Суточная норма витамина D и возраст

Витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей или поступает извне с пищей. Интенсивность процесса заметно снижается в осенне-зимний период и пасмурную погоду. То же самое происходит, если с ребенком гуляют только вечером или оставляют спать в коляске на застекленной лоджии – оконные стекла задерживают до 99% ультрафиолета.

Опубликованная в 2018 году Национальная программа показала новый подход к коррекции недостатка витамина D у детей – суточные дозировки были увеличены. Однако некоторые педиатры продолжают рекомендовать старые нормы.

Таблица 2 – Актуальные дозы потребления холекальциферола для детей разных возрастных категорий (в сутки)

Возраст, лет Профилактическая доза, МЕ
Новорожденные 500
1-6 месяцев 1 000
от 7 до 12 месяцев 1 000-1 500
от 1 года до 3 1 500
от 3 до 18 1 000

Новорожденные и недоношенные малыши – особо чувствительная категория населения к развитию дефицита витамина D3. Обеспеченность веществом только появившегося на свет малыша напрямую зависит от содержания холекальциферола в организме матери. А поскольку авитаминоз D сегодня наблюдается практически у каждой беременной женщины, то и уровень дефицита у младенцев первого месяца жизни очень высок.

Таблица 3 — Суточная дозировка холекальциферола для новорожденных и недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании

Категория детей Профилактическая норма, МЕ/мкг Лечебная доза, МЕ/мкг Ежедневная норма, МЕ/мкг
Доношенные новорожденные 500/12,5 1 000 /25,0 (при врожденном рахите возможно увеличение порции до 1200 МЕ в день) 400/10,0
Недоношенные с массой тела 1 800 г и более или появившиеся на свет после 31 недели беременности 500/12,5 1 000/25,0 (при врожденном рахите – от 1 600 до 6 000 МЕ в сутки) до 1 000/25,0 (до трехмесячного возраста)
Недоношенные с массой тела менее 1 800 г или родившиеся ранее 7,5 месяцев

Поскольку официально зарегистрированные на территории России препараты витамина D для детей содержат в одной дозе (1 капле) 500 МЕ, то и предлагать малышу следует эту порцию.

Суточная норма витамина D и возраст

Лечебная норма холекальциферола новорожденным устанавливается только врачом при снижении концентрации 25-гидрокси-холекальциферола в крови менее 20 нг/мл, особенно при наличии симптомов гипокальциемии.

Холекальциферол (D3)/эргокальциферол (D2)

Форма вещества

Знаков после запятой в результате

Читайте также:  Вегетарианская диета для похудения на 10 кг

Конвертировать

Пересчет МЕ ⇄ г/мг/мкг (разработан фармацевтами и врачами на основании достоверных данных)

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

  • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
  • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
  • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
  • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
  • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

Несколько слов о рахите

Рахит – это недуг, который, как правило, возникает у грудничков и детей раннего возраста вследствие нарушения обменных процессов в организме и недостатка витамина Д. Поражаются при заболевании рахитом в первую очередь нервная и костная системы. Основными симптомами начинающегося рахита у малыша являются:

  • отставание в росте и физическом развитии;
  • судороги;
  • зуд кожных покровов, особенно в области головы;
  • мышечная слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • вялость,
  • капризность и нарушение сна у грудничка;
  • облысение в области затылка.
Несколько слов о рахите

Также у детей, страдающих рахитом, зачастую отмечается позднее закрытие родничка и позднее появление зубов. В процессе развития данного недуга у ребенка происходит деформация костной ткани, в частности, костей черепа, позвоночника, конечностей, грудной клетки. Дети с данным недугом также значительно отстают в развитии от своих сверстников.

Разновидности и названия препаратов

Такую форму используют для предупреждения рахита. Витамин Д на базе масла педиатры назначают тогда, когда у ребенка уже диагностирована патология костей. Преимущества и недостатки разных форм препаратов приведены ниже в таблице.

Форма выпуска Преимущества Недостатки
Масляный раствор Редко вызывает аллергическую реакцию.

Нейтральный вкус.

Хорошая биодоступность.

Отсутствие спирта в составе.

Лечебный эффект непродолжительный, сохраняется в течение 1-1,5 месяцев.

Есть риск передозировки.

Плохая всасываемость при наличии проблем с синтезом и выделением желчи.

Противопоказан при наличии проблем с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой.

Водный раствор Разрешен к использованию при печеночных патологиях.

Удобство дозирования. Благодаря этому, случаи передозировки возникают крайне редко.

Продолжительный лечебный эффект (до нескольких месяцев).

После употребления раствора, концентрация витамина Д в крови возрастает в 6-7 раз быстрее, чем после использования маслянистой жидкости.

Хорошо усваивается независимо от приема еды.

Содержит большое количество дополнительных компонентов. Это может вызывать аллергическую реакцию.

Имеет специфический вкус.

Содержит небольшое количество этила в составе.

Несмотря на то что кальциферол часто назначается грудничкам и новорожденным, практически все матери покупают витаминные препараты, фармацевтическая промышленность не может похвастаться широким ассортиментом средств с Д3. К тому же не все выпускаемые лекарства подходят для новорожденных.

Водные растворы

К препаратам на водной основе относится Аквадетрим. Он содержит 15 000 МЕ/мл кальциферола. Педиатры назначают Аквадетрим детям с трехнедельного возраста для профилактики и лечения рахита и прочих патологий костей.

Водный раствор Аквадетрим

Производство препарата сосредоточено в Польше. Выпускается лекарство во флаконах объемом 10 мл. Его средняя цена составляет 410 рублей. Еще одним препаратом, который часто назначается для профилактики рахита, является Витамин Д3 российского производства.

В одном миллилитре водного раствора содержится 15 000 МЕ колекальциферола. Выпускается средство во флаконах объемом 10 мл. Стоит препарат около 115 рублей. Подходит для детей с трехнедельного возраста.

Масляные растворы

Из масляных растворов витамина Д, педиатры часто назначают детям Вигантол. Этот препарат применяют для регуляции обмена кальция и фосфора нормализации работы паращитовидных желез.

Капли Вигантол

Содержит средство 20 000 МЕ кальциферола в миллилитре раствора. Вигантол можно давать детям со второй недели рождения. Производится лекарство во флаконах объемом 10 мл. Средняя стоимость составляет 280 рублей.

К препаратам на масляной основе также относится Девисол. Помимо кальциферола, средство содержит витамин Е. Назначается для профилактики рахита детям с трехнедельного возраста. Выпускается во флаконах по 10 мл. Девисол – это качественный финский препарат. Его цена начинается от 400 рублей.

Девисол Дропс

Также для профилактики и терапии рахита у детей применяется витамин Д3 Бон. Препарат содержит 200 000 МЕ/1 мл колекальциферола. Подходит для использования с двухнедельного возраста. Выпускается в ампулах по 1 мл. Может применяться перорально и вводиться внутримышечно. Стоимость средства начинается от 130 рублей.

Еще одним препаратом для восполнения дефицита витамина Д является Оксидевит. Он содержит 0,009 мг альфакальцидола. Его дают детям с двухнедельного возраста. Малышам, находящимся на гемодиализе, Оксидевит назначают в комбинации с витамином D2. Выпускается во флаконе по 5 мл. Средняя цена препарата составляет 300 рублей.