Диета 10 при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I-IIА степени.

Что такое гипохолестериновая диета и зачем она нужна?

Гипохолестериновая диета — это специально разработанная схема питания для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, также называемая диета №10 или «стол 10». Прежде всего, ее цель заключается в максимально возможном снижении количества холестерина, поступающего в организм с пищей. Также, диета предполагает:

  • значительное улучшение кровообращения;
  • улучшение функций сердца, состояния сосудов, печени и почек;
  • восстановление нормального обмена веществ;
  • существенное снижение нагрузки на сердце, а также пищеварительный тракт.

Как правило, слово диета ассоциируется с серьезными ограничениями, легким, а в некоторых случаях и продолжительным голоданием, употреблением крайне малого количества пищи.

Разработанная опытными врачами и диетологами схема питания, именуемая в диетическом столе номером 10, прежде всего, предполагает абсолютно нормальное, необходимое человеку количество пищи, однако с исключением одних и добавлением других продуктов.

Обычно это исключение жареных, чрезмерно жирных, острых и сладких блюд, увеличение количество употребляемых овощей, фруктов и молочных продуктов. Однако об этом далее.

Режим питания при диете № 10:

5 раз в день относительно равномерными порциями. Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда: супы 250-400 г на прием. Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фрук­товые. Холодный свекольник. Супы сдабриваютсметаной, лимон­ной кислотой, зеленью. Исключают: из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны;хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-ю сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб. Несдобные печенье и бисквит. Исключают: све­жий хлеб, изделия из сдобного и слоеного геста, блины, оладьи;мясо и птица. Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и об­резной свинины, кролика,курицы,индейки. После зачистки от сухо­жилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжа­ривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Залив­ное из отварного мяса. Ограниченно — докторская и диетическая колбасы. Исключают: жирные сорта, гуся,утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы;рыба. Нежирные виды — вареная или с последующим обжарива­нием, куском и рубленая. Блюда из отварных продуктов моря. Ис­ключают: жирные виды, соленую, конченую,икру, консервы;молочные при переносимости, кисломолоч­ные напитки,твороги блюда из него с крупами, морковью, фрук­тами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр. Исклю­чают: соленые и жирные сыры;яйца. До 1 яйца в день. Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда. Исключают: вкрутую, жареные;крупы. Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.). Отварные макаронные изделия. Исключают: бобовые;овощи. В отварном, запеченном, реже — сыром , цветная капуста, морковь,свекла,кабачки,тыква,томаты, салат, огурцы. Белокочаннаякапустаи зеленыйгорошек- ограниченно. Зеленый лук,укроп,петрушка- в блюда. Исключают: соленые, мари­нованные, квашеные овощи;шпинат, щавель, редьку, редис,чеснок, репчатый лук,грибы;закуски. Салаты из свежих овощей (тертаяморковь, томаты,огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная. Исклю­чают: острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб;плоды, сладкие блюда, сладости. Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы,мед, варенье, нешоколадные кон­феты. Исключают: плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирож­ные;соусы и пряности. На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренноголука, фрукто­вые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота. Исключают: на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец,хрен;напитки. Некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фрукто­вые и овощные соки, отваршиповника, ограниченно — виноградный сок. Исключают: натуральный кофе,какао;жиры. Несоленое сливочное и топленое масло. Растительные масла в натуральном виде. Исключают: мясные и кулинарные меню диеты № 10. Первый завтрак: яйцо всмятку, каша овсяная молочная, завтрак: яблоки печеные : суп перловый с овощами на растительном масле (1/2 пор­ции), мясо отварное с морковным пюре, компот из : отвар : пудинг творожный (1/2 порции), отварная рыба с картофе­лем отварным, ночь:кефир.

Разновидности

Разновидности диетического питания:

  • 8 – назначается при 1-й стадии ожирения (жировая масса превосходить нормативы на 15-20%). Состоит в снижении ежедневно потребляемых калорий до 1500-1800. Исключение сладких и насыщенных холестерином продуктов.
  • – показана на 2-й стадии (превышение на 30-49%). Энергетическая ценность не более 1200 кал в сутки. Понижение уровня жидкости до 0,8 л., применение разгрузочных дней (1-2).
  • – прописывается при 3-й и 4-й стадиях (увеличение жировой прослойки от 80 до 100 и более %). Осуществляется в стационаре терапевтического отделения под контролем врача. Допустимые цифры разрешенной потребляемой энергии снижены до 600-800 кал.

Дни, с пониженным калорийным рационом назначаются 3-ды в неделю:

  • кефирный – до 1-1,2 л.;
  • творожный – 300 гр. продукта, 3-4 чашки чая;
  • яблочный – 1,3-1,6 кг плодов или 2 л. сока;
  • арбузный – около 2-х кг;

Длительность диет терапии 8о 30-35 суток.

Продукты, запрещенные к употреблению

Минимум эффекта от диеты будет, если пациент пренебрегает рекомендациями и употребляет в пищу следующие продукты:

  • хлеб ржаной, свежая выпечка, сдобная и слоеная выпечка;
  • жирные насыщенные бульоны на грибах, рыбе, мясе, а также борщи и кислые щи, окрошка;
  • жирная рыба;
  • жилистое и жирное мясо, утка, гусь.
  • молочные продукты, в которых содержится большое количество кислоты;
  • острый и соленый сыр;
  • сваренные вкрутую, жареные яйца;
  • крупы ячневая, перловая, бобовая, кукурузная, пшеничная;
  • овощи: белокочанная капуста, репа, редька, огурцы, лук, брюква, шпинат и щавель;
  • маринады и соления из овощей и грибов;
  • консервы и копчености, острые и соленые закуски;
  • неспелые и кислые фрукты, не измельченные сухофрукты;
  • все виды мороженого, шоколад (белый, горький, молочный);
  • кофе и квас;
  • жиры (кроме тех, что разрешены).

Это не должно входить в диету «Стол номер 1».

В меню список продуктов может меняться. Но те, что запрещены, лучше не использовать. Иначе вы навредите своему здоровью.

Стол 10б

Стол назначают больным с ревматизмом, который не сопровождается патологией кровообращения, а также на стадии выздоровления.

Из рациона исключается поваренная соль, блюда категорически запрещено солить. Питаться необходимо 5 раз в сутки, повысив в рационе количество животного белка, а также витаминов за счет фруктов и аптечных витаминно-минеральных комплексов.

Увеличить количество животного белка можно за счет говядины, телятины, нежирной свинины и птицы. Норма куриных яиц все также не должна быть более одного в неделю.

Лечебное питание при гипертонии

Методика применения диеты при больном сердце зависит от конкретного заболевания.

При атеросклерозе, ИБС, гипертонической болезни, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда и инсульта, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии применяют основной вариант антиатерогенной диеты.

При атеросклерозе, ИБС у больных с избыточной массой тела или ожирением коррекция диеты в большей степени касается редукции калорийности путем уменьшения квоты буфетных продуктов или замены высокоэнергоемких блюд на блюда с меньшей энергетической ценностью. При этом общая структура диеты и весь режим питания существенно не меняются.

При высокой степени ожирения 1-2 раза в неделю основную диету можно заменить разгрузочным днем с низкой энергетической ценностью — до 800-1000 ккал. В целом режим питания и антиатерогенное действие диеты сохраняются.

Активизация системы ренин — ангиотензин, связанная с повышением концентрации в крови альдостерона, изменением обмена натрия и состояния кровообращения в головном мозге, приводит к расстройству механизмов, поддерживающих нормальный уровень АД.

Применение диеты при гипертонии как важного компонента комплексного лечения строится с учетом особенностей патогенетических механизмов болезни.

  • полная компенсация физиологической потребности организма в основных пищевых веществах (белках, жирах, углеводах), незаменимых факторах питания (незаменимых аминокислотах, ПНЖК, витаминах, микроэлементах и др.);
  • ограничение в диете употребления поваренной соли до оптимально минимальной величины (2-3 г) с выдачей ее на руки больному для подсаливания готовых блюд. При высокой гипертонии — полное кратковременное исключение соли с учетом 2-3 г ее содержания в самих продуктах;
  • ограничение содержания в диете свободной жидкости до 1-1,2 л в сутки, экстрактивных веществ;
  • достижение соответствия поступления энергии с пищей энерготратам.
Читайте также:  Витамины для диабетиков 1 и 2 типа названия и цены
Наименование продуктов и блюд Выход, г Белки, г Жиры, г Углеводы, г
I Завтрак
Треска отварная без соли 100/5 19,2 0,7
Картофель отварной с маслом и зеленью укропа 250/10/10 5,4 8,3 42,5
Каша из крупы «Геркулес» вяз­кая молочная 230/5 8,3 9,9 34,8
Чай с сахаром 200 0,2 15,0
II Завтрак
Творог свежеприготовленный 100 18,0 0,6 1,8
Яблоко свежее 100 0,3 0,3 8,6
Обед
Бульон мясной с яичными хло­пьями 500 2,5 3,9
Куры отварные 100 17,6 17,8 0,5
Компот из смеси сухофруктов 150/5 0,7 31,3
Полдник
Свекла, тушенная в сметанном соусе 180 3,2 5,8 18,6
Отвар шиповника 200 0,6 4,3
Ужин
Плов из риса с фруктами 245 5,1 7,9 66,6
Суфле морковно-яблочное запеченное 195/20 7,9 13,1 31,9
Чай с лимоном 200/7/15 0,2 15,2
На ночь
Кефир 3,2 % жирности 200 5,6 6,4 8,2
На весь день
Хлеб пшеничный белый 100 7,7 3,0 48,9
Хлеб отрубный 100 6,6 1,2 34,2
Сахар 25 24,2
ИТОГО 110,1 68,9 288,3

Блюда, подходящие для стола № 10

Салат с раковыми шейками

  • 100 г раковых шеек,
  • 1 яблоко,
  • 1 отварная морковка,
  • 1 картофелина,
  • 1 варёное яйцо,
  • 3–4 веточки петрушки,
  • 2 листа салата,
  • 1 огурец,
  • сметана.

Шаг 1. Листья салата и яйцо нарезать соломкой.

Шаг 2. Картофель, огурцы, яблоки и морковь нарезать ломтиками, раковые шейки разрезать пополам.

Шаг 3. Всё соединить, заправить сметаной, посыпать зеленью.

Мясной пудинг

  • 200 г говядины,
  • 1 яйцо,
  • 1 ст. л. подсолнечного масла,
  • 3 ст. л. молока,
  • 1 ч. л. муки.

Шаг 1. Говядину отварить. Провернуть через мясорубку несколько раз.

Шаг 2. Муку подсушить на сковороде, развести молоком и проварить, помешивая, до густоты.

Шаг 3. Ввести соус в мясной фарш небольшими порциями.

Шаг 4. Желток отделить от белка. Желток добавить в фарш, а белок взбить и тоже ввести в фарш, но очень медленно.

Шаг 5. Пудинг приготовить в пароварке или сварить на водяной бане, в форме, смазанной маслом.

Треска, запечённая с картофелем

  • 4 картофелины,
  • 300 г трески,
  • сметана,
  • 1 ст. л. сливочного масла,
  • 1 ст. л. муки,
  • 10 г тёртого пармезана,
  • 2 веточки петрушки.

Шаг 1. Картофель отварить в мундире почти до готовности, почистить и нарезать кружками.

Шаг 2. Рыбу нарезать порционными кусками, отварить на пару.

Шаг 3. В форму, смазанную маслом, влить часть сметаны, уложить рыбу. Вокруг неё — кружки картофеля.

Шаг 4. Полить сметаной и посыпать сыром. Сбрызнуть растопленным маслом.

Шаг 5. Запекать при 200 градусах до готовности.

Рисовые зразы

  • 2/3 стакана риса,
  • 2,5 стакана молока,
  • 2 ст. л. панировочных сухарей,
  • 1 ст. л. сливочного масла,
  • 200 г отварной говядины,
  • 1 ст. л. нарубленной зелени укропа,
  • 1 яйцо.

Шаг 1. Рис сварить в воде до полуготовности.

Шаг 2. Залить его молоком и варить до готовности, добавить масло. Остудить.

Шаг 3. Добавить в кашу яйцо, перемешать.

Шаг 4. Мясо пропустить через мясорубку, добавить в него зелень.

Блюда, подходящие для стола № 10

Шаг 5. Из риса сформировать чётное количество лепёшек, на одну из них уложить начинку, накрыть другой и защипнуть края.

Шаг 6. Запанировать в сухарях и слегка обжарить в масле.

Запеканка манная с морковью

  • 1 стакан манной крупы,
  • 2 стакана воды,
  • 2 моркови,
  • 2 ст. л. сахара.

Шаг 1. Морковь натереть, припустить до готовности.

Шаг 2. Сварить вязкую кашу на воде, добавить горячее молоко, сахар и морковь, перемешать, немного охладить.

Шаг 3. Добавить яйца. Перемешать и выложить в смазанную маслом форму. Запекать полчаса при температуре 180 градусов.

Блюда, подходящие для стола № 10

В продолжении: Продукты для сердца и сосудов →

Меню на неделю

Лечебная диета 10 стол предполагает полноценное меню из вкусных блюд, богатых питательными веществами, макро- и микроэлементами, для восполнения потребностей организма и нормального функционирования сердца и сосудов.

Понедельник

  • Завтрак: овсяная каша на молоке с вареньем, чай, галетная выпечка;
  • Ланч: творожная запеканка с ягодами;
  • Обед: картофельное пюре, котлеты на пару, салат из огурцов и зеленого лука со сметаной;
  • Полдник: йогурт, яблоко;
  • Ужин: рыба, тушенная с овощами.

Вторник

  • Завтрак: бутерброд с домашней ветчиной, компот из сухофруктов;
  • Ланч: свекольный салат с орехами, запеченные яблоки с медом;
  • Обед: суп с фрикадельками, хлеб, гречневая каша, салат;
  • Полдник: сырники, травяной чай.
  • Ужин: тушеная печень, свекольный салат.
Читайте также:  Белковая диета для похудения: меню на 2 недели

Среда

  • Завтрак: молочная каша с пшеном, чай;
  • Ланч: творожный пудинг;
  • Обед: запеченная курица со сметаной, гречка, помидоры;
  • Полдник: голубцы с рисом и говядиной, фрукты;
  • Ужин: морковный пирог, кефир.

Четверг

  • Завтрак: гречневая каша, варенное яйцо;
  • Ланч: пюре из яблок и моркови, кофе из цикория;
  • Обед: крем-суп из брокколи, овощное рагу с мясом кролика;
  • Полдник: йогурт, 25 грамм орехов;
  • Ужин: творожное суфле с ягодами.

Пятница

  • Завтрак: бутерброд с вчерашнего хлеба с рыбным паштетом, компот из сухофруктов;
  • Ланч: мясное суфле;
  • Обед: борщ со сметаной, йогурт, бисквит;
  • Полдник: стакан ягод;
  • Ужин: ленивые вареники с творогом и овсяной мукой.

Суббота

  • Завтрак: тосты из черного хлеба, творог с зеленью;
  • Ланч: винегрет со свежим огурцом, цикорий с молоком;
  • Обед: перловый суп, тефтели, тушеные кабачки;
  • Полдник: йогурт с ягодами;
  • Ужин: запеченный карп, салат.

Воскресенье

  • Завтрак: яйцо всмятку, рыбный паштет, черный хлеб, чай;
  • Ланч: ягодный кисель;
  • Обед: отварное мясо, пюре из цветной капусты, хлеб, мандарин;
  • Полдник: салат из яблок, моркови и свеклы (в сыром виде);
  • Ужин: хек с овощами (лук, морковь, болгарский перец) на пару.

Стол р – питание для больных с ревматоидным артритом

Специалисты много спорят о необходимости диеты при ревматоидном артрите, считая это заболевание проявлением аутоиммунных заболеваний неизвестного происхождения. Однако лечебный стол №10 р используется много лет и приносит существенную пользу больным этим опасным заболеванием.

Ревматоидный артрит отличается поражением сразу нескольких суставов, вызывая сильные боли, отёки и повышение температуры тканей, окружающих больные участки тела.

Ещё одна важная черта этой болезни – чередующиеся состояния усиления процесса и ремиссии. При обострении болезни правильное питание поможет снять остроту проявлений ревматоидного артрита и облегчит состояние пациента.

Особенности диетического стола № 10 р

Это полноценная, хорошо сбалансированная диета с энергетической ценностью в 2400 ккал, которая при сопровождающем лишним весе может быть снижена вплоть до 1400 ккал. В ней используется уменьшенное число «быстрых» углеводов и жиров, в основном животного происхождения. Употребление применяемой при готовке соли ограничивается, а возможность использования разнообразных экстрактов веществ исключена.

Питье ограничивается одним литром. Желательно обогащение питания кальцием, магнием и фосфором, что очень важно, если ревматоидный артрит сопровождается остеопорозом, в том числе и у женщин, вошедших в менопаузу.

Запрещенные изделия для стола №10 р

В целом ограничения и запреты касаются той же пищи, которая описана в общей для всех разновидностей заболеваний диете №10. Запрещены следующие продукты:

  • Жареные, копчёные, солёные, маринованные, жирные продукты, мясо и рыба, грибы, концентрированные отвары.
  • Хлеб и макароны из отбеленной высококачественной муки, сдоба, выпечка, сладости.
  • Солёные, пряные блюда с высоким содержанием жиров и пряностей, приправы и соусы, консервы.
  • Шоколад, какао, кофе.
  • Варенье, мёд, мороженое и другие сладости.
  • Овощи – аналогично предыдущему столу.
  • Желтки яиц.
  • Икра.
  • Спиртные напитки (все разновидности).

Разрешено

Стол р – питание для больных с ревматоидным артритом

  • Темный и несвежий хлеб из пшеницы, галеты.
  • Немного крупяных изделий.
  • Овощные или крупяные супы, изредка или по половине тарелки в сутки.
  • Говядина, телятина, крольчатина, индюшка или курятина. Мясо обезжиренное, варёное или запечённое.
  • Рыба – без жира, запечённая или варёная.
  • Немного кисломолочных продуктов, творог обезжиренный.
  • Яйца – только белки.
  • Любые овощи, кроме запрещённых. Различные овощные свежие салаты.
  • Разнообразные сезонные фрукты и ягоды.
  • Соки, шиповниковый отвар, чай зелёный или черный – не заваривать очень крепко!

При правильном соблюдении диеты страдающий ревматоидным артритом человек может намного улучшить своё состояние и перейти в стойкую ремиссию без болезненных проявлений заболевания.

Пример блюд для стола №10 р

Завтрак первый – жидкая каша из геркулеса на воде, кусочек запечённого в фольге мяса, чай или цикориевый напиток.

Завтрак второй – творожная запеканка или легкий мусс из разных ягод.

Обед – суп на овощах (из свежих или замороженных продуктов), паровая рыба, картофель на гарнир, кисель.

Полдник – запечённое яблоко и шиповниковый отвар.

Ужин – любой кисломолочный напиток (стакан).